Анализы на уровень гормонов и онкомаркеров

Ингибин В — это гормон, который вырабатывается клетками гранулезы растущих фолликулов в яичниках у женщин и клетками Сертоли в семенных канальцах у мужчин. Он играет ключевую роль в регуляции секреции ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) по принципу отрицательной обратной связи. У женщин уровень ингибина В отражает количество растущих фолликулов и является одним из самых точных маркеров овариального резерва — потенциала яичников к выработке яйцеклеток. Определение ингибина В в начале менструального цикла (на 2-5 день) дает ценную информацию о фертильности женщины и ее перспективах в программах ЭКО. Низкий уровень ингибина В указывает на снижение овариального резерва и приближение менопаузы. У мужчин ингибин В является прямым маркером функции семенных канальцев и сперматогенеза. Он отражает количество и качество клеток Сертоли, поддерживающих сперматогенез. Низкий уровень ингибина В у мужчин коррелирует с нарушением сперматогенеза, азооспермией и олигозооспермией. Определение ингибина В используется для дифференциальной диагностики различных форм мужского бесплодия (например, для отличия обструктивной азооспермии от необструктивной). Повышение уровня ингибина В наблюдается редко, например, при некоторых опухолях яичников (гранулезоклеточных). Снижение уровня ингибина В — основной диагностический признак. Тест показан: у женщин — для оценки овариального резерва (при планировании беременности, в программах ЭКО, при подозрении на преждевременное истощение яичников); у мужчин — при обследовании по поводу бесплодия, особенно при азооспермии. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Пролактин — это гормон передней доли гипофиза, который особенно важен для репродуктивной системы, лактации и оценки гормонального статуса у женщин и мужчин. Его концентрация меняется под влиянием физиологических факторов, поэтому грамотная диагностика требует не только точного лабораторного метода, но и правильной подготовки. В «Центральной поликлинике на Ленинградке» можно пройти анализ на пролактин в Москве рядом с м. «Аэропорт», в клинике, которая работает ежедневно с 8:00 до 21:00. Исследование выполняется методом ИФА.

Такой лабораторный тест помогает врачу оценить работу гипофиза, выявить возможную гиперпролактинемию, уточнить причину нарушений цикла, снижения либидо, бесплодия и выделений из молочных желез вне периода грудного вскармливания. Именно поэтому анализ на уровень пролактина нередко входит в план обследования у гинеколога, эндокринолога, андролога или репродуктолога. Если пациенту нужен анализ на гормон пролактин, важно не ограничиваться только цифрой в бланке, а сразу планировать последующую расшифровку у врача с учетом жалоб, анамнеза и сопутствующих показателей.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — это гонадотропный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Он является ключевым регулятором функции половых желез. У женщин ФСГ стимулирует рост и созревание фолликулов в яичниках в первой фазе менструального цикла. Под действием ФСГ фолликулы растут и продуцируют эстрогены. Уровень ФСГ в начале цикла (на 2-5 день) используется для оценки овариального резерва — потенциала яичников к выработке яйцеклеток. Повышение уровня ФСГ в раннюю фолликулярную фазу является признаком снижения овариального резерва и приближения менопаузы. У мужчин ФСГ стимулирует сперматогенез в семенных канальцах яичек. Повышение ФСГ у мужчин указывает на повреждение семенных канальцев и нарушение сперматогенеза. Определение уровня ФСГ используется для: оценки овариального резерва у женщин (важно при планировании беременности, особенно в программах ЭКО); диагностики причин бесплодия; диагностики нарушений менструального цикла (аменорея, олигоменорея); подтверждения наступления менопаузы; дифференциальной диагностики гипогонадизма (первичного и вторичного). Повышение ФСГ наблюдается при: первичной яичниковой недостаточности (менопауза, синдром истощения яичников), дисгенезии гонад, кастрации, некоторых формах преждевременного полового развития. Снижение ФСГ наблюдается при: вторичном гипогонадизме (недостаточность гипофиза или гипоталамуса), гиперпролактинемии, ожирении, приеме некоторых лекарств (стероиды, оральные контрацептивы). Тест назначается гинекологами, репродуктологами и эндокринологами. Кровь сдается натощак, в определенные дни цикла (обычно на 3-5 день). В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — это гонадотропный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Он играет ключевую роль в регуляции работы половых желез как у женщин, так и у мужчин. У женщин ЛГ: в первой фазе цикла стимулирует выработку андрогенов в яичниках; в середине цикла вызывает овуляцию (разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки); во второй фазе цикла способствует формированию желтого тела, которое продуцирует прогестерон. Пик ЛГ (овуляторный пик) используется для определения наиболее благоприятного времени для зачатия. У мужчин ЛГ стимулирует клетки Лейдига в яичках к выработке тестостерона. Определение уровня ЛГ используется для: диагностики причин бесплодия; оценки функции гипофиза; диагностики нарушений менструального цикла (аменорея, олигоменорея); подтверждения наступления менопаузы; дифференциальной диагностики гипогонадизма (первичного и вторичного). Повышение ЛГ наблюдается при: первичной яичниковой недостаточности (менопауза, синдром истощения яичников), синдроме поликистозных яичников (соотношение ЛГ/ФСГ часто > 2,5), кастрации, некоторых опухолях гипофиза. Снижение ЛГ наблюдается при: вторичном гипогонадизме (недостаточность гипофиза или гипоталамуса), гиперпролактинемии, ожирении, приеме некоторых лекарств (стероиды). Тест назначается гинекологами, репродуктологами и эндокринологами. Кровь сдается натощак, в определенные дни цикла (обычно на 3-5 день для оценки базального уровня и в середине цикла для подтверждения овуляторного пика). В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Тестостерон относится к ключевым половым гормонам. Он влияет на либидо, репродуктивную функцию, формирование мышечной массы, состояние костной ткани, обмен веществ и общее самочувствие. У мужчин этот андроген в основном вырабатывается в яичках, у женщин — в яичниках и надпочечниках, поэтому отклонение показателя может отражаться на состоянии пациентов обоих полов. Именно поэтому анализ крови на тестостерон назначают не только при жалобах на половую функцию, но и при бесплодии, нарушениях цикла, снижении энергии, изменении массы тела и других симптомах гормонального дисбаланса.

