Удаление фибромы

Фиброма — доброкачественное новообразование, которое формируется из соединительной ткани. Чаще всего она появляется на коже или в подкожном слое и выглядит как плотный узелок, иногда на ножке. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Как таковая фиброма не опасна. Но это не повод игнорировать ее присутствие. Образование может расти, натираться одеждой, доставлять дискомфорт и в редких случаях перерождаться. Именно поэтому врачи рекомендуют не наблюдать за ней годами, а своевременно обратиться за консультацией.

Операция по удалению фибромы — это отработанная, безопасная и, как правило, амбулаторная процедура. Никакой госпитализации и длительных реабилитаций не требуется.

Разновидности проведения операции

Сегодня существует несколько методов удаления фибромы на коже. Выбор зависит от типа, размера и расположения образования, а также от состояния здоровья пациента.

• Хирургическое удаление фибромы — классический и наиболее радикальный метод. Образование иссекается скальпелем в пределах здоровых тканей. Подходит для крупных, глубоко расположенных или рецидивирующих образований.
• Фиброма удаление лазером — современный способ, при котором ткань образования выпаривается лазерным лучом. Минимальный риск кровотечения, точное воздействие, аккуратный косметический результат.
• Радиоволновый метод — удаление с помощью высокочастотных радиоволн. Бесконтактный способ, не оставляет грубых рубцов, хорошо подходит для мягких фибром небольшого размера.
• Электрокоагуляция — воздействие электрическим током. Применяется реже, преимущественно при поверхностных образованиях.

Врач подбирает метод индивидуально после осмотра и, при необходимости, дополнительного обследования.

Когда требуется операция

Не каждая фиброма требует немедленного вмешательства. Но есть ситуации, когда откладывать нельзя.

Обратитесь к специалисту, если:

• образование начало быстро увеличиваться в размерах;
• появились боль, жжение или зуд в области фибромы;
• кожа над образованием изменила цвет или структуру;
• фиброма постоянно травмируется — одеждой, ремнем, украшениями;
• вы замечаете косметический дефект, который мешает жить полноценно.

Даже если ни одного из этих признаков нет, плановый осмотр у дерматолога или хирурга — разумное решение.

Показания

Прямыми показаниями к удалению фибромы служат:

• активный рост образования;
• хроническая травматизация;
• признаки воспаления или нагноения;
• изменение формы, цвета, консистенции — особенно при дерматофиброме кожи;
• выраженный косметический дефект;
• подозрение на злокачественное перерождение (направление на гистологию обязательно).

Противопоказания

Как и любое медицинское вмешательство, процедура имеет ограничения. Временно от нее придется воздержаться при:

• острых инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах в организме;
• обострении хронических болезней;
• нарушениях свертываемости крови (требуется предварительная коррекция);
• беременности — в ряде случаев процедуру переносят на послеродовой период;
• воспалении кожи непосредственно в зоне планируемого вмешательства.

При наличии сопутствующих заболеваний врач оценивает риски и при необходимости назначает дополнительное обследование.

Подготовка к операции

Удаление фибромы не требует сложной подготовки. Как правило, достаточно:

1. Консультации хирурга или дерматолога — специалист осматривает образование, оценивает его характер и определяет метод удаления.
2. Базового анализа крови — в ряде случаев, особенно при хирургическом иссечении, нужно убедиться в нормальном уровне свертываемости.
3. Отмены некоторых препаратов — если вы принимаете антикоагулянты или аспирин, об этом нужно предупредить врача заблаговременно.
4. Гигиены зоны вмешательства — кожу следует очистить, не наносить кремы и лосьоны в день процедуры.

Никакой специальной диеты и госпитализации не нужно. После операции можно сразу вернуться домой.

Как проводится операция

Процедура проходит в несколько этапов.

Местная анестезия. В зону вокруг образования вводится анестетик. Болевых ощущений во время вмешательства нет, только легкое давление или тепло, в зависимости от выбранного метода.

Непосредственное удаление. При иссечении фибромы хирург удаляет образование вместе с небольшим участком окружающей ткани. При лазерном или радиоволновом методе воздействие точечное, здоровые ткани не затрагиваются.

Гемостаз и ушивание. После хирургического удаления накладываются косметические швы. При малоинвазивных методах швы, как правило, не требуются.

Гистологическое исследование. Удаленный материал отправляется на анализ. Это стандартная мера безопасности, которая позволяет исключить злокачественный характер образования.

Вся процедура занимает от 15 до 40 минут. Иссечение дерматофибромы хирургическим путем может потребовать чуть больше времени в зависимости от глубины залегания.

Реабилитация

После удаления фибромы в клинике период восстановления, как правило, минимален.

В первые дни:

• возможны легкая отечность и покраснение вокруг раны — это нормальная реакция тканей;
• рану обрабатывают антисептиком по схеме, которую назначает врач;
• при выраженном дискомфорте возможен прием обезболивающих средств.

Общие рекомендации:

• избегать намокания зоны вмешательства 3–5 дней после процедуры;
• не посещать бассейн, сауну, открытые водоемы до полного заживления;
• беречь зону от прямого солнца — особенно актуально при лазерном удалении;
• при наличии швов — явиться на их снятие в назначенный день (обычно через 7–10 дней).

При мягких фибромах небольшого размера, удаленных лазером или радиоволновым методом, восстановление занимает буквально несколько дней. После хирургического иссечения — до двух недель.

Возможные осложнения. Как избежать рецидива

Удаление фибромы — процедура с низким уровнем осложнений, если ее проводит опытный врач в оснащенной клинике.

Возможные, но редкие нежелательные явления:

• Рецидив — возникает, если образование удалено не полностью. Именно поэтому важно иссечение в пределах здоровых тканей.
• Образование рубца — при хирургическом методе на коже остается небольшой след. Его выраженность зависит от техники операции и индивидуальных особенностей кожи пациента.
• Инфицирование раны — риск минимален при соблюдении правил ухода и стерильных условий вмешательства.
• Гематома — небольшое скопление крови под кожей, которое рассасывается самостоятельно.

Чтобы снизить риск осложнений:

• выбирайте клинику с опытными хирургами и современным оборудованием;
• строго следуйте рекомендациям по уходу за раной;
• не пропускайте контрольный осмотр после процедуры.