300 м.)
Плановые операции
Ульянов Александр Анатольевич
22 года стаж
/
Заместитель Главного врача по хирургии, заведующий центром колопроктологии и эндоскопии, Врач колопроктолог, Врач лазерный хирург, Врач малоинвазивный хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Специализация:
Защитил кандидатскую диссертацию на кафедре госпитальной хирургии ПМГМУ имени И.М. Сеченова.
Автор большого числа научных работ в области применения биотехнологий при лечении проктологических заболеваний.
Александр Анатольевич автор ряда уникальных и запатентованных методик и алгоритмов применения обогащенной тромбоцитами плазмой и безоперационного лечения анальных трещин "Ботоксом".
Лечение экстрасфинктерных и транссфинктерных свищей с применением лигатуры, мезенхимальных стволовых клеток, пластики низведенным лоскутом слизистой прямой кишки.
Проводит вскрытие абсцесса эпителиального копчикового хода, парапроктитов различными модификациями в том числе одноэтапное радикальное лечение, и других абсцессов перианальной области и анального канала.
Высокотехнологичное лечение геморроя:
Дезартеризация геморроидальных артерий с муколифтингом геморроидальных узлов:
- Операция ХАЛ-РАР (HAL-RAR)
Центральная Поликлиника на Ленинградке имеет в своем распоряжении хорошо оборудованный операционный блок, где проводятся плановые операции по различным проблемам клиентов, и комфортабельную послеоперационную палату.
Для Вас:
- Хирургия грыж
- Сосудистая хирургия (Флебология)
- Оперативная гинекология
- Оперативная проктология
- Урологическая хирургия
- Оперативная травматология-ортопедия
Как проходит процедура
Длительность процедуры:
30–180 минут (в зависимости от операции)
Подготовка заключения:
1–7 дней
Протокол хирургического вмешательства и состояние пациента после операции
Этапы исследования:
1. Предоперационный осмотр.
2. Анестезия.
3. Проведение операции.
4. Контроль гемостаза.
5. Вывод из наркоза и наблюдение.
Наличие операционной позволяет проводить:
- удаление доброкачественных новообразований: липом, фибром, атером, папиллом,
- грыжесечение при паховых, бедренных и пупочных грыжах,
- хирургические вмешательства при урологических операциях.
Малоинвазивные флебологические операции в условиях стационара одного дня:
- лазерная облитерация стволов большой и малой подкожной вены ног
- минифлебэктомия,
- амбулаторная флебэктомия
- склеротерапия,
Эти операции не требуют длительного постельного режима, хорошо переносятся пациентами.
Мнение эксперта
Плановые операции проводятся после всесторонней диагностики и тщательной подготовки пациента. Такой подход позволяет минимизировать риски и повысить эффективность хирургического вмешательства. Соблюдение стандартов безопасности и индивидуальный выбор тактики обеспечивают высокий уровень медицинской помощи.
Соломатин Сергей Александрович
Врач-хирург
Соломатин Сергей Александрович
Врач-хирург
Малые гинекологические операции
- Радиохирургическое лечение заболеваний шейки матки и наружных половых органов
- Удаление остроконечных кондилом
- Диагностическое выскабливание полости матки
- Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель-диагностика эндометрия)
- Удаление полипов эндометрия и цервикального канала
Гинекологическое отделение Центральной поликлиники на Ленинградке – одна из лучших амбулаторных служб Москвы.
Широкий спектр проктологических операций
- Лазерное лечение геморроя, анальных трещин
- Лазерное лечение свищей, парапроктитов
- Эндоскопическая полипэктомия (удаление полипов прямой, сигмовидной кишки)
- Удаление доброкачественных образований анального канала, перианальной области
- Иссечение перианальных кондилом, эпителиального копчикового хода
Отделение лазерной колопроктологии Центральной поликлиники на Ленинградке – талантливые врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук и передовое медицинское оборудование, отвечающее всем стандартам современной хирургии.
