м. Аэропорт
Центральная поликлиника на Ленинградке
300 м
Записаться на прием 8 (999) 777-60-01
Меню

Межпозвоночная грыжа

Автор: Давидов Натан Рашбилович врач-невролог, ботулинотерапевт, цефалголог
788 3 мин
Опубликовано: 22.07.2025 14:30:10
Обновлено: 26.03.2026 15:07:47
Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа — это заболевание позвоночника, при котором происходит смещение или выпячивание части межпозвонкового диска за пределы его нормального положения. Такое состояние может вызывать сдавление нервных корешков, боли в спине, онемение, слабость в конечностях и даже нарушение работы внутренних органов.

Грыжа не всегда проявляется сразу: иногда человек долгое время не ощущает выраженного дискомфорта, а боль появляется уже на стадии осложнений. Именно поэтому важно понимать, как распознать заболевание на раннем этапе и как правильно его лечить.

Лечением данного заболевания занимается:

Причины развития межпозвоночной грыжи

Межпозвоночный диск состоит из плотного фиброзного кольца и внутреннего студенистого ядра. При нагрузке, травмах или возрастных изменениях диск теряет эластичность, фиброзное кольцо истончается или трескается, а внутреннее ядро выпячивается наружу — так и формируется грыжа. Основные причины:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые подъемы тяжестей;
  • нарушение осанки, сколиоз;
  • остеохондроз;
  • лишний вес;
  • травмы позвоночника;
  • возрастные изменения тканей;
  • врожденные аномалии позвоночного столба.

Нередко грыжа развивается на фоне уже имеющегося дегенеративного заболевания позвоночника, особенно если не было своевременного лечения.

Типичные симптомы

Симптоматика зависит от локализации грыжи и степени сдавления нервных структур. При грыже поясничного отдела:

  • боли в пояснице, усиливающиеся при движении;
  • прострелы в ягодицу, бедро, ногу (ишиас);
  • чувство «мурашек» в ногах;
  • слабость в мышцах ног, снижение чувствительности;
  • затруднение при ходьбе или сидении;
  • в тяжелых случаях — нарушение мочеиспускания и функций кишечника.

При грыже шейного отдела:

  • боль в шее, затылке, плече;
  • снижение подвижности шеи;
  • ухудшение памяти, зрения, слуха (при сдавлении сосудов).

При грыже грудного отдела:

  • боль между лопатками;
  • ощущение сдавливания в груди;
  • дискомфорт при дыхании;
  • онемение в области груди или живота.

Важно помнить: если появляется выраженная слабость в конечностях или нарушается контроль над мочеиспусканием — это повод немедленно обратиться к врачу.

Стадии развития

Межпозвоночная грыжа развивается поэтапно:

  1. Протрузия — начальное выпячивание;
  2. Собственно грыжа — частичный разрыв кольца, выход ядра за пределы диска;
  3. Секвестрация — полное выпадение ядра и его отрыв, самый опасный этап.

На ранних стадиях лечение часто ограничивается консервативной терапией, тогда как при секвестрации может потребоваться операция.

Мнение эксперта
Мнение эксперта
Как врач, я часто сталкиваюсь с тем, что пациенты терпят боль в спине годами, считая ее "нормой" или последствием усталости. Однако именно затяжное игнорирование симптомов приводит к образованию грыж и тяжелым осложнениям. На ранних стадиях межпозвоночную грыжу можно успешно лечить без операции, но для этого важно вовремя обратиться за помощью. Главное — не запускать проблему, соблюдать режим, выполнять рекомендации и помнить: здоровье позвоночника — это основа общего самочувствия.
Давидов Натан Рашбилович
Давидов Натан Рашбилович
14 лет стаж
Давидов Натан Рашбилович
14 лет стаж
Врач ботулинотерапевт, врач невролог, врач цефалголог, кандидат медицинских наук
от 5 550 ₽
Записаться

Осложнения

Без лечения грыжа может вызывать:

  • хронический болевой синдром;
  • сдавление спинного мозга;
  • развитие корешкового синдрома (радикулопатии);
  • снижение чувствительности и подвижности;
  • мышечную атрофию;
  • парезы, параличи;
  • нарушение работы органов малого таза.

Чем раньше начать лечение, тем выше шансы избежать серьезных последствий.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит неврологический осмотр и назначает инструментальные исследования:

  • МРТ позвоночника — основной метод, показывает структуру дисков, размеры и локализацию грыжи;
  • КТ — применяется при невозможности провести МРТ;
  • рентген — не выявляет саму грыжу, но помогает исключить другие патологии;
  • миелография, ЭМГ — при необходимости оценки проводимости нервов.

На основании результатов обследования врач подбирает индивидуальный план лечения.

Методы лечения

Методы лечения

Консервативная терапия включает:

  • противовоспалительные препараты (НПВС);
  • обезболивающие средства;
  • миорелаксанты — для снятия мышечного спазма;
  • препараты для улучшения микроциркуляции и питания тканей;
  • витамины группы B;
  • физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, лазер);
  • массаж, ЛФК;
  • вытяжение позвоночника (тракционная терапия);
  • мануальную терапию (при отсутствии противопоказаний).

Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от медикаментов, секвестрированных грыжах, выраженных неврологических симптомах. Современные методы хирургии малотравматичны и позволяют быстро восстановиться после операции.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития грыжи, необходимо:

  • укреплять мышечный корсет с помощью регулярных тренировок;
  • избегать длительного сидения без перерывов;
  • следить за осанкой;
  • не поднимать тяжести неправильно (напряжение — на ноги, не на спину);
  • избегать переохлаждений и травм;
  • контролировать вес;
  • лечить остеохондроз и другие заболевания позвоночника на ранней стадии.

