Молекулярная диагностика

Качественное определение ДНК Trichomonas vaginalis методом ПЦР в соскобе урогенитального тракта является "золотым стандартом" диагностики трихомониаза. Трихомониаз — это одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), вызываемая простейшим — влагалищной трихомонадой. У женщин инфекция проявляется обильными пенистыми выделениями, зудом, жжением, болезненным мочеиспусканием. У мужчин часто протекает бессимптомно или в виде легкого уретрита, но может приводить к простатиту и бесплодию. ПЦР-диагностика обладает значительно более высокой чувствительностью по сравнению с микроскопией нативного мазка (особенно у мужчин и при бессимптомных формах). Она позволяет обнаружить трихомонаду даже при ее минимальном количестве. Материалом для исследования служат соскобы из уретры, влагалища, цервикального канала, а также первая порция утренней мочи. Показания к исследованию: симптомы уретрита, вагинита; обследование на ИППП; подготовка к беременности; бесплодие; наличие трихомониаза у полового партнера; контроль излеченности (не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения). Результат выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено". Обнаружение T. vaginalis требует назначения противопротозойной терапии (метронидазол, тинидазол, орнидазол) и обследования половых партнеров. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ПЦР. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Качественное определение ДНК Neisseria gonorrhoeae методом ПЦР в соскобе урогенитального тракта является высокочувствительным и специфичным методом диагностики гонореи. Гонококковая инфекция (гонорея) — это одна из самых распространенных бактериальных инфекций, передаваемых половым путем. У мужчин она проявляется острым уретритом с гнойными выделениями, у женщин часто протекает бессимптомно, но может приводить к тяжелым осложнениям: воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ), бесплодию, внематочной беременности. ПЦР-диагностика обладает рядом преимуществ перед бактериологическим посевом: высокая чувствительность, позволяющая обнаружить гонококк даже при минимальном его количестве; быстрота получения результата (1-2 дня вместо 5-7); возможность использования одного и того же образца для выявления нескольких возбудителей ИППП. Материалом для исследования служат соскобы из уретры, цервикального канала, влагалища, а также первая порция утренней мочи (особенно у мужчин). Показания к исследованию: симптомы уретрита или цервицита; обследование на ИППП; подготовка к беременности; наличие гонококковой инфекции у полового партнера; контроль излеченности (не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения). Результат выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено". Обнаружение N. gonorrhoeae требует обязательного назначения антибиотикотерапии и обследования половых партнеров. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ПЦР. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Качественное определение ДНК Gardnerella vaginalis методом ПЦР в соскобе из влагалища является одним из основных методов диагностики бактериального вагиноза (БВ). Gardnerella vaginalis — это ключевой микроорганизм, ассоциированный с БВ. Хотя она может присутствовать во влагалище и в небольшом количестве у здоровых женщин, ее избыточный рост, особенно в сочетании с другими анаэробами и снижением лактобацилл, является главным признаком БВ. ПЦР-диагностика обладает высокой чувствительностью и позволяет обнаружить гарднереллу даже при низкой концентрации. Однако для постановки диагноза БВ важно не только качественное обнаружение, но и количественная оценка. Изолированное обнаружение G. vaginalis без учета количества и соотношения с лактобациллами может привести к гипердиагностике. Поэтому тест часто используется в комплексе с другими анализами (микроскопия, определение Lactobacillus spp., других анаэробов). Показания к исследованию: клинические признаки бактериального вагиноза (обильные жидкие выделения с неприятным "рыбным" запахом); рецидивирующие вагиниты; подготовка к беременности; предстоящие гинекологические операции. Материал — соскоб из влагалища. Результат выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено". Для точной диагностики рекомендуется количественное определение G. vaginalis и соотношения с лактобациллами. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ПЦР. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Качественное определение ДНК Listeria monocytogenes методом ПЦР в соскобе (или других биологических материалах) является высокочувствительным методом диагностики листериоза. Listeria monocytogenes — это бактерия, которая вызывает инфекционное заболевание листериоз. Особую опасность листериоз представляет для беременных (риск выкидыша, преждевременных родов, инфицирования плода), новорожденных, пожилых и лиц с иммунодефицитом. В зависимости от клинической ситуации и предполагаемой локализации, материалом для исследования могут служить: соскоб из цервикального канала (у беременных); кровь; ликвор (при менингите); околоплодные воды; меконий; кал; биоптаты тканей. ПЦР-диагностика позволяет быстро обнаружить возбудителя, что критически важно для своевременного начала терапии. Показания к исследованию: подозрение на листериоз у беременных (лихорадка, гриппоподобные симптомы); подозрение на внутриутробную инфекцию плода; менингит или сепсис у новорожденных; менингит у лиц с иммунодефицитом; обследование при употреблении потенциально зараженных продуктов в сочетании с симптомами. Результат выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено". Положительный результат требует немедленного назначения антибиотикотерапии. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ПЦР. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Качественное определение ДНК бактерий рода Bacteroides методом ПЦР в соскобе из влагалища используется в комплексной диагностике бактериального вагиноза (БВ) и других дисбиотических состояний. Bacteroides spp. — это род строго анаэробных бактерий, которые в норме могут присутствовать в кишечнике, но при дисбиозе влагалища их избыточный рост является маркером нарушения микрофлоры. Они являются частью полимикробной ассоциации, вызывающей БВ. Обнаружение Bacteroides spp. в высоком титре (при количественном анализе) или качественное выявление (в комплексе с другими маркерами) свидетельствует о выраженном дисбиозе. Показания к исследованию: диагностика бактериального вагиноза (в составе комплексных панелей); рецидивирующие вагиниты; подготовка к беременности. Материал — соскоб из влагалища. Результат выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено". Обычно этот тест используется не изолированно, а в составе расширенных панелей для оценки микробиоценоза ("Фемофлор", "Андрофлор" и др.), где оценивается не только качественное наличие, но и количество Bacteroides spp. по отношению к лактобациллам. Интерпретацию проводит гинеколог. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ПЦР. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Качественное определение ДНК Mobiluncus curtisii методом ПЦР в соскобе из влагалища используется для диагностики бактериального вагиноза (БВ). Mobiluncus curtisii — это строго анаэробная, подвижная бактерия изогнутой формы (вибрион), которая является одним из характерных, но не обязательных маркеров БВ. Ее наличие в мазке, особенно в сочетании с ключевыми клетками и положительным аминным тестом, подтверждает диагноз БВ. Mobiluncus curtisii часто ассоциируется с более выраженными клиническими проявлениями и неприятным "рыбным" запахом выделений. Обнаружение Mobiluncus curtisii методом ПЦР является более чувствительным методом по сравнению с микроскопией, так как позволяет выявить бактерию даже при ее низкой концентрации. Показания к исследованию: клинические признаки бактериального вагиноза (обильные выделения с неприятным запахом); рецидивирующий вагинит; подготовка к беременности; предстоящие гинекологические операции. Материал — соскоб из влагалища. Результат выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено". Обнаружение Mobiluncus curtisii, особенно в сочетании с Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae, является веским доказательством БВ и требует проведения соответствующей терапии. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ПЦР. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Качественное определение ДНК вирусов простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ-1 и ВПГ-2) методом ПЦР в соскобе является высокочувствительным методом диагностики герпетической инфекции. Тест позволяет одновременно выявить оба типа вируса и определить, какой именно вызвал заболевание. ВПГ-1 традиционно ассоциируется с оральным герпесом ("простудой" на губах), а ВПГ-2 — с генитальным герпесом. Однако в настоящее время оба типа могут поражать любую локализацию. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить вирус в соскобе с элементов сыпи (пузырьков, эрозий, корочек), а также в соскобах из урогенитального тракта при бессимптомном течении. Это "золотой стандарт" для подтверждения клинического диагноза. Показания к исследованию: герпетические высыпания любой локализации (губы, гениталии, кожа); атипичные формы герпеса; обследование на ИППП; подготовка к беременности; рецидивирующие высыпания неясной этиологии. Материал — соскоб с очага поражения или соскоб из урогенитального тракта. Результат выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено" отдельно для ВПГ-1 и ВПГ-2. Обнаружение ДНК вируса подтверждает диагноз и позволяет назначить этиотропную противовирусную терапию. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ПЦР. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Качественное и (чаще) количественное определение ДНК Lactobacillus spp. методом ПЦР используется для оценки состояния нормофлоры влагалища. Лактобациллы (палочки Дедерлейна) являются основой здорового биоценоза влагалища. Они создают кислую среду (за счет выработки молочной кислоты), которая подавляет рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Количественная оценка лактобацилл является важным компонентом диагностики дисбиотических состояний, особенно бактериального вагиноза. Снижение количества лактобацилл ниже референсных значений свидетельствует о нарушении микробиоценоза и создает предпосылки для размножения условно-патогенной флоры. Тест на Lactobacillus spp. часто входит в состав комплексных панелей для оценки микробиоты ("Фемофлор", "Андрофлор" и др.). Показания к исследованию: диагностика бактериального вагиноза и других дисбиотических состояний; оценка эффективности лечения, направленного на восстановление микрофлоры влагалища; подготовка к беременности; хронические, рецидивирующие вагиниты. Материал — соскоб из влагалища. Результат выдается в количественном формате (в геном-эквивалентах или копиях/мл). Интерпретация проводится врачом-гинекологом в комплексе с данными о количестве других микроорганизмов. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ПЦР в реальном времени. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Качественное определение ДНК Toxoplasma gondii методом ПЦР в соскобе (или других биологических материалах) является прямым методом диагностики токсоплазмоза, позволяющим обнаружить генетический материал паразита. Toxoplasma gondii — это внутриклеточный паразит, который может вызывать тяжелые поражения у плода при первичном заражении беременной, а также у лиц с иммунодефицитом. В зависимости от клинической ситуации, материалом для исследования могут служить: соскоб из очагов поражения; амниотическая жидкость (для пренатальной диагностики); кровь; ликвор (при подозрении на токсоплазменный энцефалит); биоптаты тканей. ПЦР-диагностика особенно важна в следующих ситуациях: пренатальная диагностика токсоплазмоза у плода при подозрении на острую инфекцию у матери. Обнаружение ДНК T. gondii в околоплодных водах подтверждает инфицирование плода. Диагностика церебрального токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированных пациентов с очаговыми поражениями головного мозга (исследуется ликвор). Диагностика глазного токсоплазмоза (исследуется влага передней камеры глаза, стекловидное тело). Диагностика врожденного токсоплазмоза у новорожденных. Результат выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено". Обнаружение ДНК T. gondii в материале подтверждает наличие активной инфекции и требует немедленного лечения. Отрицательный результат не всегда исключает токсоплазмоз, особенно при латентных формах. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ПЦР. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Качественное определение ДНК цитомегаловируса (ЦМВ) методом ПЦР в различных биологических материалах (соскоб, моча, слюна) является высокочувствительным методом выявления активной ЦМВ-инфекции. Цитомегаловирус — это широко распространенный герпесвирус, который после первичного заражения остается в организме пожизненно. У людей с нормальным иммунитетом инфекция часто протекает бессимптомно. Однако при снижении иммунитета, а также у новорожденных ЦМВ может вызывать тяжелые заболевания. Выбор материала зависит от клинической ситуации и возраста пациента: моча и слюна — основной материал для диагностики врожденной ЦМВ-инфекции у новорожденных (вирус выделяется в высоких титрах). Соскобы из урогенитального тракта — для выявления ЦМВ у беременных и при обследовании на ИППП. Соскоб из зева — при подозрении на ЦМВ-мононуклеоз. Показания к исследованию: подготовка к беременности (для выявления риска первичной инфекции); лихорадка неясного генеза; мононуклеозоподобный синдром при отрицательных тестах на ВЭБ; иммунодефицитные состояния; обследование новорожденных с подозрением на врожденную ЦМВ-инфекцию (гепатоспленомегалия, желтуха, пневмония). Результат выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено". Обнаружение ЦМВ в моче или слюне у новорожденного подтверждает врожденную инфекцию. У взрослых вирусовыделение может происходить и у здоровых лиц, поэтому для оценки активности процесса предпочтительнее количественное исследование крови. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом ПЦР. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.