Преимущества хирургии в условиях однодневного стационара:
- сокращение срока ожидания плановой операции,
- подготовка к операции, выполнение операции и послеоперационное ведение пациента осуществляется одним врачом,
- исключается риск развития послеоперационных осложнений,
- исключается психологический фактор «госпитализации» – пациент в послеоперационном периоде находится в домашних условиях,
- немаловажный фактор – сокращение материальных затрат.
Записывайтесь на консультацию по тел: 8 (999) 777-60-01
Вопросы-ответы
Какие исследования проводят перед плановой операцией?
Обязательно проходят анализы крови, ЭКГ, УЗИ/рентген, консультации специалистов. Объем зависит от вида операции и состояния пациента.
Как подготовиться к плановой операции?
Важно соблюдать рекомендации врача: отменить определенные лекарства, соблюдать режим питания, пройти обследования. Это снижает риски осложнений.
Что учитывать после плановой операции?
Важны контроль состояния, соблюдение рекомендаций по уходу за раной, прием назначенных лекарств и своевременные осмотры у врача.
Похожие статьи
Кому следует обращаться к колопроктологу?
Врач-проктолог занимается лечением «неудобных» проблем. Неудобных в прямом смысле слова, а также оттого, что многие пытаются их замалчивать. Однако, во всем, что связано с нашим телом и здоровьем нет ничего стыдного, говорим мы вам! Принято считать, что проктолог – мужской врач, из-за чего женщины часто стесняются обращаться к данному специалисту. В нашей клинике работают не только проктологи мужчины, но и опытный колопроктолог женщина – Илона Владиславовна Редько. Врач-проктолог помогает людям решать проблемы со здоровьем прямой, ободочной кишки и промежности. Посещение проктолога — это комплексное обследование с традиционным сценарием: врач внимательно выслушает ваши жалобы, задаст вопросы и приступит к обследованию. Оно обязательно включает наружный осмотр зоны промежности, пальцевое исследование ануса и нижнего отдела прямой кишки и аноскопию. Последней процедуры бояться не стоит, так как она безболезненна. Также врач может назначить ректороманоскопию (обследование прямой кишки на глубину до 25 см) и колоноскопию (обследование всего толстого кишечника).
Подробнее
5272
1 мин
Выявление прогрессирующего диспластического невуса врачом первичного звена – путь к профилактике и ранней диагностике меланомы кожи.
Статья в журнале «Врач», декабрь 2020, №12 Статья в журнале «Врач», декабрь 2020, №12 О.А.Романова, Н.Г.Артемьева, Ю.А. Сотникова. Меланома кожи – довольно редкая злокачественная опухоль, которая возникает из меланоцитов эпидермиса. Опухоль отличается поздней диагностикой и высокой смертностью, что диктует необходимость направить усилия на выявление и удаление предшественников меланомы – диспластических невусов. Эти невусы, впервые выделенные Кларком в 1978 году, характеризуются наличием лентигинозной меланоцитарной дисплазии (ЛМД), с которой связана их способность к трансформации в меланому. В 1982 году Гольберт З.А выделила 3 степени ЛМД и показала, что 3-я степень дисплазии приближается к меланоме in-situ. В ЗАО «Центральная поликлиника Литфонда» с 2009 по январь 2020 года удалено 178 пигментных образований с клиническим диагнозом прогрессирующий диспластический невус (ЛМД 3 степени). Пациенты направлялись к онкологу терапевтами, дерматологами и другими специалистами поликлиники. При гистологическом исследовании выявлено 133 диспластических невуса, из которых в 28 случаях установлена ЛМД 3 степени (15,7%).