Своевременное внимание к состоянию спины позволяет сохранить здоровье позвоночника на долгие годы.

Диагностика и лечение в Центральной поликлинике на Ленинградке

Врачи Центральной поликлиники на Ленинградке проводят комплексную диагностику и лечение межпозвоночной грыжи. Пациентам доступны МРТ, консультации невролога, ортопеда и физиотерапевта, индивидуальные программы реабилитации, ЛФК, массаж, физиопроцедуры. В клинике применяются как классические, так и современные малотравматичные методы лечения, позволяющие быстро вернуться к привычному ритму жизни.

Частые вопросы о межпозвоночной грыже

Как понять, что может быть межпозвоночная грыжа?
Начальные проявления зависят от отдела позвоночника, но чаще всего это боль в спине или шее, которая усиливается при движении, наклонах, длительном сидении или физической нагрузке. Нередко боль начинает отдавать в руку, ягодицу или ногу, появляются онемение, покалывание, чувство слабости в конечности. Такие симптомы говорят о возможном вовлечении нервных структур и требуют своевременного обследования.
Может ли межпозвоночная грыжа пройти без лечения?
Полностью рассчитывать на самостоятельное исчезновение проблемы не стоит. Иногда выраженность боли может уменьшаться, особенно в период покоя, но это не означает, что компрессия нервных корешков или дегенеративные изменения устранены. Без лечения и коррекции нагрузки состояние способно прогрессировать, приводя к усилению неврологических симптомов и ограничению подвижности.
К какому врачу идти при подозрении на межпозвоночную грыжу?
В первую очередь следует обратиться к неврологу. В зависимости от выраженности симптомов и результатов обследования в лечении могут участвовать травматолог-ортопед, физиотерапевт, мануальный терапевт, а в сложных случаях — нейрохирург. Врач оценивает неврологический статус, локализацию боли, мышечную силу, чувствительность и подбирает визуализирующие методы диагностики.
Чем опасна межпозвоночная грыжа, если ее не лечить?
Основной риск связан со сдавлением нервных корешков и, в тяжелых случаях, спинномозговых структур. На этом фоне боль становится хронической, появляются онемение, слабость, ограничение движений и снижение качества жизни. При выраженной компрессии возможно стойкое нарушение функций конечностей, а при поражении поясничного отдела — проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника.
Какие осложнения может давать межпозвоночная грыжа?
Да, осложнения могут быть серьезными. Они включают хронический болевой синдром, снижение чувствительности, мышечную слабость, ограничение подвижности, нарушение походки. В наиболее тяжелых случаях возможно выпадение функций тазовых органов, что требует срочной медицинской помощи. Именно поэтому при нарастающих неврологических симптомах откладывать обращение к врачу нельзя.

Источники

Парфенов В.А., Яхно Н.Н. Неврология: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
Мартынов М.Ю. Болезни периферической нервной системы. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
Клинические рекомендации Минздрава РФ “Радикулопатии” (включают протокол по компрессии корешков при межпозвоночной грыже), Минздрав РФ, 2021.

Наши врачи

Все врачи
Болгов Михаил Александрович: Врач мануальной терапии, Врач невролог
от 5 550 ₽
Кабанов Семен Сергеевич: Врач мануальной терапии, Врач невролог
от 4 950 ₽
Орлова Елена Сергеевна: Врач невролог
от 4 950 ₽
13 лет стаж
Надеждина Елена
Александровна
Высшая квалификационная категория
Надеждина Елена Александровна: Врач невролог
от 4 950 ₽
Колесник Дарья Александровна: Врач невролог
от 4 950 ₽
56 лет стаж
22
Кириллова Валентина
Васильевна
Врач высшей категории, Ведущий специалист
Кириллова Валентина Васильевна: Врач невролог
от 5 150 ₽
40 лет стаж
9
Постников Алексей
Анатольевич
Врач высшей категории
Постников Алексей Анатольевич: Врач невролог
от 4 950 ₽
38 лет стаж
6
Макарова Елена
Юрьевна
Врач высшей категории
Макарова Елена Юрьевна: Врач невролог
от 4 950 ₽
14 лет стаж
12
Давидов Натан
Рашбилович
Врач ботулинотерапевт, Врач невролог, Врач цефалголог
Кандидат медицинских наук
Давидов Натан Рашбилович: Врач ботулинотерапевт, Врач невролог, Врач цефалголог
от 5 550 ₽
14 лет стаж
1
Карпова Ольга
Викторовна
Врач высшей категории
Карпова Ольга Викторовна: Врач невролог
от 4 950 ₽
Гарина Александра Игоревна: Врач невролог
от 4 950 ₽
Бакаева Мадина Амерхановна: Врач невролог
от 4 950 ₽
Все врачи

Популярные анализы

Центральная поликлиника на Ленинградке
Москва, ул. 1-я Аэропортовская, 5
Пн-Вс: 8:00-21:00
Метро Аэропорт
4
Выход
Метро Аэропорт
300 м (4 мин)
8 (999) 777-60-01 info@lit-clinic.ru
Центральная поликлиника Литфонда

Фото нашей клиники

Все фото
Все фото
Услуги
Записаться
Врачи
Позвонить
Войти