Цитологические, морфологические и гистохимические анализы

Цитологическое исследование комбинированного микропрепарата, полученного инструментом типа "Цитобраш Комби", с окраской по Папаниколау (PAP-тест) является классическим методом скрининга рака шейки матки. Это исследование позволяет выявить атипичные клетки на поверхности шейки матки (экзоцервикс) и в цервикальном канале (эндоцервикс). Специальная щеточка "Цитобраш" позволяет получить репрезентативный материал из обеих зон одновременно, что повышает информативность анализа. Полученный материал наносится на предметное стекло, фиксируется и окрашивается по методу Папаниколау. Эта окраска позволяет детально оценить структуру ядра и цитоплазмы клеток, стадию их созревания и выявить любые признаки атипии. Интерпретация результатов проводится по классификации Бетесда (Bethesda), где описываются: качество препарата (адекватный или неадекватный); наличие или отсутствие интраэпителиальных поражений или злокачественности; доброкачественные изменения (воспаление, атрофия, реактивные изменения). Выявляются такие состояния, как ASC-US, ASC-H, LSIL, HSIL, AGC, рак. Показания к исследованию: скрининг рака шейки матки у женщин с 21 года (регулярно); подготовка к беременности; наличие жалоб (патологические выделения, контактные кровотечения); наблюдение после лечения патологии шейки матки. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится опытными цитологами. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Комплексное исследование "Жидкостная цитология + ВПЧ" является современным "золотым стандартом" скрининга рака шейки матки. Оно сочетает в себе высокоточное цитологическое исследование (Пап-тест) с определением ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска. Материал забирается гинекологом с поверхности шейки матки (экзоцервикс) и из цервикального канала (эндоцервикс) специальной щеточкой и помещается в жидкую транспортную среду (виалу). Преимущества жидкостной цитологии перед обычным мазком: равномерное распределение клеток, очистка от слизи и крови, возможность приготовления нескольких препаратов из одной пробы. Окраска по Папаниколау (PAP-окраска) позволяет четко дифференцировать различные стадии созревания клеток и выявлять атипию. Цитологическое заключение дается по классификации Бетесда (Bethesda). Параллельно из того же образца проводится количественное определение ДНК 14 наиболее значимых высокоонкогенных типов ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68). Сочетание двух методов повышает чувствительность и специфичность скрининга: ВПЧ-тест выявляет риск, цитология — уже произошедшие изменения. Показания к исследованию: скрининг рака шейки матки у женщин старше 30 лет (рекомендуется каждые 3-5 лет); обследование при наличии ВПЧ-инфекции; контроль после лечения дисплазии. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится на современном оборудовании. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Цитологическое исследование аспирата из полости матки (аспирационная биопсия эндометрия) является малоинвазивным методом оценки состояния слизистой оболочки матки (эндометрия). Процедура выполняется амбулаторно: с помощью специального тонкого катетера (например, Пайпель) в полость матки вводится инструмент и производится забор клеточного материала путем создания отрицательного давления. Полученный аспират наносится на стекло, окрашивается и изучается цитологом. Этот метод является альтернативой более травматичному диагностическому выскабливанию и используется для скрининга патологии эндометрия. В ходе анализа оцениваются: клеточный состав (клетки эндометрия, их соотношение, наличие митозов); соответствие клеточной картины фазе менструального цикла; наличие клеток с признаками атипии (подозрение на гиперплазию или рак эндометрия); наличие воспалительных клеток. Показания к исследованию: аномальные маточные кровотечения (обильные, нерегулярные, межменструальные, в постменопаузе); подозрение на гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы); подозрение на рак эндометрия; контроль эффективности гормональной терапии; бесплодие (для оценки рецептивности эндометрия). При обнаружении атипичных клеток или для окончательного диагноза может потребоваться гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с высокой точностью. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Цитологическое исследование бронхо-альвеолярного лаважа (БАЛ) является важным методом диагностики различных заболеваний легких. БАЛ — это диагностическая процедура, выполняемая при бронхоскопии. В дыхательные пути вводится небольшое количество стерильного физиологического раствора, который затем отсасывается. Полученная жидкость (лаваж) содержит клетки, смытые с поверхности бронхов и альвеол. Цитологический анализ БАЛ позволяет оценить клеточный состав и выявить характерные для различных заболеваний изменения. Исследование включает: подсчет клеточных элементов (макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы). Повышение процента определенных клеток указывает на конкретную патологию. Лимфоцитоз может быть признаком саркоидоза, экзогенного аллергического альвеолита; нейтрофилез — инфекционного процесса или фиброзирующего альвеолита; эозинофилия — эозинофильной пневмонии, бронхиальной астмы. Обнаружение атипичных клеток может свидетельствовать о раке легкого. Бактериоскопия (окраска по Граму, на кислотоустойчивые бактерии) позволяет предположить наличие инфекции. Показания к исследованию: интерстициальные заболевания легких (саркоидоз, фиброзирующий альвеолит); эозинофильные пневмонии; подозрение на рак легкого; альвеолярный протеиноз; дифференциальная диагностика диссеминированных процессов в легких. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится опытными цитологами. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Цитологическое исследование различных биологических жидкостей (транссудатов, экссудатов, секретов, экскретов) направлено на обнаружение атипичных (опухолевых) клеток, оценку клеточного состава и характера воспалительного процесса. Метод позволяет диагностировать злокачественные новообразования серозных оболочек и органов, а также оценить активность воспаления. Виды исследуемых жидкостей: моча — для диагностики рака мочевого пузыря и мочевыводящих путей; отделяемое молочной железы (выделения из соска) — для исключения внутрипротоковых папиллом и рака; выпотные жидкости: плевральная (при плеврите), асцитическая (из брюшной полости), перикардиальная (из полости перикарда); синовиальная жидкость (из полости сустава); промывные воды с бронхов; спинномозговая жидкость (ликвор). В ходе анализа оцениваются: клеточный состав (лейкоциты, лимфоциты, эритроциты, мезотелий, эпителий); наличие атипичных клеток (опухолевых); соотношение клеточных элементов. Обнаружение атипичных клеток в выпотных жидкостях является важным диагностическим признаком канцероматоза (поражения серозных оболочек опухолью). Исследование мочи на атипичные клетки используется для скрининга и мониторинга рака мочевого пузыря. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с высокой точностью. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Цитологическое исследование материала, полученного при тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ), является высокоинформативным методом диагностики образований различной локализации. Процедура проводится под контролем УЗИ или пальпаторно: тонкой иглой выполняется прокол образования и аспирация (отсасывание) клеточного материала. Полученный аспират наносится на стекло, окрашивается и изучается цитологом. Метод малоинвазивен, не требует разрезов и выполняется амбулаторно. Показания к ТАБ: узловые образования щитовидной железы (для исключения или подтверждения рака); образования молочной железы; увеличенные лимфатические узлы (для исключения метастазов или лимфопролиферативных заболеваний); образования предстательной железы; опухоли печени, почек, легких, яичников, мягких тканей, слюнных желез и других органов; кистозные образования; асцитическая жидкость и выпоты в плевральной полости. Цитологическое заключение позволяет: установить доброкачественную или злокачественную природу образования; предположить гистологический тип опухоли; выявить воспалительный процесс; оценить наличие метастазов. Результат ТАБ играет ключевую роль в выборе тактики лечения (хирургическое, химиотерапия, наблюдение). В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится опытными цитологами. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Цитологическое исследование соскобов и отпечатков с поверхности различных образований и слизистых оболочек является важным методом диагностики, позволяющим быстро оценить клеточный состав, выявить атипичные клетки и заподозрить злокачественный процесс, а также оценить характер воспаления. Материал может быть получен с различных локализаций: кожа (эрозии, язвы, папилломы); слизистые оболочки: миндалины, полость носа, гортань, бронхи (включая материал, полученный при бронхоскопии), пищевод, желудок, кишечник; барабанная перепонка; другие видимые образования. В ходе исследования оцениваются: клеточный состав (наличие эпителиальных клеток, их тип, стадия созревания); наличие атипичных клеток (с признаками злокачественности: увеличение ядер, изменение формы, патологические митозы); наличие лейкоцитов (показатель воспаления); бактериоскопия (ориентировочная оценка микрофлоры). Показания к исследованию: эрозивно-язвенные поражения кожи и слизистых; подозрение на злокачественные новообразования; хронические воспалительные процессы; полипы и другие доброкачественные образования; контроль эффективности лечения. Метод является быстрым и малоинвазивным, но окончательный диагноз злокачественного новообразования часто требует подтверждения гистологическим исследованием биопсийного материала. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с высокой точностью. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Цитологическое исследование отпечатка с внутриматочной спирали (ВМС) проводится для оценки клеточного состава и выявления возможных патологических процессов на фоне использования этого метода контрацепции. ВМС, являясь инородным телом в полости матки, может вызывать местную воспалительную реакцию. Исследование отпечатка позволяет оценить характер и выраженность этой реакции. Материал получается путем прикосновения предметного стекла к извлеченной ВМС, после чего мазок окрашивается и изучается под микроскопом. В ходе анализа оцениваются: наличие клеток плоского и цилиндрического эпителия; количество лейкоцитов (признак воспаления); наличие эритроцитов; наличие клеток с признаками атипии; бактериальная флора. Показания к исследованию: плановое обследование при удалении ВМС; наличие симптомов воспаления (боли, выделения, дискомфорт) на фоне использования ВМС; подозрение на гиперпластические процессы эндометрия; оценка состояния эндометрия после длительного использования ВМС. Результат помогает врачу-гинекологу принять решение о необходимости лечения, противовоспалительной терапии и возможности дальнейшего использования этого метода контрацепции. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится опытными цитологами. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Гистологическое исследование биопсийного материала кожи является "золотым стандартом" диагностики большинства дерматологических заболеваний, включая злокачественные и доброкачественные новообразования. Процедура заключается в заборе небольшого участка кожи (биоптата) врачом-дерматологом или хирургом под местной анестезией. Полученный образец фиксируется, заливается в парафин, нарезается на тончайшие срезы, окрашивается и изучается под микроскопом врачом-патологоанатомом (гистологом). Исследование позволяет оценить клеточный состав, структуру тканей, наличие атипичных клеток, глубину инвазии, характер воспаления. Показания к исследованию: подозрение на злокачественные новообразования кожи (меланома, базальноклеточный и плоскоклеточный рак); неясные дерматозы, требующие уточнения диагноза (красный плоский лишай, волчанка, псориаз и др.); удаленные новообразования (родинки, папилломы, невусы) для определения их природы; хронические язвы, свищи, незаживающие раны; контроль радикальности удаления опухоли (оценка краев резекции). Заключение гистолога является окончательным диагнозом, на основании которого назначается лечение. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с соблюдением всех стандартов. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Кариотипирование (цитогенетическое исследование) — это метод изучения хромосомного набора человека (кариотипа). Анализ позволяет подсчитать количество хромосом, оценить их структуру и выявить крупные перестройки (аберрации). Кариотип человека в норме включает 46 хромосом (23 пары). Изменения в количестве или структуре хромосом являются причиной многих наследственных заболеваний, бесплодия и невынашивания беременности. Исследование проводится на клетках крови (лимфоцитах), которые культивируются в специальной среде, а затем окрашиваются и изучаются под микроскопом. Показания к исследованию: бесплодие в браке; привычное невынашивание беременности (два и более выкидыша); мертворождения в анамнезе; нарушения менструального цикла; подозрение на наследственную патологию у новорожденного (множественные пороки развития, задержка психомоторного развития); задержка полового развития; наличие хромосомной патологии у родственников; подготовка к ЭКО (для исключения генетических рисков). Кариотипирование позволяет диагностировать такие заболевания, как синдром Дауна (трисомия 21), синдром Клайнфельтера (XXY), синдром Тернера (X0), синдром Эдвардса (трисомия 18), синдром Патау (трисомия 13) и различные транслокации. Интерпретацию результатов проводит врач-генетик. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится опытными цитогенетиками. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.