Если нужен анализ на тестостерон в Москве, важно не просто получить бланк из лаборатории, а пройти обследование в клинике, где результат смогут оценить с учетом жалоб, анамнеза и сопутствующих данных. В «Центральной поликлинике на Ленинградке» пациент может обратиться за лабораторным исследованием и при необходимости продолжить диагностику у профильного специалиста. Такой подход особенно важен, потому что один и тот же показатель нельзя трактовать изолированно: значение имеют возраст, пол, время сдачи, прием лекарств, состояние печени, масса тела и уровень белков, связывающих гормоны.

Общий тироксин (общий Т4) — это лабораторный показатель, отражающий общую концентрацию гормона Т4 в крови, включая как связанную с транспортными белками (тироксин-связывающим глобулином, альбумином), так и свободную фракцию. Тироксин является основным гормоном, секретируемым щитовидной железой, и служит прогормоном для образования более активного трийодтиронина (Т3). В клинической практике определение общего Т4 в настоящее время используется реже, чем определение свободного Т4, так как на уровень общего Т4 сильно влияет концентрация связывающих белков. Повышение уровня общего Т4 может наблюдаться при: гипертиреозе (тиреотоксикозе), беременности (физиологическое повышение из-за роста тироксин-связывающего глобулина), приеме эстрогенов и оральных контрацептивов, наследственном повышении тироксин-связывающего глобулина. Снижение уровня общего Т4 наблюдается при: гипотиреозе, приеме андрогенов и глюкокортикоидов, нефротическом синдроме (потеря белков), заболеваниях печени со снижением синтеза белков, наследственном дефиците тироксин-связывающего глобулина. Учитывая зависимость от уровня связывающих белков, общий Т4 редко используется как изолированный тест. Он может быть полезен в некоторых специфических ситуациях, например, при подозрении на наследственные нарушения уровня связывающих белков, или когда расчет свободного Т4 может быть технически затруднен. В большинстве случаев для оценки функции щитовидной железы предпочтение отдается определению ТТГ и свободного Т4. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Общий трийодтиронин (общий Т3) — это лабораторный показатель, отражающий общую концентрацию гормона Т3 в крови, включая как связанную с белками (транспортную), так и свободную (биологически активную) фракции. Трийодтиронин (Т3) является наиболее активным тиреоидным гормоном, отвечающим за основные метаболические эффекты. Большая часть Т3 (около 80%) образуется из тироксина (Т4) в периферических тканях, и лишь 20% секретируется непосредственно щитовидной железой. Определение общего Т3 используется в комплексной диагностике заболеваний щитовидной железы, хотя в настоящее время предпочтение чаще отдается определению свободного Т3. Общий Т3 может быть повышен при: диффузном токсическом зобе (болезнь Грейвса), токсическом узловом зобе, Т3-токсикозе (при нормальном Т4), остром и подостром тиреоидите. Общий Т3 снижен при: гипотиреозе (первичном и вторичном), тяжелых хронических заболеваниях (синдром эутиреоидной патологии), голодании. Важно помнить, что уровень общего Т3 зависит не только от функции щитовидной железы, но и от концентрации связывающих белков в крови. На уровень связывающих белков влияют: беременность (повышение), прием эстрогенов и оральных контрацептивов (повышение), заболевания печени, нефротический синдром (потеря белков, снижение). Поэтому в ситуациях, когда уровень связывающих белков может изменяться, предпочтительнее определять свободный Т3. Тест показан в комплексе с ТТГ и свободным Т4 для диагностики различных форм тиреотоксикоза, а также для контроля лечения некоторых заболеваний. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Тиреотропный гормон, или ТТГ, вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидной железы. Определение гормона ТТГ относится к важным лабораторным исследованиям при подозрении на эндокринные нарушения. От этого показателя зависит, насколько слаженно идут обменные процессы, как организм реагирует на нагрузку, как поддерживаются температура тела, сердечный ритм и энергетический баланс.

