300 м.)
Преждевременная эякуляция: причины и лечение
Преждевременная эякуляция – это одно из самых распространенных нарушений мужской половой сферы, которое затрагивает от 20% до 30% мужчин в мире. Это состояние не угрожает физическому здоровью, но оказывает колоссальное негативное влияние на психоэмоциональное состояние мужчины, его самооценку, качество жизни и гармонию в отношениях с партнершей.
Многие мужчины годами мирятся с этой проблемой, испытывая стыд и не решаясь обратиться к специалисту. Это в корне неверный подход. Важно понимать: преждевременная эякуляция – это не приговор, а медицинское состояние, которое успешно диагностируется и лечится. В «Центральной поликлинике на Ленинградке» прием ведут опытные врачи-урологи, которые помогут вам разобраться в причинах и найдут эффективное решение.
Что такое преждевременная эякуляция?
Согласно современным международным критериям (Международное общество по вопросам сексуальной медицины, ISSM), преждевременная эякуляция характеризуется тремя ключевыми признаками:
- Постоянно короткое время от начала вагинального проникновения до эякуляции (менее 1-3 минут).
- Невозможность контролировать и отсрочить семяизвержение в течение всего или почти всего полового акта.
- Негативные психологические последствия: стресс, frustration (фрустрация), чувство вины, избегание сексуальных контактов.
«Важно различать первичную (пожизненную) и вторичную (приобретенную) преждевременную эякуляцию. Первичная преждевременная эякуляция присутствует с самого начала половой жизни и часто имеет нейробиологические корни. Вторичная преждевременная эякуляция развивается у мужчины, который ранее имел нормальный контроль над эякуляцией. Ее причины чаще связаны с заболеваниями (простатит), психологическими проблемами (стресс, депрессия) или нарушениями эрекции. Это принципиально важно для выбора тактики лечения»
— Ткаченко Евгений Владимирович, врач-уролог, врач-андролог «Центральной поликлиники на Ленинградке»
Причины и факторы риска
Развитие преждевременной эякуляции – это сложный процесс, в котором могут быть задействованы несколько факторов одновременно.
1. Психологические факторы:
- Стресс и тревога: Особенно «страх неудачи» и performance anxiety (боязнь не оправдать ожидания).
- Ранний сексуальный опыт: Сложившиеся в юности привычки быстрого завершения полового акта (например, из-за боязни быть застигнутым).
- Депрессия и низкая самооценка.
- Проблемы в отношениях с партнером.
2. Биологические (органические) факторы:
- Воспалительные заболевания: Хронический простатит или уретрит.
- Гормональные нарушения: Например, дисбаланс гормонов щитовидной железы.
- Наследственная предрасположенность.
- Особенности строения: Повышенная чувствительность головки полового члена.
- Неврологические расстройства: Последствия травм, рассеянный склероз.
- Прием некоторых лекарств.
3. Сопутствующие заболевания:
- Эректильная дисфункция (ЭД): Мужчина, опасаясь потерять эрекцию, стремится к быстрому завершению полового акта, что формирует патологический рефлекс.
«На практике я часто вижу сочетание нескольких причин. Например, изначально невысокий порог чувствительности на фоне перенесенного простатита усугубляется страхом перед сексуальной неудачей. Поэтому наша задача – не просто устранить симптом, а найти и воздействовать на корень проблемы. Комплексное обследование – это 70% успеха в лечении преждевременной эякуляции»
— Ткаченко Евгений Владимирович, врач-уролог, врач-андролог «Центральной поликлиники на Ленинградке»
Диагностика: первый и самый важный шаг
Диагностика в «Центральной поликлинике на Ленинградке» проходит в комфортной и конфиденциальной обстановке. Она направлена на выявление истинных причин преждевременной эякуляции и включает:
- Детальная беседа с врачом (сбор анамнеза): Доктор задаст вопросы о длительности проблемы, качестве эрекции, общем состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях и психологической обстановке.
- Физикальный осмотр: Осмотр наружных половых органов для исключения анатомических особенностей и признаков воспаления.
