300 м.)
Пашинян Альбина Гургеновна
36 лет стаж
Доктор медицинских наук
Профессор
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, д.м.н., первичный
от 6 000 ₽
Специализация и профессиональные навыки
- Деструктивные методы лечения в дерматологии и косметологии
- Доброкачственные и злокачественные новообразования кожи и их оптическая диагностика.
- Дифференциальная диагностика болезней ногтей
- Диагностика, лечение: острых и хронических болезней кожи, ногтей (в т.ч. грибковых поражений), акне, розацеа, дерматитов, герпеса, зудящих дерматозов, красного плоского лишая, псориаза, расстройств окраски кожи или слизистых оболочек
- Криодеструкция и удаление методом электрокоагуляции доброкачественных образований кожи: папиллом, кератом, бородавок, контагиозного моллюска
- Коррекция возрастных изменений кожи: методами фото и лазерных технологий, лазерное лечение пигментаций и сосудистых патологий кожи, биоревитализация, плазмотерапия, мезотерапия
Образование
ВУЗ
- 2 Московский ордена Ленина государственный медицинский институт имени Н.И. Пирогова (2 МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова), "Врач-лечебник", 1983 г.
Ординатура
- 2 Московский ордена Ленина государственный медицинский институт имени Н.И. Пирог(2 МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова), 1985 г.
- АСПИРАНТУРА: 2 Московский ордена Ленина государственный медицинский институт имени Н.И. Пирогова (2 МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова), 1990 г.
Курсы повышения квалификации
- "Использование лазерных технологий в эстетической медицине", ГБОУ ВПО МГМСУ им. Н.И.Евдокимова Минздравсоцразвития России, 2012 г.
- "Деструктивные методы лечения в дерматологии и косметологии", Российская Академия Медицинского последипломного образования, 2019 г.
- Сертификат по специальности "Дерматовенерология" - до 2028 г.
- Сертификат по специальности "Косметология" - до 2025 г.
Публикации и выступления
Автор более 225 научных работ, учебных пособий для практических врачей, студентов медицинских вузов, соавтор национального руководства «Дерматовенерология», докладчик конференций, конгрессов, автор образовательных программ для размещения на сайте Минздрава РФ для портала непрерывного медицинского образования.
Цены
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Стоимость услуг зависит от дня недели и квалификации специалиста. Для уточнения стоимости обращайтесь по телефону +7 (999) 777-60-01.
Прием (осмотр, консультация) врача-косметолога первичный
от 4 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-косметолога повторный
от 3 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, д.м.н., первичный
от 6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, д.м.н., повторный
от 6 000 ₽
Отзывы о враче
Автор отзыва: Айгуль
24 октября 2025
Подробнее
Оставьте отзыв о враче
Другие врачи этой специальности
от 4 000 ₽
Интересные статьи
Алгоритм раннего выявления меланомы кожи
В хирургическом отделении с 2009 по 2019 год была осуществлена эксцизионная биопсия 174 пигментных образований с клиническим диагнозом «прогрессирующий диспластический невус».
Подробнее
7523
1 мин
Выявление прогрессирующего диспластического невуса врачом первичного звена – путь к профилактике и ранней диагностике меланомы кожи.
Статья в журнале «Врач», декабрь 2020, №12 Статья в журнале «Врач», декабрь 2020, №12 О.А.Романова, Н.Г.Артемьева, Ю.А. Сотникова. Меланома кожи – довольно редкая злокачественная опухоль, которая возникает из меланоцитов эпидермиса. Опухоль отличается поздней диагностикой и высокой смертностью, что диктует необходимость направить усилия на выявление и удаление предшественников меланомы – диспластических невусов. Эти невусы, впервые выделенные Кларком в 1978 году, характеризуются наличием лентигинозной меланоцитарной дисплазии (ЛМД), с которой связана их способность к трансформации в меланому. В 1982 году Гольберт З.А выделила 3 степени ЛМД и показала, что 3-я степень дисплазии приближается к меланоме in-situ. В ЗАО «Центральная поликлиника Литфонда» с 2009 по январь 2020 года удалено 178 пигментных образований с клиническим диагнозом прогрессирующий диспластический невус (ЛМД 3 степени). Пациенты направлялись к онкологу терапевтами, дерматологами и другими специалистами поликлиники. При гистологическом исследовании выявлено 133 диспластических невуса, из которых в 28 случаях установлена ЛМД 3 степени (15,7%).