Микробиологические анализы

Грибковые инфекции кожи — деликатная, но очень распространенная проблема. Многие люди долгое время не обращают внимания на зуд, шелушение или изменение цвета ногтей, надеясь, что симптомы пройдут сами. Однако без точной диагностики и своевременного лечения микоз может перейти в хроническую форму, поразить ногтевые пластины, волосы и даже вызвать осложнения. Именно поэтому так важно вовремя пройти обследование — соскоб на патогенные грибы с кожи. Это простая, безболезненная и высокоинформативная процедура, которая позволяет точно определить возбудителя и подобрать эффективную терапию.

Бактериологическое исследование материала из полости матки (аспирата или соскоба эндометрия) на Neisseria gonorrhoeae (гонококк) с определением чувствительности к антибиотикам — это специализированный анализ, направленный на диагностику восходящей гонорейной инфекции. Гонококк может проникать из нижних отделов половых путей (влагалища, цервикального канала) в полость матки, вызывая эндометрит, а затем и в маточные трубы, приводя к сальпингиту и, как следствие, к трубному бесплодию и внематочной беременности. Это крайне серьезная ситуация, требующая незамедлительной и точной диагностики. Материал забирается гинекологом в условиях манипуляционной. Neisseria gonorrhoeae — очень прихотливая бактерия, требующая особых условий транспортировки и посева на специальные питательные среды (шоколадный агар). В лаборатории производится посев и инкубация в условиях повышенного содержания CO2. При росте характерных колоний проводится идентификация возбудителя. Обязательным этапом является определение чувствительности выделенной культуры к антибиотикам. Это критически важно, так как в мире широко распространены устойчивые штаммы. Результат позволяет подобрать эффективный препарат для лечения восходящей инфекции и предотвращения необратимых последствий. Показания к исследованию: подозрение на гонорейный эндометрит или сальпингит; хронические воспалительные заболевания органов малого таза при выявленной гонорее; подготовка к ЭКО у пациенток с инфекциями в анамнезе. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с соблюдением всех требований. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала (канала шейки матки) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам является стандартным методом диагностики цервицита — воспаления шейки матки. Это исследование также позволяет выявить возбудителей, которые могут быть причиной восходящей инфекции (эндометрит, сальпингит) и приводить к бесплодию. Материал забирается гинекологом стерильным зондом или щеточкой из цервикального канала под контролем зрения. В лаборатории производится посев на различные питательные среды, выделение чистой культуры микроорганизма и его идентификация. В норме цервикальный канал может быть стерилен или содержать небольшое количество микроорганизмов. При воспалении обнаруживаются патогенные или условно-патогенные бактерии в диагностически значимом количестве: стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, а также специфические возбудители ИППП (гонококки, хламидии, микоплазмы). При выделении клинически значимого возбудителя обязательно проводится тест на чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма). Это позволяет гинекологу назначить прицельную, этиотропную терапию, что особенно важно при лечении инфекций, способных привести к бесплодию. Показания к исследованию: жалобы на выделения, зуд, жжение; эрозия шейки матки; хронические воспалительные заболевания; подготовка к беременности; предстоящие гинекологические операции; контроль эффективности лечения. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование отделяемого из полости матки (аспирата, смыва или соскоба эндометрия) на микрофлору является основным методом диагностики внутриматочных инфекций, прежде всего эндометрита — воспаления слизистой оболочки матки. Это исследование проводится строго по показаниям и требует квалифицированного забора материала врачом-гинекологом в условиях манипуляционной или операционной. Материал забирается с использованием аспирационной биопсии или во время гистероскопии. Эндометрит может быть острым и хроническим. Хронический эндометрит часто протекает бессимптомно, но является одной из ведущих причин бесплодия и невынашивания беременности. В лаборатории производится посев полученного материала на различные питательные среды, выделение чистой культуры микроорганизма и его идентификация. Наиболее частыми возбудителями внутриматочной инфекции являются условно-патогенные бактерии: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, а также анаэробы. Реже выявляются микоплазмы, уреаплазмы, хламидии. При выделении возбудителя обязательно проводится тест на чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма). Это критически важно, так как лечение должно быть быстрым и эффективным. Показания к исследованию: подозрение на острый или хронический эндометрит (боли внизу живота, патологические выделения, нарушение цикла, лихорадка); бесплодие; привычное невынашивание беременности; подготовка к программам ЭКО; контроль эффективности лечения. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование мазков из носа и зева на дифтерию (посев на коринебактерии дифтерии) является обязательным методом диагностики и скрининга этой опасной инфекции. Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое Corynebacterium diphtheriae, которое поражает ротоглотку, дыхательные пути, кожу и может приводить к тяжелым осложнениям (миокардит, полиневрит). Исследование проводится для выявления больных и бактерионосителей токсигенных штаммов. Материал забирается врачом или медсестрой стерильными тампонами из зева (миндалин, дужек) и носа строго натощак или не ранее, чем через 2 часа после еды. Забор материала проводится в специальную пробирку с транспортной средой. В лаборатории производится посев на специальные среды (например, кровяно-теллуритовый агар), которые подавляют рост сопутствующей флоры и способствуют росту коринебактерий. После инкубации лаборант оценивает характер выросших колоний и проводит микроскопию. Для окончательной идентификации вида и определения токсигенности (способности вырабатывать токсин) используются дополнительные тесты. Определение токсигенности является критически важным, так как только токсигенные штаммы вызывают тяжелые формы дифтерии. Показания к исследованию: подозрение на дифтерию (наличие фибринозных пленок на миндалинах, отек зева, лихорадка); обследование лиц, контактировавших с больным дифтерией; плановое обследование перед госпитализацией, в детские учреждения, на работу (для декретированных групп); контроль эффективности лечения и санации носителей. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с соблюдением всех требований. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Данное исследование представляет собой расширенный вариант анализа на дисбактериоз кишечника, который не только оценивает состав микрофлоры, но и позволяет подобрать альтернативный метод коррекции выявленных нарушений с помощью бактериофагов. Бактериофаги — это вирусы, которые избирательно уничтожают определенные виды бактерий. В отличие от антибиотиков, они действуют только на патогенные или условно-патогенные бактерии, не затрагивая полезную микрофлору (бифидо- и лактобациллы). Это делает их идеальным инструментом для лечения дисбактериоза. Исследование проводится в два этапа. На первом этапе (как и в стандартном анализе) производится посев кала на питательные среды и оценивается количественный состав всех значимых групп микроорганизмов: бифидобактерий, лактобацилл, кишечной палочки, условно-патогенных энтеробактерий, энтерококков, стафилококков, грибов Candida и других. На втором этапе, при обнаружении избыточного роста условно-патогенной флоры (клебсиелл, протея, стафилококков, синегнойной палочки и др.), проводится тест на чувствительность этих микроорганизмов к набору лечебных бактериофагов (стафилококковый, стрептококковый, колипротейный, пиобактериофаг и др.). Результат показывает, какой именно бактериофаг способен подавить выявленный условно-патогенный микроб. Это позволяет врачу-гастроэнтерологу назначить курс фаготерапии для мягкой и эффективной коррекции дисбактериоза, особенно у детей, беременных и при частом рецидивировании. Показания к исследованию: все случаи дисбактериоза, особенно при неэффективности стандартной терапии или нежелательности применения антибиотиков. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование на дисбактериоз кишечника (посев кала на дисбактериоз) — это анализ, позволяющий оценить качественный и количественный состав микрофлоры толстого кишечника. В норме кишечник заселен множеством бактерий, которые помогают переваривать пищу, синтезируют витамины и защищают от инфекций. Основу нормальной флоры составляют бифидобактерии и лактобациллы. Дисбактериоз — это состояние, при котором нарушается равновесие между полезными и условно-патогенными микроорганизмами. Исследование проводится путем посева кала на различные питательные среды. В результате анализа оцениваются следующие показатели: количество бифидобактерий (основа флоры, их снижение — главный признак дисбактериоза); количество лактобацилл; количество кишечной палочки (E. coli) с оценкой ее свойств (нормальная, со сниженной ферментативной активностью, гемолитическая); наличие и количество условно-патогенных энтеробактерий (клебсиелла, протей, цитробактер, энтеробактер); наличие и количество энтерококков; наличие и количество стафилококков (особенно золотистого); наличие грибов рода Candida; наличие и количество неферментирующих бактерий (синегнойная палочка, ацинетобактер). Результат выдается в виде бланка, где указано содержание каждого микроорганизма (в КОЕ/г) в сравнении с нормой. Показания к исследованию: длительная диарея или запоры; вздутие живота, метеоризм; боли в животе; кожные высыпания, связанные с состоянием кишечника; после длительного приема антибиотиков; при аллергических и аутоиммунных заболеваниях. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование мокроты (посев мокроты на микрофлору) с определением чувствительности к антибиотикам является ключевым методом этиологической диагностики инфекций нижних дыхательных путей: пневмоний, острых и хронических бронхитов, абсцессов легких, бронхоэктатической болезни. Анализ позволяет выявить возбудителя и подобрать эффективный антибиотик. Мокрота — это патологический секрет, выделяемый при кашле. Для получения достоверного результата важно правильно собрать материал: утреннюю порцию мокроты после тщательной чистки зубов и полоскания рта. В лаборатории производится посев мокроты на различные питательные среды. Лаборант оценивает количество патогенной микрофлоры и проводит ее идентификацию. Наиболее частые возбудители респираторных инфекций: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, а также атипичные возбудители. При выделении клинически значимого возбудителя (в диагностическом титре) обязательно проводится тест на чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма). Это позволяет врачу-пульмонологу или терапевту назначить прицельную терапию, что особенно важно при тяжелых пневмониях, хронических процессах и при подозрении на антибиотикорезистентность. Показания к исследованию: кашель с отделением мокроты; подозрение на пневмонию; хронический бронхит в стадии обострения; бронхоэктатическая болезнь; госпитальные инфекции легких; неэффективность эмпирической антибиотикотерапии. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование на Listeria monocytogenes (посев на листерию) является основным методом диагностики листериоза — сапрозоонозной инфекции с фекально-оральным механизмом передачи. Listeria monocytogenes — это бактерия, широко распространенная в окружающей среде. Заражение чаще всего происходит через пищевые продукты: молоко, мягкие сыры, мясные полуфабрикаты, немытые овощи. У здоровых людей инфекция может протекать бессимптомно или в виде легкого гастроэнтерита. Однако листериоз представляет огромную опасность для беременных (риск инфицирования плода, выкидыш, преждевременные роды, мертворождение), новорожденных (тяжелый сепсис, менингит), пожилых людей и лиц с иммунодефицитом (менингит, энцефалит, сепсис). Материалом для исследования служат в зависимости от клинической формы: кровь (при подозрении на сепсис); ликвор (при менингите); околоплодные воды, плацента, отделяемое цервикального канала у беременных; кал (при кишечной форме); меконий. Listeria monocytogenes требует специальных методов культивирования. Посев проводится на питательные среды с последующей инкубацией и идентификацией возбудителя. При выделении культуры обычно проводится определение чувствительности к антибиотикам, что важно для назначения эффективной терапии (обычно используются ампициллин, гентамицин). Показания к исследованию: лихорадка у беременных; подозрение на внутриутробную инфекцию; менингит у новорожденных и лиц с иммунодефицитом; сепсис; обследование по эпидемиологическим показаниям. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с соблюдением всех требований биобезопасности. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование на Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis с определением титра и чувствительности к антибиотикам является стандартным методом диагностики инфекций, вызванных этими условно-патогенными микроорганизмами. U. urealyticum и M. hominis могут в норме присутствовать в урогенитальном тракте в небольшом количестве, но при активном размножении способны вызывать уретрит, цистит, вагинит, цервицит, простатит, а также воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Они также ассоциированы с бесплодием и невынашиванием беременности. Ключевое преимущество посева перед ПЦР — возможность количественной оценки (определение титра). Это позволяет отличить клинически значимую инфекцию, требующую лечения (титр более 10^4 КОЕ/мл), от безвредного носительства. Лечение назначается только при обнаружении микроорганизмов в диагностически значимом титре и наличии симптомов воспаления, бесплодии или при планировании беременности. Материалом служат соскобы из урогенитального тракта, моча, секрет простаты. В лаборатории проводится посев на специальные питательные среды, выделение культур, их идентификация и количественный подсчет (в КОЕ/мл). При обнаружении микроорганизмов в диагностически значимом титре обязательно проводится тест на чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма). Это необходимо, так как микоплазмы и уреаплазмы имеют природную устойчивость к некоторым классам антибиотиков (например, к пенициллинам). Определение чувствительности позволяет назначить эффективный препарат (доксициклин, азитромицин, джозамицин, офлоксацин и др.). В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.