Во многих случаях врач рекомендует сдать кровь на ТТГ, когда у пациента есть жалобы, которые на первый взгляд кажутся неспецифичными. Это может быть слабость, сонливость, колебание массы тела, сухость кожи, выпадение волос, тревожность, учащенное сердцебиение или нарушения цикла. Такой показатель помогает оценить функцию щитовидной железы уже на раннем этапе, когда выраженная клиническая картина еще не сформировалась.

В Центральной поликлинике на Ленинградке анализ можно пройти в составе лабораторной диагностики с последующей консультацией специалиста. Это удобно, потому что пациент получает не просто цифру в бланке, а понятный медицинский маршрут: от сдачи биоматериала до расшифровки результата и дальнейших рекомендаций.

17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ) — это стероидный гормон, который является промежуточным продуктом в синтезе кортизола в коре надпочечников. Он сам по себе обладает слабой минералокортикоидной активностью, но его главное клиническое значение — в диагностике врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН), также известной как адреногенитальный синдром. ВДКН — это группа наследственных заболеваний, обусловленных дефицитом ферментов, участвующих в синтезе кортизола. Наиболее распространенной формой является дефицит 21-гидроксилазы. При этом дефиците 17-ОПГ не может превращаться в 11-дезоксикортизол и накапливается в крови в больших количествах. Избыток 17-ОПГ превращается в андрогены (мужские половые гормоны), что приводит к вирилизации (появлению мужских черт) у девочек и преждевременному половому развитию у мальчиков. Повышение уровня 17-ОПГ наблюдается при: врожденной дисфункции коры надпочечников (дефицит 21-гидроксилазы) — классические и неклассические формы; некоторых опухолях надпочечников. Тест показан в следующих ситуациях: неонатальный скрининг (пятка новорожденного) для раннего выявления классических форм ВДКН; диагностика неклассических (поздних) форм у девушек и женщин с симптомами гиперандрогении (акне, гирсутизм, нарушение менструального цикла, бесплодие); обследование детей с преждевременным половым развитием; дифференциальная диагностика гиперандрогении. Для диагностики неклассических форм может проводиться стимуляционный тест с АКТГ. В лаборатории коммерческого медицинского «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Свободный трийодтиронин (свободный Т3) — это наиболее активная форма тиреоидных гормонов. Он образуется в основном (около 80%) из тироксина (Т4) в периферических тканях (печени, почках) путем дейодирования, и лишь небольшая часть (около 20%) секретируется непосредственно щитовидной железой. Т3 отвечает за основные метаболические эффекты тиреоидных гормонов: регуляцию теплообмена, потребления кислорода тканями, синтеза белка, работы сердечно-сосудистой и нервной систем. Как и в случае с Т4, определяется свободная, не связанная с белками фракция Т3. Определение свободного Т3 используется в диагностике заболеваний щитовидной железы, особенно при подозрении на Т3-токсикоз — состояние, при котором повышен только Т3, а Т4 остается в норме. Повышение свободного Т3 наблюдается при: диффузном токсическом зобе (болезнь Грейвса), токсическом узловом зобе, Т3-токсикозе (ранняя стадия болезни Грейвса или автономно функционирующие узлы). Снижение свободного Т3 наблюдается при: гипотиреозе (первичном и вторичном), тяжелых хронических заболеваниях (синдром эутиреоидной патологии — адаптивное снижение Т3 при сохранном Т4 и ТТГ), голодании. Тест показан в следующих ситуациях: при нормальном Т4 и ТТГ, но наличии клинических симптомов тиреотоксикоза (для исключения Т3-токсикоза); для дифференциальной диагностики различных форм тиреотоксикоза; для контроля лечения некоторых форм гипертиреоза; при подозрении на рецидив болезни Грейвса. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.