У 17 больных (9,5%) выявлена ранняя меланома, развившаяся в 7 случаях на фоне ЛМД. Авторы полагают, что врачи поликлиник должны активно выявлять прогрессирующие диспластические невусы (ЛМД 3 степени), удаление которых будет в итоге способствовать профилактике и раннему выявлению меланомы, и снижению смертности от этого заболевания. Меланома кожи – злокачественная опухоль, берущая начало из меланоцита эпидермиса, клетки нейро-эктодермального происхождения. В большинстве случаев опухоль поражает кожу, хотя может встречаться на слизистых влагалища, прямой кишки, полости рта, в оболочках глаза. В 70-е годы прошлого столетия симптомами этой злокачественной опухоли считались изъязвление и кровотечение, которые, как оказалось в дальнейшем, свидетельствуют о поздней стадии заболевания. Пятилетняя выживаемость при меланоме кожи долгое время была низкой и составляла всего 50% -60%, в настоящее время она возросла до 80%, а при толщине опухоли 1 мм – 95% - 98%. Это обусловлено своевременным выявлением опухоли. Ранняя диагностика в наши дни стала основным оружием в борьбе с этим заболеванием. В Австралии и США благодаря ранней диагностике смертность от меланомы снизилась до 10 – 15 %. В России смертность от меланомы по-прежнему остается высокой, что связано с поздней диагностикой опухоли. По данным МНИОИ им. П.А.Герцена в 2018 году заболеваемость меланомой кожи составила 7,76, смертность – 2,53 на 100 000[1]. Большинство меланом (70%) на первых этапах развивается в пределах эпидермиса (фаза горизонтального роста), а затем прорастает в дерму (фаза вертикального роста) [2,3]. Оставаясь в пределах эпидермиса, меланома пока еще не способна давать метастазы, поскольку путями их распространения служат кровеносные и лимфатические сосуды, расположенные в дерме. Меланома может возникать как на неизмененной коже, так и на фоне различных типов меланоцитарных дисплазий, таких, как меланоз Дюбрея и диспластический невус. Согласно статистике, на фоне диспластического невуса развивается 30% спорадических и 90% семейных меланом [3]. Диспластический невус – предшественник меланомы. Диспластические невусы (синоним – невусы Кларка, лентигинозная меланоцитарная дисплазия) были выделены Кларком с соавторами в 1978 году как вариант приобретенных меланоцитарных невусов, которые характеризуются повышенным риском малигнизации вследствие сохранения пролиферативной активности незрелых меланоцитов в эпидермисе [4]. Диспластические изменения меланоцитов можно рассматривать как последовательные этапы нарастания атипии, вплоть до развития меланомы. Патоморфолог Гольберт З.В. с соавторами в 1982 году выделила 3 степени лентигинозной меланоцитарной дисплазии (ЛМД) и показала, что 3 степень дисплазии приближается к меланоме in-situ [5]. В настоящее время патоморфологи выделяют легкую, умеренную и тяжелую дисплазию. Причиной появления диспластических невусов являются наследственные генные мутации и внешнее воздействие - солнечное облучение. Диспластические невусы так же, как и обычные невусы представляют собой пигментные пятна или слега возвышающиеся образования с плоским компонентом, но отличаются от обычных характером развития. Обычные невусы, как правило, появляются в детстве и проходят этапы развития от пограничного и смешанного до внутридермального и в дальнейшем превращаются в фиброзную папулу. Диспластические невусы появляются позже – в подростковом периоде а также в последующей жизни, они могут быть внутриэпидермальными и смешанными, но никогда не превращаются во внутридермальные и не фиброзируются. Количество диспластических невусов может быть различным– от нескольких образований до 100 и более, рассеянных по всему кожному покрову с предпочтительной локализацией на туловище. Большинство диспластических невусов имеют один или несколько клинических признаков ABCDE (асимметрия формы, неровные края, неравномерная окраска, размеры 0,4 см и более, изменения невуса на протяжении 1-5 лет), которые косвенно отражают неравномерную пролиферацию меланоцитов эпидермиса. Цвет образований соответствует цвету кожи, волос и глаз – у белокожих блондинов диспластические невусы светло-коричневые, рыжеватые, розовые, у темноволосых – коричневые и черные. Размеры диспластических невусов, также, как и обычных, могут быть различными, выделяют малые невусы - до 0,3 см, средние – до 0,7 см, крупные – 0,8 см и более [6]. Диспластические невусы в подавляющем большинстве остаются стабильными в течение всей жизни или регрессируют, но в отдельных случаях могут трансформироваться в меланому. Причины трансформации невуса в меланому точно не установлены, но известно, что определенную роль в патогенезе меланомы играет ультрафиолетовое облучение. За всеми диспластическими невусами необходимо наблюдение, а прогрессирующие диспластические невусы (ЛМД 3 степени, тяжелая дисплазия) - подлежат удалению. В ЗАО «Центральная поликлиника Литфонда» мы с 2009 года удаляем пигментные образования, которые имеют клиническую симптоматику прогрессирующего