Серологические и иммунохимические анализы

Определение антител класса IgG к антигенам токсокар (возбудителей токсокароза) методом ИФА является основным методом серологической диагностики этого паразитарного заболевания. Токсокароз вызывается личинками аскарид животных (собак — Toxocara canis, реже кошек). Человек заражается при заглатывании яиц токсокар с загрязненной почвой, шерстью животных, немытыми овощами и фруктами. Личинки мигрируют по организму, оседая в различных органах (печени, легких, глазах), и вызывают аллергические и воспалительные реакции. Заболевание протекает хронически с неспецифическими симптомами: длительная лихорадка, кашель, боли в животе, аллергические высыпания, увеличение печени. IgG-антитела к токсокарам появляются через 2-3 месяца после заражения и могут сохраняться годами. Их обнаружение свидетельствует о контакте с паразитом и текущем или перенесенном заболевании. Диагноз токсокароза ставится на основании комплекса клинических симптомов, эпиданамнеза (контакт с собаками) и положительного титра IgG. Высокий титр IgG указывает на активную фазу. Лечение проводится противогельминтными препаратами. Показания к исследованию: длительная эозинофилия в крови; лихорадка неясного генеза; рецидивирующие аллергические реакции; кашель и легочные инфильтраты; увеличение печени; глазные симптомы (снижение зрения, косоглазие). Материал — сыворотка крови. Результат выдается в формате "положительно/отрицательно" или с указанием титра. Интерпретацию проводит врач-инфекционист. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Определение HBsAg (поверхностного антигена вируса гепатита В) является основным скрининговым тестом для выявления инфицирования вирусом гепатита В. HBsAg — это белок, который входит в состав оболочки вируса. Он появляется в крови через 1-2 месяца после заражения, еще до появления клинических симптомов (желтухи, потемнения мочи), и его обнаружение свидетельствует о текущей инфекции. Наличие HBsAg в крови означает, что человек инфицирован гепатитом В и может быть заразен для окружающих. Это состояние может соответствовать как острой, так и хронической форме гепатита. Анализ на HBsAg является обязательным при подготовке к госпитализации, хирургическим операциям, во время беременности, у доноров крови, а также при появлении симптомов поражения печени (повышение АЛТ, АСТ, желтуха). При положительном результате теста необходимо проведение дополнительных исследований (ПЦР на ДНК HBV, другие маркеры гепатита В) для уточнения стадии заболевания и решения вопроса о противовирусной терапии. Материал — сыворотка крови. Результат выдается в формате "положительно" или "отрицательно". В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Определение антител к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) 1 и 2 типов в сыворотке крови является основным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. Тест основан на обнаружении специфических антител, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение вируса. Анализ проводится в два этапа. Первый этап — скрининговый (обычно методом ИФА). При положительном результате скрининга проводится второй, подтверждающий этап — иммунный блоттинг (Western blot), который позволяет выявить антитела к конкретным белкам вируса. Обнаружение ВИЧ-инфекции является основанием для постановки на диспансерный учет и назначения антиретровирусной терапии. Современные тесты обладают высокой чувствительностью и специфичностью. Показания к исследованию: подготовка к госпитализации и операциям; планирование и ведение беременности; обследование доноров крови; наличие факторов риска; клинические симптомы, подозрительные на ВИЧ-инфекцию; профилактические осмотры. Важно помнить о "серонегативном окне" — периоде между заражением и появлением антител (обычно от 3 до 6 недель). В этот период тест может быть отрицательным, несмотря на наличие инфекции. При подозрении на недавнее заражение может быть рекомендовано ПЦР-исследование (определение РНК ВИЧ). Материал — сыворотка крови. Результат выдается в формате "отрицательно" или "положительно" (после подтверждения). Анонимность гарантируется. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