У 17 больных (9,5%) выявлена ранняя меланома, развившаяся в 7 случаях на фоне ЛМД. Авторы полагают, что врачи поликлиник должны активно выявлять прогрессирующие диспластические невусы (ЛМД 3 степени), удаление которых будет в итоге способствовать профилактике и раннему выявлению меланомы, и снижению смертности от этого заболевания. Меланома кожи – злокачественная опухоль, берущая начало из меланоцита эпидермиса, клетки нейро-эктодермального происхождения. В большинстве случаев опухоль поражает кожу, хотя может встречаться на слизистых влагалища, прямой кишки, полости рта, в оболочках глаза. В 70-е годы прошлого столетия симптомами этой злокачественной опухоли считались изъязвление и кровотечение, которые, как оказалось в дальнейшем, свидетельствуют о поздней стадии заболевания. Пятилетняя выживаемость при меланоме кожи долгое время была низкой и составляла всего 50% -60%, в настоящее время она возросла до 80%, а при толщине опухоли 1 мм – 95% - 98%. Это обусловлено своевременным выявлением опухоли. Ранняя диагностика в наши дни стала основным оружием в борьбе с этим заболеванием. В Австралии и США благодаря ранней диагностике смертность от меланомы снизилась до 10 – 15 %. В России смертность от меланомы по-прежнему остается высокой, что связано с поздней диагностикой опухоли. По данным МНИОИ им. П.А.Герцена в 2018 году заболеваемость меланомой кожи составила 7,76, смертность – 2,53 на 100 000[1]. Большинство меланом (70%) на первых этапах развивается в пределах эпидермиса (фаза горизонтального роста), а затем прорастает в дерму (фаза вертикального роста) [2,3]. Оставаясь в пределах эпидермиса, меланома пока еще не способна давать метастазы, поскольку путями их распространения служат кровеносные и лимфатические сосуды, расположенные в дерме. Меланома может возникать как на неизмененной коже, так и на фоне различных типов меланоцитарных дисплазий, таких, как меланоз Дюбрея и диспластический невус. Согласно статистике, на фоне диспластического невуса развивается 30% спорадических и 90% семейных меланом [3]. Диспластический невус – предшественник меланомы. Диспластические невусы (синоним – невусы Кларка, лентигинозная меланоцитарная дисплазия) были выделены Кларком с соавторами в 1978 году как вариант приобретенных меланоцитарных невусов, которые характеризуются повышенным риском малигнизации вследствие сохранения пролиферативной активности незрелых меланоцитов в эпидермисе [4]. Диспластические изменения меланоцитов можно рассматривать как последовательные этапы нарастания атипии, вплоть до развития меланомы. Патоморфолог Гольберт З.В. с соавторами в 1982 году выделила 3 степени лентигинозной меланоцитарной дисплазии (ЛМД) и показала, что 3 степень дисплазии приближается к меланоме in-situ [5]. В настоящее время патоморфологи выделяют легкую, умеренную и тяжелую дисплазию. Причиной появления диспластических невусов являются наследственные генные мутации и внешнее воздействие - солнечное облучение. Диспластические невусы так же, как и обычные невусы представляют собой пигментные пятна или слега возвышающиеся образования с плоским компонентом, но отличаются от обычных характером развития. Обычные невусы, как правило, появляются в детстве и проходят этапы развития от пограничного и смешанного до внутридермального и в дальнейшем превращаются в фиброзную папулу. Диспластические невусы появляются позже – в подростковом периоде а также в последующей жизни, они могут быть внутриэпидермальными и смешанными, но никогда не превращаются во внутридермальные и не фиброзируются. Количество диспластических невусов может быть различным– от нескольких образований до 100 и более, рассеянных по всему кожному покрову с предпочтительной локализацией на туловище. Большинство диспластических невусов имеют один или несколько клинических признаков ABCDE (асимметрия формы, неровные края, неравномерная окраска, размеры 0,4 см и более, изменения невуса на протяжении 1-5 лет), которые косвенно отражают неравномерную пролиферацию меланоцитов эпидермиса. Цвет образований соответствует цвету кожи, волос и глаз – у белокожих блондинов диспластические невусы светло-коричневые, рыжеватые, розовые, у темноволосых – коричневые и черные. Размеры диспластических невусов, также, как и обычных, могут