диспластического невуса - выраженные признаки ABCDE [7,8]. Диспластические невусывы выявляются терапевтами, дерматологами и другими специалистами поликлиники и направляются к онкологу. Диагноз устанавливается по клинической картине, дерматоскоп применяется нами в основном при необходимости дифференцировать невус от немеланоцитарных образований: кератом, гемангиом, дерматофибром, но в отдельных случаях он также может помочь в диагностике прогрессирующего диспластического невуса. После установления диагноза «прогрессирующий» диспластический невус» больной направляется к хирургу для выполнения эксцизионной биопсии. Окончательный диагноз устанавливается после гистологического исследования. Всего с 2009 года по январь 2020 года было удалено 178 пигментных образований. При гистологическом исследовании в 133 случаях подтвержден диспластический невус, в том числе в 28 (15,7%) случаях установлен прогрессирующий диспластический невус - ЛМД 3 степени. В 17 (9,5%) случаях выявлена ранняя меланома, из них в 7 случаях – меланома in-situ, в остальных – инвазивная меланома толщиной 1 мм и менее, с уровнем инвазии – 2-3. В 7 случаях из 17 (41%) установлено развитие меланомы на фоне диспластического невуса, что выше данных литературы - 10%-30%. Этот факт можно объяснить тем, что при гистологическом исследовании меланомы в ранней стадии развития чаще обнаруживаются остатки пролиферирующих меланоцитов, которые в поздней стадии замещаются клетками злокачественного новообразования. Наш опыт показывает, что прогрессирующий диспластический невус может иметь 1, 2 или 3 признака ABCDE. Подозрение обычно вызывает неравномерная, асимметричная окраска или наличие темных участков на фоне ровной окраски. Неровные, волнистые края также могут свидетельствовать о неравномерной пролиферации меланоцитов. Должны привлекать внимание крупные диспластические невусы - 0,8 см и более. Уже в начале наших наблюдений мы отметили, что изменения невуса, то есть признак «Е», является наиболее значимым признаком прогрессирующего диспластического невуса (7,8). Дальнейшие наблюдения подтвердили это предположение. Нам встречались невусы с выраженными признаками ABCD, которые оставались без динамики на протяжении последних 5 – 10 лет, при гистологическом исследовании в них обнаруживалась ЛМД 1 – 2 степени, то есть они были доброкачественными. В нескольких случаях невус был прогрессирующим при отсутствии признаков ABCD, но с выраженным признаком Е, то он появился на неизмененной коже и быстро, в течение нескольких месяцев, увеличивался в размерах [8]. В одном случае так вела себя меланома кожи бедра у женщины 29 лет [8]. Необходимо иметь ввиду, что прогрессирующий диспластический невус и ранняя меланома имеют схожую клиническую симптоматику и только гистологическое исследование может установить диагноз меланомы [9]. Так из 178 удаленных образований с клиническим диагнозом «прогрессирующий диспластический невус» в 17 случаях выявлена ранняя меланома, что составило 9,5 %. Необходимо отметить, что до настоящего времени врачи первичного звена чаще обращают внимание на выпуклые пигментные невусы и не замечают плоские, которые как раз и являются подозрительными в отношении прогрессирующих диспластических невусов. Нередко диспластические невусы располагаются на видных местах (грудная стенка, спина) и вполне могут быть вовремя замечены врачами первичного звена, если последние будут знать симптомы данного образования. Задача состоит в том, чтобы как можно больше врачей первичного звена были знакомы с этой проблемой. Необходимо иметь ввиду, что больные с множественными диспластическими невусами должны наблюдаться онкологом или дерматологом, имеющим опыт диагностики меланомы кожи, так риск развития меланомы у них очень высок и при наличии меланомы у родственников достигает 90% - 100%. Для выявления образований, подозрительных на прогрессирующий диспластический невус, желательно иметь перед глазами памятку с изображением диспластических невусов и ранних меланом. При наличии образований, подозрительных на прогрессирующий диспластическимй невус больного необходимо направить на консультацию к онкологу или дерматологу, при отсутствии указанных специалистов - к хирургу для выполнения эксцизионной биопсии. Учитывая тяжелый прогноз запущенной меланомы кожи, выявление предшественников этой опухоли - прогрессирующих диспластических невусов должно стать обязанностью всех врачей первичного звена. Удаление этих образований будет способствовать профилактике, а также ранней диагностике меланомы, что в итоге приведет к уменьшению смертности от этого заболевания. Статья в журнале «Врач», декабрь 2020, №12
Подробнее
69598
8 мин
Как подготовить кожу к летнему сезону?