- Лабораторная диагностика:
- Общий анализ мочи.
- Мазок из уретры для исключения инфекций.
- Анализ секрета простаты (при подозрении на простатит).
- Анализ крови на гормоны (тестостерон, пролактин, гормоны щитовидной железы).
- Специализированные тесты: Для объективной оценки времени до эякуляции может использоваться Индекс преждевременной эякуляции (PEDT) – специальная анкета-опросник.
Современные методы лечения
После точной диагностики наш врач-уролог разрабатывает индивидуальный план лечения. Мы используем только методы с доказанной эффективностью.
1. Психотерапия и поведенческие техники
Работа с психотерапевтом или сексологом помогает снизить тревожность и освоить техники контроля:
- Техника «Стоп-Старт»: Прерывание стимуляции при приближении оргазма.
- Техника «Сжатия»: Сжатие головки члена для отсрочки эякуляции.
Эти методы требуют времени и участия партнерши, но дают долгосрочный эффект.
2. Медикаментозная терапия (спреи и таблетки)
- Местные анестетики (кремы, спреи, таблетки ): Содержат лидокаин или прилокаин. Наносятся на головку члена за 5-15 минут до акта, снижая чувствительность. Могут требовать использования презерватива, чтобы не снижать чувствительность партнерши.
- Препараты для приема внутрь: Наиболее эффективной группой являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Они изначально используются как антидепрессанты, но их побочным эффектом является отсрочка эякуляции. Для лечения преждевременной эякуляции их назначают в меньшей дозировке либо «по требованию» за несколько часов до полового акта. Эти препараты назначаются только врачом!
3. Селективная денервация головки полового члена – современный и максимально эффективный метод
Для пациентов с первичной пожизненной преждевременной эякуляцией, у которых консервативные методы (кремы, таблетки) не дали желаемого результата или не подходят по личным причинам, существует радикальное и эффективное решение – селективная денервация головки полового члена.
Что это такое?
Это органосохраняющая микрохирургическая операция, целью которой является избирательное пересечение части чувствительных нервов, проходящих по спинке полового члена. Важно подчеркнуть, что операция не лишает головку чувствительности полностью, а лишь снижает ее до нормальных, физиологических показателей, что позволяет значительно продлить половой акт.
Как проводится операция?
- Операция выполняется под местной анестезией или легким седативным наркозом.
- Хирург делает небольшой разрез (около 1,5-2 см) в зоне естественной складки на основании пениса или по коронарной борозде.
- С помощью микрохирургического оборудования и мощного оптического увеличения выделяются и пересекаются несколько мелких дорсальных нервов.
- Разрез аккуратно ушивается косметическим швом, который практически незаметен после заживления.
- Вся процедура занимает около 20-30 минут, и уже через несколько часов пациент может покинуть клинику.
Результаты и преимущества:
- Стойкий результат: Эффект от операции пожизненный.
- Значительное увеличение времени: Продолжительность полового акта увеличивается в 5-10 и более раз.
- Сохранение всех ощущений: Сохраняется тактильная чувствительность, способность к достижению оргазма и эякуляции, а также либидо.
- Минимальная травматичность: Быстрое восстановление и отсутствие длительной нетрудоспособности.
- Высокая удовлетворенность: По данным исследований, более 95% пациентов удовлетворены результатом операции.
«Селективная денервация – это настоящий прорыв в лечении первичной преждевременной эякуляции, обусловленной врожденной гиперчувствительностью. Это не «последняя отчаянная мера», а плановая, хорошо отработанная и безопасная операция, которая кардинально меняет качество жизни мужчины. В нашей клинике к этому методу мы подходим взвешенно: тщательно отбираем кандидатов, исключаем психогенную и вторичную природу преждевременной эякуляции и проводим вмешательство на современном оборудовании, что гарантирует прогнозируемый и великолепный результат»
— Ткаченко Евгений Владимирович, врач-уролог, врач-андролог «Центральной поликлиники на Ленинградке»
Уже завтра ваша половая жизнь может наладиться!