быть различными, выделяют малые невусы - до 0,3 см, средние – до 0,7 см, крупные – 0,8 см и более [6]. Диспластические невусы в подавляющем большинстве остаются стабильными в течение всей жизни или регрессируют, но в отдельных случаях могут трансформироваться в меланому. Причины трансформации невуса в меланому точно не установлены, но известно, что определенную роль в патогенезе меланомы играет ультрафиолетовое облучение. За всеми диспластическими невусами необходимо наблюдение, а прогрессирующие диспластические невусы (ЛМД 3 степени, тяжелая дисплазия) - подлежат удалению. В ЗАО «Центральная поликлиника Литфонда» мы с 2009 года удаляем пигментные образования, которые имеют клиническую симптоматику прогрессирующего диспластического невуса - выраженные признаки ABCDE [7,8]. Диспластические невусывы выявляются терапевтами, дерматологами и другими специалистами поликлиники и направляются к онкологу. Диагноз устанавливается по клинической картине, дерматоскоп применяется нами в основном при необходимости дифференцировать невус от немеланоцитарных образований: кератом, гемангиом, дерматофибром, но в отдельных случаях он также может помочь в диагностике прогрессирующего диспластического невуса. После установления диагноза «прогрессирующий» диспластический невус» больной направляется к хирургу для выполнения эксцизионной биопсии. Окончательный диагноз устанавливается после гистологического исследования. Всего с 2009 года по январь 2020 года было удалено 178 пигментных образований. При гистологическом исследовании в 133 случаях подтвержден диспластический невус, в том числе в 28 (15,7%) случаях установлен прогрессирующий диспластический невус - ЛМД 3 степени. В 17 (9,5%) случаях выявлена ранняя меланома, из них в 7 случаях – меланома in-situ, в остальных – инвазивная меланома толщиной 1 мм и менее, с уровнем инвазии – 2-3. В 7 случаях из 17 (41%) установлено развитие меланомы на фоне диспластического невуса, что выше данных литературы - 10%-30%. Этот факт можно объяснить тем, что при гистологическом исследовании меланомы в ранней стадии развития чаще обнаруживаются остатки пролиферирующих меланоцитов, которые в поздней стадии замещаются клетками злокачественного новообразования. Наш опыт показывает, что прогрессирующий диспластический невус может иметь 1, 2 или 3 признака ABCDE. Подозрение обычно вызывает неравномерная, асимметричная окраска или наличие темных участков на фоне ровной окраски. Неровные, волнистые края также могут свидетельствовать о неравномерной пролиферации меланоцитов. Должны привлекать внимание крупные диспластические невусы - 0,8 см и более. Уже в начале наших наблюдений мы отметили, что изменения невуса, то есть признак «Е», является наиболее значимым признаком прогрессирующего диспластического невуса (7,8). Дальнейшие наблюдения подтвердили это предположение. Нам встречались невусы с выраженными признаками ABCD, которые оставались без динамики на протяжении последних 5 – 10 лет, при гистологическом исследовании в них обнаруживалась ЛМД 1 – 2 степени, то есть они были доброкачественными. В нескольких случаях невус был прогрессирующим при отсутствии признаков ABCD, но с выраженным признаком Е, то он появился на неизмененной коже и быстро, в течение нескольких месяцев, увеличивался в размерах [8]. В одном случае так вела себя меланома кожи бедра у женщины 29 лет [8]. Необходимо иметь ввиду, что прогрессирующий диспластический невус и ранняя меланома имеют схожую клиническую симптоматику и только гистологическое исследование может установить диагноз меланомы [9]. Так из 178 удаленных образований с клиническим диагнозом «прогрессирующий диспластический невус» в 17 случаях выявлена ранняя меланома, что составило 9,5 %. Необходимо отметить, что до настоящего времени врачи первичного звена чаще обращают внимание на выпуклые пигментные невусы и не замечают плоские, которые