Трепан-биопсия молочной железы

Зачем проводится исследование

Главная задача трепан-биопсии — получить точную картину состояния ткани молочной железы. Это особенно важно, когда при УЗИ или маммографии выявлены подозрительные участки: уплотнения, кисты, узлы с неровными краями, микрокальцинаты и другие неоднозначные находки.

Трепанобиопсия позволяет:

• отличить злокачественное образование от доброкачественного;
• определить степень злокачественности опухоли (если она есть);
• оценить гормональный статус опухоли (при необходимости);
• исключить воспалительные или фиброзно-кистозные процессы, имитирующие опухоль.

Такая диагностика необходима для принятия обоснованного решения — требуется ли операция, можно ли провести консервативное лечение, или нужно лишь наблюдение. Метод особенно актуален при высокой плотности тканей железы (типичный случай у женщин до 45 лет), когда стандартные визуальные методы дают размытые результаты.

Когда необходима трепан-биопсия: основные показания

Трепан биопсия груди показана в следующих ситуациях:

• выявлено образование при УЗИ, маммографии или МРТ, требующее морфологического подтверждения;
• имеются уплотнения в груди при пальпации, особенно если они быстро растут;
• в анамнезе — случаи рака молочной железы у близких родственников;
• планируется удаление узла, и необходимо уточнить его тип;
• ранее была проведена тонкоигольная биопсия с неинформативным результатом.

Трепанобиопсия применяется для контроля эффективности лечения уже установленного диагноза (например, при химиотерапии или гормональной терапии), чтобы понять, насколько опухоль реагирует на препараты.

Когда от процедуры лучше отказаться: противопоказания

Хотя трепан биопсия считается безопасной процедурой, есть ситуации, при которых ее проведение может быть отложено или отменено. К противопоказаниям относятся:

• нарушения свертываемости крови, не скорректированные медикаментозно;
• выраженные воспалительные процессы в области груди (маститы, абсцессы);
• общие инфекции с лихорадкой;
• непереносимость анестетиков (по индивидуальному решению врача).

Перед биопсией обязательно проводится консультация и исследование, включая анализы крови и оценку сопутствующих заболеваний. Если противопоказания являются временными, процедура переносится до стабилизации состояния.

Зачем нужен анализ ткани

Трепан биопсия является ключевым этапом диагностики при выявлении узлов или подозрительных участков в молочной железе. С помощью забора фрагментов ткани врач получает материал для анализа, что позволяет:

• отличить злокачественную опухоль от доброкачественного образования;
• определить разновидность опухолевых клеток (протоковая, дольковая, смешанная и пр.);
• установить степень дифференцировки — от чего зависит агрессивность течения болезни;
• в ряде случаев — выявить воспалительные процессы, фиброаденомы, кисты и липомы;
• при необходимости — направить образец на иммуногистохимию для подбора терапии.

Трепанобиопсия молочной железы позволяет врачу уточнить диагноз и спланировать дальнейшее лечение.

Как проходит трепан-биопсия

Процедура занимает не более 30 минут и проводится амбулаторно. Пошаговое описание трепанобиопсии:

1. Подготовка: область молочной железы обрабатывается антисептиком, проводится местная анестезия.
2. Введение иглы: врач делает небольшой прокол и вводит биопсийную иглу в зону новообразования под контролем УЗИ или маммографии.
3. Забор образца: отбирается 2–5 фрагментов ткани (иногда больше — при вакуумной методике).
4. Обработка прокола: место прокола закрывают стерильной повязкой, накладывают охлаждающий компресс.
5. После процедуры: пациентка отдыхает 15–20 минут, затем может покинуть клинику.

Процедура позволяет избежать больших разрезов и госпитализации. Чаще всего пациентки не испытывают боли или выраженного дискомфорта. В Центральной поликлинике на Ленинградке трепан-биопсия проводится под контролем УЗИ, с индивидуальным подбором методики.

Результаты диагностики: как и когда выдаётся заключение

Материал, полученный во время трепан биопсии, направляется в лабораторию. Образец изучают под микроскопом, проводя гистологическое и, при необходимости, иммуногистохимическое исследование.

• Срок готовности — от 3 до 7 рабочих дней (в зависимости от типа анализа).
• Результаты включают морфологическое описание клеток, тип опухоли, степень агрессии.

В случае злокачественного процесса, данные трепанобиопсии играют ключевую роль в выборе тактики терапии — от хирургии до таргетной терапии и химиопрепаратов.

Как подготовиться к исследованию: полезные рекомендации

Чтобы сделать трепан биопсию молочной железы безопасно и без осложнений, следует подготовиться заранее:

• За 2–3 дня исключить прием антикоагулянтов (по согласованию с врачом);
• За сутки — отказаться от кофе, алкоголя, жирной пищи;
• В день процедуры разрешается легкий завтрак (если биопсия не назначена натощак);
• Сообщить врачу о хронических заболеваниях, аллергиях, приёме лекарств;
• Принести данные предыдущих обследований: УЗИ, маммография, заключения специалистов.

В клинике вам заранее расскажут, как проходит трепан биопсия, сколько стоит и какие нюансы учитывать. В Москве на трепан биопсию молочной железы цена может отличаться в зависимости от выбранного метода — вакуумная диагностика, например, обойдётся дороже. Уточняйте стоимость при записи на прием. В Центральной поликлинике на Ленинградке применяются современные методики диагностики, работают опытные маммологи и используется точное УЗИ-оборудование. Запишитесь на приём прямо сейчас — не откладывайте решение важных вопросов здоровья.