Верните уверенность в себе с помощью современной микрохирургической операции. Запишитесь на консультацию и получите ответы на все вопросы:
4. Лечение сопутствующих заболеваний
Если выявлен простатит, гормональный сбой или ЭД, основное лечение будет направлено на устранение этих проблем, что часто приводит и к нормализации эякуляции.
Почему стоит обратиться именно в «Центральную поликлинику на Ленинградке»?
- Экспертный уровень врачей: Вас консультируют урологи-андрологи с большим клиническим опытом, которые следуют современным международным протоколам лечения.
- Полный спектр методов: Мы предлагаем весь арсенал средств – от психотерапии и препаратов до современной микрохирургии (селективной денервации).
- Комплексный подход: Мы не предлагаем «волшебную таблетку», а ищем причину и работаем с ней, подключая при необходимости психотерапевтов и других специалистов.
- Конфиденциальность и комфорт: Мы понимаем деликатность проблемы и гарантируем тактичное и внимательное отношение на всех этапах диагностики и лечения.
- Все в одном месте: В нашей клинике можно оперативно пройти все необходимые обследования и сдать анализы.
Не позволяйте преждевременной эякуляции забирать радость вашей жизни. Это решаемая проблема.
Запишитесь на консультацию к опытному урологу-андрологу в «Центральной поликлинике на Ленинградке» по телефону 8 (999) 777-60-01. Сделайте первый шаг к уверенности и гармонии в интимной жизни.
Вопросы-ответы
Доктор, это вообще лечится? Или мне теперь всю жизнь с этим жить? Это навсегда?
Влияют ли мастурбация и ее частота на развитие преждевременной эякуляции?
Правда ли, что прерванный половой акт как метод контрацепции вызывает преждевременную эякуляцию?
Это не миф, а вполне обоснованное наблюдение. Постоянная практика прерванного полового акта (ППА) может способствовать развитию или усугублению проблемы. Почему?
- Повышение уровня тревоги: Мужчина постоянно находится в напряжении, прислушиваясь к своим ощущениям, чтобы успеть вовремя прерваться. Этот хронический стресс сам по себе провоцирует ускоренную эякуляцию.
- Формирование неправильного рефлекса: Организм привыкает, что кульминация должна наступать быстро, до момента извлечения. Это нарушает естественный механизм контроля. Я generally рекомендую парам переходить на более современные и безопасные методы контрацепции.
У меня бывают «срывы»: то все хорошо, то снова быстро. Это вообще преждевременная эякуляция? С чем такая нестабильность связана?
Такая «качественная» картина как раз характерна для вторичной (приобретенной) преждевременной эякуляции. Нестабильность – ключевой маркер. Ее причины часто носят ситуационный характер:
- Усталость, недосып, стресс на работе.
- Употребление алкоголя (сначала может притуплять чувствительность, затем – нарушать контроль).
- Неуверенность в себе с новой партнершей.
- Обострение хронического простатита. Воспаление делает нервные окончания более чувствительными.
Ваша задача – вместе с врачом проанализировать, после каких событий или в каких ситуациях происходят «срывы». Это поможет найти корень проблемы.
Как мне начать этот разговор с врачом? Я очень нервничаю перед визитом...
Я прекрасно понимаю ваше смущение, и поверьте, для врача-уролога это абсолютно рядовой и рабочий вопрос. Вы не первый и не последний пациент с такой проблемой. Чтобы было проще, можно подготовиться:
- Сформулируйте главную жалобу для себя: «я быстро заканчиваю», «не могу контролировать».
- Вспомните, как давно это началось и с чем вы сами связываете начало.
- Честно ответьте себе о наличии стресса, проблем в отношениях, качества эрекции.
А дальше – просто скажите об этом на приеме прямо. Можно даже показать эту статью и сказать: «У меня вот такая проблема». Для нас это сигнал, что вы готовы решать вопрос, и мы немедленно переведем разговор в профессиональное русло. Конфиденциальность и такт – основа нашей работы.
Наши специалисты
Все врачи
вам на них или поможет записаться на прием.
