Анализы на COVID-19

Определение в крови антител класса G (IgG) к спайковому (S) белку дает возможность судить о наличии защитного иммунитета к коронавирусу (SARS-CoV-2), формирование которого происходит как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации.

Иммунный ответ на вирус SARS-CoV-2

После того, как вирус SARS-CoV-2 попадает в организм человека, начинается выработка антител – специфических белков (иммуноглобулинов). Наиболее активный иммунный ответ к SARS-CoV-2 вызывают спайковый (S) и нуклеокапсидный (N) белки.

Тест на антитела к спайковому (S) белку позволяет выявить наличие иммунитета организма, появляющегося уже после перенесенного заболевания либо после вакцинации.

Качественное определение антител класса IgG к спайковому (S) белку вируса SARS-CoV-2 является специфическим тестом для оценки иммунного ответа после вакцинации от COVID-19. Большинство вакцин (Спутник V, Спутник Лайт, КовиВак, ЭпиВакКорона, Pfizer, Moderna и др.) направлены на выработку иммунитета именно к S-белку (шиповидному отростку), с помощью которого вирус проникает в клетки. Поэтому определение антител именно к этому белку позволяет оценить эффективность вакцинации. Качественный тест отвечает на вопрос: сформировался ли иммунный ответ после прививки? Результат выдается в формате "положительно" (антитела есть) или "отрицательно" (антитела не обнаружены). Отрицательный результат может означать, что прошло слишком мало времени с момента вакцинации (антитела еще не успели выработаться), или что иммунный ответ по индивидуальным причинам не сформировался. В отличие от количественного теста, качественный не позволяет определить титр (концентрацию) антител и, следовательно, оценить напряженность иммунитета и необходимость ревакцинации. Однако он является простым и доступным методом первичной оценки. Показания к исследованию: плановая проверка иммунного ответа после завершения курса вакцинации (обычно через 2-4 недели после второй прививки); решение вопроса о необходимости ревакцинации (в сочетании с клиническими данными и эпидемиологической ситуацией). Материал — сыворотка крови. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Анализ на антиген SARS-CoV-2 (экспресс-тест) является быстрым методом диагностики острой фазы COVID-19, основанным на обнаружении специфических белков (антигенов) вируса в мазке из носоглотки. Тест выполняется по принципу иммунохроматографии и позволяет получить результат через 15-30 минут. В отличие от ПЦР, который обнаруживает генетический материал вируса, антиген-тест выявляет сами вирусные частицы. Метод обладает высокой специфичностью, но его чувствительность несколько ниже, чем у ПЦР, особенно у бессимптомных лиц и при низкой вирусной нагрузке. Однако при наличии симптомов и высокой вирусной нагрузке (в первые дни заболевания) антиген-тест является надежным инструментом быстрой диагностики. Показания к исследованию: наличие симптомов COVID-19 (лихорадка, кашель, потеря обоняния, насморк) для быстрого подтверждения диагноза; обследование лиц с высоким риском инфекции; необходимость быстрого получения результата для принятия решения о госпитализации, лечении или изоляции; скрининг в организованных коллективах. Важно: отрицательный результат антиген-теста при наличии симптомов не исключает COVID-19. В таких случаях рекомендуется проведение ПЦР-теста. Материал — мазок из носоглотки. Результат выдается в формате "положительно" (антиген обнаружен) или "отрицательно" (антиген не обнаружен). В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» тест проводится с использованием валидированных тест-систем. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Комплексное качественное определение антител классов IgM и IgG к вирусу SARS-CoV-2 позволяет получить полную картину иммунного ответа на COVID-19 и определить стадию инфекционного процесса. Сочетание результатов IgM и IgG дает врачу и пациенту ценную информацию: IgM-положительный, IgG-отрицательный: острая фаза инфекции (ранний период). IgM-положительный, IgG-положительный: поздняя острая или недавно перенесенная инфекция (переходная фаза). IgM-отрицательный, IgG-положительный: перенесенная инфекция (выздоровление) или поствакцинальный иммунитет. IgM-отрицательный, IgG-отрицательный: отсутствие инфицирования и иммунитета (серонегативный). Тест выполняется методом ИФА на сыворотке крови. Результаты выдаются в формате "положительно" или "отрицательно" для каждого класса антител. Показания к исследованию: определение стадии COVID-19 (острая, реконвалесценция, перенесенная); обследование при планировании вакцинации; оценка иммунного статуса после перенесенного заболевания; дифференциальная диагностика инфекций. Качественный тест не дает информации о количестве антител (титре). Для оценки напряженности иммунитета и решения вопроса о ревакцинации рекомендуется количественное определение антител к S-белку. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Качественное определение антител класса IgM к вирусу SARS-CoV-2 используется для ранней диагностики острой или недавно перенесенной коронавирусной инфекции. Антитела класса IgM появляются в крови первыми в ответ на внедрение вируса, обычно на 5-7 день от начала заболевания. Их обнаружение свидетельствует о том, что инфекционный процесс находится в активной фазе или завершился совсем недавно. IgM-антитела обычно исчезают через 1-2 месяца после выздоровления. Качественный тест отвечает на вопрос "есть или нет IgM к COVID-19". Результат выдается в формате "положительно" или "отрицательно". Положительный IgM (особенно в сочетании с отрицательным IgG) с высокой вероятностью указывает на острую фазу COVID-19. Положительный IgM вместе с положительным IgG может наблюдаться в период выздоровления (переходная фаза) или при повторном инфицировании. Важно помнить, что ПЦР-тест (обнаружение РНК вируса) является более ранним и надежным методом диагностики острой инфекции. Серологическое исследование на IgM используется как вспомогательный метод, особенно при подозрении на инфекцию с атипичным течением или при позднем обращении, когда ПЦР может быть уже отрицательной. Показания к исследованию: подозрение на острую или недавно перенесенную COVID-19 (в комплексе с IgG); обследование лиц с симптомами, когда ПЦР-тест отрицательный; дифференциальная диагностика инфекций. Материал — сыворотка крови. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Качественное определение антител класса IgG к вирусу SARS-CoV-2 (возбудителю COVID-19) используется для выявления наличия иммунного ответа на перенесенную инфекцию или проведенную вакцинацию. Антитела класса IgG начинают вырабатываться на 2-3 неделе после заражения или вакцинации и сохраняются в течение длительного времени (несколько месяцев, возможно, дольше). Качественный тест отвечает на вопрос: есть ли IgG-антитела в крови? Результат выдается в формате "положительно" или "отрицательно". Положительный результат IgG свидетельствует о том, что организм встречался с вирусом (или его фрагментом) и сформировал иммунологическую память. Отрицательный результат IgG может означать, что человек не болел COVID-19 (или болел бессимптомно, но антитела уже исчезли), не вакцинировался, либо с момента вакцинации/болезни прошло слишком мало времени (серонегативное окно). Качественный тест не дает информации о количестве антител (титре), поэтому он подходит для скрининга, но не для оценки напряженности иммунитета и решения вопроса о необходимости ревакцинации. Показания к исследованию: скрининговая оценка иммунного статуса (болел или нет); обследование перед плановой вакцинацией (для исключения уже имеющегося иммунитета); обследование после перенесенной инфекции (для подтверждения факта заболевания). Материал — сыворотка крови. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Ускоренный ПЦР-тест на коронавирус SARS-CoV-2 (со сроками выполнения 24 часа) предназначен для пациентов, которым необходимо получить результат анализа в максимально короткие сроки. Технологически это тот же высокочувствительный метод ПЦР (полимеразная цепная реакция), позволяющий обнаружить РНК вируса в мазке из носоглотки, но с приоритетным порядком выполнения в лаборатории. Материал забирается так же, как и при стандартном ПЦР-тесте — мазок из носоглотки и ротоглотки. Ускоренное выполнение анализа позволяет получить результат уже на следующий день после взятия материала (обычно в течение 24 часов). Это критически важно в ряде ситуаций: экстренная госпитализация или срочная операция, требующая предварительного обследования; срочный вылет за границу при наличии требований к срокам теста; необходимость быстрого принятия решения о допуске к работе или учебе после контакта с больным; появление симптомов у лиц из групп риска, требующих немедленного начала терапии. Чувствительность и специфичность ускоренного теста не отличаются от стандартного. Результат также выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено". В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» ускоренное исследование проводится с соблюдением всех требований к качеству. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Экспресс-тест для одновременного выявления антигенов вируса SARS-CoV-2 (возбудителя COVID-19) и вирусов гриппа А и В является быстрым и удобным методом первичной диагностики этих респираторных инфекций. Тест выполняется по принципу иммунохроматографии (аналогично тесту на беременность) и позволяет получить результат в течение 15-20 минут непосредственно на месте обращения. Материалом для исследования служит мазок из носоглотки (или ротоглотки), который забирается медицинским работником. Тест основан на обнаружении специфических белков (антигенов) вируса в образце. Преимущества экспресс-теста: высокая скорость получения результата; возможность проведения в любое время вне зависимости от дня заболевания; не требует сложного лабораторного оборудования; позволяет одновременно дифференцировать COVID-19 и грипп (А и В). Показания к исследованию: наличие симптомов ОРВИ (лихорадка, кашель, насморк, боль в горле, головная боль) для быстрой дифференциальной диагностики; контакт с больным COVID-19 или гриппом; необходимость быстрого получения результата для принятия решения о лечении, изоляции или допуске к работе/учебе; эпидемиологические расследования. Важно отметить, что экспресс-тесты на антигены обладают высокой специфичностью (редко дают ложноположительные результаты), но их чувствительность ниже, чем у ПЦР. Это означает, что при отрицательном результате экспресс-теста, но наличии симптомов и высоком риске COVID-19, может потребоваться подтверждение методом ПЦР. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» тест проводится с использованием качественных тест-систем. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.