как раз и являются подозрительными в отношении прогрессирующих диспластических невусов. Нередко диспластические невусы располагаются на видных местах (грудная стенка, спина) и вполне могут быть вовремя замечены врачами первичного звена, если последние будут знать симптомы данного образования. Задача состоит в том, чтобы как можно больше врачей первичного звена были знакомы с этой проблемой. Необходимо иметь ввиду, что больные с множественными диспластическими невусами должны наблюдаться онкологом или дерматологом, имеющим опыт диагностики меланомы кожи, так риск развития меланомы у них очень высок и при наличии меланомы у родственников достигает 90% - 100%. Для выявления образований, подозрительных на прогрессирующий диспластический невус, желательно иметь перед глазами памятку с изображением диспластических невусов и ранних меланом. При наличии образований, подозрительных на прогрессирующий диспластическимй невус больного необходимо направить на консультацию к онкологу или дерматологу, при отсутствии указанных специалистов - к хирургу для выполнения эксцизионной биопсии. Учитывая тяжелый прогноз запущенной меланомы кожи, выявление предшественников этой опухоли - прогрессирующих диспластических невусов должно стать обязанностью всех врачей первичного звена. Удаление этих образований будет способствовать профилактике, а также ранней диагностике меланомы, что в итоге приведет к уменьшению смертности от этого заболевания. Статья в журнале «Врач», декабрь 2020, №12
Подробнее
69595
8 мин
Наши врачи-плановые операции
Все врачи
от 5 000 ₽
от 4 200 ₽
22 года стаж
14
Владимирович
Врач флеболог, Врач лазерный хирург, Врач малоинвазивный хирург, Врач хирург, Врач ультразвуковой диагностики
от 4 200 ₽
от 5 000 ₽
Заказать
звонок
Не нашли нужную услугу?
Позвоните нам по телефону
8 (999) 777-60-01
.
Или закажите звонок нашего менеджера.
Или закажите звонок нашего менеджера.
Цены на основные услуги плановые операции
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Стоимость услуг зависит от дня недели (будни/выходные) и уровня квалификации специалиста (заведующий отделением, к.м.н. и др.). Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону
8 (999) 777-60-01
.
Услуги
Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
от 4 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
от 4 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, ведущего специалиста, первичный
от 4 700 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, ведущего специалиста, повторный
от 4 700 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, д.м.н., первичный
от 6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, д.м.н., повторный
от 6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, заведующего отделением, первичный
от 5 400 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, заведующего отделением, повторный
от 5 400 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, к.м.н., первичный
от 5 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, к.м.н., повторный
от 5 000 ₽
Ультразвуковое (дуплексное) сканирование вен нижних конечностей и консультация хирурга-флеболога
от 7 400 ₽
Ультразвуковое (дуплексное) сканирование вен нижних конечностей и консультация хирурга-флеболога к.м.н.
от 11 500 ₽
Отзывы о наших хирургах
Автор отзыва: Пациент +7 916 58XXXXX
29 января 2026
Подробнее
Автор отзыва: Пациент +7 915 29XXXXX
28 января 2026
Подробнее
Автор отзыва: Татьяна Исковских
26 января 2026
Подробнее
Отзыв на Яндекс картах
Автор отзыва: Пациент +7 985 12XXXXX
21 января 2026
Подробнее
Оставьте отзыв о враче
Центральная поликлиника на Ленинградке
Москва, ул. 1-я Аэропортовская, 5
Пн-Вс: 8:00-21:00
Метро Аэропорт
4
Выход
300 м (4 мин)
Заказать звонок
Остались вопросы?
Оставьте свои данные и наш специалист ответит
вам на них или поможет записаться на прием.
вам на них или поможет записаться на прием.