RPR (Rapid Plasma Reagin) — это современный нетрепонемный тест для скрининга сифилиса, который пришел на смену классической реакции Вассермана. RPR-тест, как и RW, обнаруживает в крови антитела (реагины) к кардиолипину. Однако RPR более стандартизирован, прост в выполнении и позволяет получить быстрый результат. Это основной скрининговый тест на сифилис во многих странах. Как и любой нетрепонемный тест, RPR может давать ложноположительные результаты при беременности, аутоиммунных заболеваниях (СКВ), некоторых инфекциях, наркомании. Поэтому положительный RPR-тест всегда требует подтверждения с помощью трепонемных тестов (РПГА, ИФА с трепонемным антигеном). Важным преимуществом RPR является возможность его использования для оценки эффективности лечения и контроля активности инфекции. Титр RPR-антител (их количество) коррелирует с активностью процесса и снижается после успешного лечения. Показания к исследованию: скрининг сифилиса (перед госпитализацией, при беременности, у доноров); наличие симптомов сифилиса; обследование лиц, контактировавших с больным сифилисом; контроль эффективности лечения сифилиса. Материал — сыворотка крови. Результат выдается как "положительно" или "отрицательно", а при положительном результате указывается титр. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Реакция Вассермана (RW) — это классический нетрепонемный тест для скрининговой диагностики сифилиса. Он основан на обнаружении в крови пациента антител (реагинов) к кардиолипину — антигену, сходному с антигенами возбудителя сифилиса (Treponema pallidum). RW является нетрепонемным тестом (использует не сами трепонемы, а искусственный антиген). Это означает, что он может давать ложноположительные результаты при других заболеваниях (аутоиммунных, инфекционных, беременности). Положительная RW обязательно требует подтверждения более специфичными трепонемными тестами (РПГА, ИФА). Экспресс-метод позволяет получить результат быстрее, чем классическая реакция Вассермана. Тест на RW широко используется для скрининга (массовых обследований) населения, так как он прост, дешев и доступен. Показания к исследованию: обследование перед госпитализацией; подготовка к хирургическим операциям; планирование и ведение беременности; скрининг доноров; наличие симптомов, подозрительных на сифилис (язвочки, сыпь); обследование лиц из групп риска. Материал — сыворотка крови. Результат выдается в формате "положительно" или "отрицательно". Важно: положительный результат RW не является окончательным диагнозом и требует подтверждения. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Определение антител класса IgM к парвовирусу В19 (Parvovirus B19) используется для диагностики острой инфекции. Парвовирус В19 вызывает инфекционную эритему ("пятую болезнь") у детей, а у взрослых — артралгии (боли в суставах). Инфекция особенно опасна для беременных (риск тяжелого поражения плода — водянки и анемии) и для лиц с гемолитическими анемиями (риск апластического криза). Антитела класса IgM появляются в крови в острую фазу заболевания (обычно через 10-12 дней после заражения) и сохраняются в течение 1-3 месяцев. Их обнаружение свидетельствует о текущей или недавно перенесенной инфекции. Показания к исследованию: подозрение на острую парвовирусную инфекцию (лихорадка, сыпь, боли в суставах); обследование беременных при контакте с больным инфекционной эритемой; анемия неясного генеза (подозрение на апластический криз); выкидыши и невынашивание беременности (для исключения инфекционной причины). Материал — сыворотка крови. Результат выдается в формате "положительно" или "отрицательно". Положительный IgM (особенно в сочетании с клиникой) подтверждает острую парвовирусную инфекцию. У беременных положительный IgM требует срочной консультации и динамического наблюдения за плодом. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Определение антител класса IgG к парвовирусу В19 (Parvovirus B19) используется для оценки перенесенной инфекции. Парвовирус В19 — это вирус, который вызывает у детей инфекционную эритему (пятую болезнь), проявляющуюся характерной сыпью на щеках ("нашлепанные щечки") и теле. У взрослых инфекция может протекать с болями в суставах. Особую опасность парвовирус представляет для беременных (риск водянки и гибели плода) и лиц с заболеваниями крови (риск апластического криза). IgG-антитела к парвовирусу В19 появляются через 1-2 недели после заражения и сохраняются пожизненно, свидетельствуя о перенесенной инфекции и наличии иммунитета. Обнаружение IgG (при отсутствии IgM) говорит о том, что инфекция была в прошлом, и плод защищен при беременности. Показания к исследованию: планирование беременности (для оценки иммунного статуса); подозрение на парвовирусную инфекцию у беременных при контакте с больным; лихорадка и сыпь неясного генеза; боли в суставах; анемия неясного генеза (для исключения апластического криза). Материал — сыворотка крови. Результат выдается в формате "положительно" или "отрицательно". Положительный IgG указывает на наличие иммунитета. Отрицательный IgG указывает на восприимчивость к инфекции. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Определение авидности IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) является важным дополнительным тестом, позволяющим оценить давность первичного инфицирования. Авидность — это прочность связи антитела (IgG) с антигеном (вирусом). Сразу после первичного заражения организм вырабатывает IgG с низкой авидностью, которые слабо связываются с вирусом. Со временем, в течение нескольких недель или месяцев, иммунный ответ "созревает", и авидность антител становится высокой. Тест на авидность используется, когда стандартный анализ показывает наличие IgG (контакт с вирусом в прошлом), и необходимо понять, когда произошло инфицирование. Это особенно важно во время беременности, так как первичное инфицирование ЦМВ во время беременности несет высокий риск тяжелых поражений плода. Реактивация хронической инфекции или повторное заражение другим штаммом таким риском не грозят. Низкая авидность IgG (менее 35-40%) свидетельствует о недавней первичной инфекции (в пределах 3-4 месяцев). Высокая авидность (более 50-60%) указывает на то, что инфекция произошла давно (более 4-6 месяцев назад). Показания к исследованию: положительные результаты на IgG к ЦМВ у беременных; подозрение на недавнее первичное инфицирование; дифференциальная диагностика острой и латентной инфекции. Материал — сыворотка крови. Результат выдается в виде индекса авидности (%). Интерпретацию проводит врач акушер-гинеколог или инфекционист. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Определение HBsAg (поверхностного антигена вируса гепатита В) методом ИФА является основным скрининговым тестом для диагностики вирусного гепатита В. HBsAg — это белок внешней оболочки вируса гепатита В. Он появляется в крови уже через 1-2 месяца после заражения, еще до появления клинических симптомов, и его наличие свидетельствует о текущей инфекции. Обнаружение HBsAg в крови указывает на то, что человек инфицирован вирусом гепатита В и может быть заразен. Это может быть как острый, так и хронический гепатит. Тест на HBsAg является обязательным при обследовании доноров, перед госпитализацией, хирургическими вмешательствами, во время беременности, а также при появлении симптомов поражения печени. Показания к исследованию: подготовка к госпитализации и операциям; планирование и ведение беременности; обследование доноров крови; повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ); желтуха; контакт с больным гепатитом В; профилактические осмотры. Материал — сыворотка крови. Результат выдается в формате "положительно" или "отрицательно". Положительный результат требует немедленного подтверждения в повторном тесте и проведения дополнительных исследований (ПЦР, другие маркеры гепатита В) для уточнения фазы и активности процесса. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Фактор Виллебрандта (vWF) — это многомерный гликопротеин плазмы крови, который выполняет две ключевые функции: он необходим для адгезии (прилипания) тромбоцитов к поврежденной сосудистой стенке (первичный гемостаз) и является белком-носителем для фактора свертывания VIII (вторичный гемостаз). Количественное определение фактора Виллебрандта используется для диагностики болезни Виллебранда — наиболее распространенного наследственного заболевания системы гемостаза, характеризующегося повышенной кровоточивостью. Снижение уровня vWF наблюдается при различных типах болезни Виллебранда. Повышение уровня vWF является острофазовым показателем и может наблюдаться при воспалении, стрессе, беременности, после физической нагрузки, а также при некоторых заболеваниях (сахарный диабет, атеросклероз) и является фактором риска тромбозов. Для точной диагностики болезни Виллебранда часто требуется определение не только количества, но и активности (функциональной способности) фактора Виллебрандта, а также мультимерного состава. Показания к исследованию: склонность к кровоточивости (частые носовые кровотечения, кровоточивость десен, легкое образование синяков, длительные менструации); кровотечения после травм или операций; наличие болезни Виллебранда у родственников; оценка риска тромбозов; дифференциальная диагностика геморрагических диатезов. Материал — плазма крови. Интерпретацию проводит гематолог. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ИФА. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.