Отвечает Сотникова Юлия Александровна Врач-дерматовенеролог Столицу окутала жаркая, летняя погода. Мы все чаще бываем на свежем воздухе, активно планируем отпуск к морю и солнцу. Нашей коже в этот период нужен особый уход, ограничивающий вредное воздействие ультрафиолета, жары, смога и иных загрязнений.
Подробнее
2930
1 мин
Почему выпадают волосы и о каких патологиях это может сигнализировать?
Отвечает Сотникова Юлия Александровна Врач-дерматовенеролог В прошедшую субботу отмечался Международный день алопеции — событие, направленное на поддержку и социальную адаптацию людей, столкнувшихся с частичным или полным выпадением волос. Сотникова Юлия Александровна, врач-трихолог и дерматовенеролог Центральной поликлиники Литфонда рассказала, о чем может сигнализировать выпадение волос.
Подробнее
5414
1 мин
Причины запущенности поверхностно-распространяющейся меланомы кожи.
В статье описана клиническая картина поверхностно-распространяющейся меланомы – самой распространенной формы пигментной опухоли.
Подробнее
32965
1 мин
Результаты эксцизии пигментных образований у больных с клиническим диагнозом прогрессирующий диспластический невус.
Меланома –редкая, но опасная опухоль, возникающая из меланоцитов эпидермиса. Опухоль может возникать как на неизмененной коже, так и на фоне диспластического невуса. Статья в журнале «Онкология», журнал им.П.А.Герцена, №6,2020,стр.45-50.
Подробнее
7091
2 мин
Солнечные ожоги: почему это опасно и как лечить?
Отвечает Кисовская Анастасия Владимировна Врач-терапевт Сезон отпусков в самом разгаре, многие отправляются в теплые края за шоколадным загаром и яркими впечатлениями. Здесь важно помнить, что ультрафиолетовые лучи очень коварны и могут вызвать серьезные повреждения кожи. Солнечный ожог - главный фактор развития меланомы, и, если за жизнь было от пяти серьезных ожогов, этот риск возрастает до 50%. Летние UV-лучи поражают самый глубокий эпидермис кожи, именно они разрушают волокна коллагена, вызывают преждевременное старение и появление пигментных пятен.
Подробнее
51552
2 мин
Трихология – направление в медицине, решающее актуальные проблемы современного мира!
Уважаемые пациенты! Спешим сообщить, что для вас доступна консультация врача-трихолога. Наши опытные врачи дерматовенерологи - Сотникова Юлия Александровна и Макеева Дарья Игоревна профессионально проводят диагностику и лечение заболеваний волос.
Подробнее
4696
2 мин
Что нужно знать пациенту о родинках?
Отвечает Романова Ольга Александровна Врач онколог-маммолог «Родинки», медицинское название невусы, являются самыми частыми доброкачественными образованиями на теле человека. Они появляются и растут в детском и подростковом возрасте. После периода полового созревания их рост останавливается, и они остаются неизменными в течение всей жизни. Каждый пациент должен знать, что появившееся на коже безобидное пигментное образование может быть потенциально агрессивной меланомой, или диспластическим невусом с 3 степенью дисплазии, способным перейти в меланому. По внешнему виду различают папилломатозные невусы (выпуклые) и плоские. Папилломатозные невусы никогда не трансформируются в меланому, чего нельзя сказать о плоском невусе. Плоский невус также является доброкачественным образованием, но потенциально он может в дальнейшем трансформироваться в меланому, или в самом начале быть меланомой, а не невусом.
Подробнее
3643
2 мин
Эксцизионная биопсия диспластического невуса в условиях районной поликлиники – путь к раннему выявлению меланомы кожи
Меланома кожи– опухоль с высокой смертностью, которая связана с поздней диагностикой заболевания. Диспластический невус - лентигинознаямеланоцитарная дисплазия (ЛМД) - в некоторых случаях является предшественником меланомы. Статья в журнале «Амбулаторная хирургия», стационарозамещающие технологии, №3-4,2020,сир 66-72.
Подробнее
6552
1 мин
Центральная поликлиника на Ленинградке
Москва, ул. 1-я Аэропортовская, 5
Пн-Вс: 8:00-21:00
Метро Аэропорт
4
Выход
300 м (4 мин)
Заказать звонок
Остались вопросы?
Оставьте свои данные и наш специалист ответит
вам на них или поможет записаться на прием.
вам на них или поможет записаться на прием.
