Гониоскопия

Для чего необходимо проведение обследования

Изучение угла передней камеры при гониоскопии позволяет детально исследовать структуру глаза. Именно в указанной области происходит соединение роговицы со склерой и последующее взаимодействие с радужной оболочкой и цилиарным телом.

Важно понимать, что эта зона недоступна для прямого визуального наблюдения. При попытке осмотра световые лучи, падающие на радужную оболочку под углом, создают характерные оптические искажения. Эти помехи существенно затрудняют точный осмотр и не позволяют врачу получить достоверную диагностическую картину.

Использование современного гониоскопа решает эту проблему кардинально. Оптическая система прибора полностью исключает нежелательное световое воздействие и открывает специалисту полный доступ к исследуемой области. Благодаря этому врач получает возможность провести точный анализ состояния глазных структур и поставить безошибочный диагноз.

Показания для гониоскопии глаза

Гониоскопия при глаукоме — главное исследование, которое должен пройти пациент с таким диагнозом. Однако возможности этой методики гораздо шире. Своевременное обследование помогает выявить множество глазных патологий на ранней стадии и незамедлительно начать лечение под контролем опытных офтальмологов.

Наши специалисты рекомендуют пройти обследование при таких состояниях:

• подозрение или факт попадания инородного тела в глаз;
• обнаружение новообразований, кистозных изменений в области радужки и роговицы;
• нарушения гидродинамики передней камеры глаза;
• врожденные аномалии строения глазных структур;
• воспалительные процессы в увеальном тракте различной этиологии;
• выраженная пигментная дисперсия из радужной оболочки.

При наличии любого из этих симптомов не откладывайте визит к врачу. В Центральной поликлинике на Ленинградке мы проведем комплексную диагностику, точно определим причину дискомфорта и составим эффективную программу лечения с учетом всех особенностей вашего случая.

Противопоказания

Как и любая медицинская процедура, гониоскопия имеет свои ограничения. В целях безопасности мы не рекомендуем проводить диагностику при таких состояниях:

• перфоративные повреждения глазного яблока;
• острые воспалительные процессы в структурах глаза и прилегающих тканях;
• гифема — скопление крови в передней камере органа зрения;
• язвенные поражения роговицы различной этиологии;
• инфекционно-воспалительные заболевания конъюнктивы и слезных путей;
• травматические повреждения с нарушением целостности глазных оболочек;
• выраженная роговичная дистрофия или помутнение;
• психические расстройства с неконтролируемым агрессивным поведением.

При таких противопоказаниях процедуру либо отменяют, либо приглашают для ее проведения врачей высшей категории с большим практическим опытом в этой сфере. Однако в экстренных случаях решение принимается индивидуально. Наш офтальмолог тщательно проанализирует все риски и пользу от предстоящей диагностики.

Что определяет исследование

Гониоскопия глаза позволяет определить:

• глаукому;
• пигментную дисперсию;
• увеит;
• иридоциклит;
• новообразования передней камеры;
• травматические повреждения внутренних структур;
• врожденные аномалии развития уголка передней камеры;
• синдром псевдоэксфолиации.

Врачи нашей клиники при помощи передового оборудования поставят точный диагноз и подберут подходящее лечение с учетом вашего состояния.

Разновидности диагностики

В нашем центре вы можете пройти несколько вариантов гониоскопии по доступной цене в Москве. Выбор подходящего вида исследования определяется конкретной клинической ситуацией.

• Прямая гониоскопия с использованием прибора Кэппе. Методика предполагает непосредственный контакт специальной линзы с глазной поверхностью. Перед процедурой на линзу наносят гель, обеспечивающий оптимальное прилегание и визуализацию. Искривление оптического элемента позволяет получить четкое изображение глаза. Исследование проводится в положении лежа.
• Непрямая методика с применением трехзеркальной линзы Гольдмана в сочетании со щелевой лампой. Система зеркал обеспечивает специфическое преломление световых лучей, что позволяет детально осмотреть передний угол глаза. Процедура выполняется в положении сидя.
• Косвенная гониоскопия с четырехпризменной линзой Цейса. Особенность метода заключается в возможности комплексного анализа состояния радужной оболочки, хрусталика и роговицы без использования контактного геля. Совпадение кривизны линз с естественной формой роговицы обеспечивает точную диагностику.

Выбор методики зависит от анатомических особенностей строения глаза. При широкой передней камере возможно использование любого типа оборудования. В случае узкой камеры предпочтение отдается линзам Цейса или Гольдмана.

Как проводится процедура

Процесс проведения гониоскопии УПК включает несколько этапов.

1. Подготовка к исследованию:

• введение местной анестезии путем закапывания препарата;
• ожидание около пяти минут для достижения необходимого уровня обезболивания.

2. Основная процедура:

• пациент занимает удобное положение перед офтальмологическим микроскопом;
• фиксация головы с помощью специальных упоров;
• нанесение оптического геля на роговицу;
• настройка щелевой лампы индивидуально под пациента;
• поочередный осмотр различных секторов передней камеры;
• фиксация полученных изображений для последующего анализа.

3. Дополнительное тестирование:

• проведение пробы Форбса для оценки состояния радужки;
• легкое давление гониоскопом на роговицу с анализом результатов.

Исследование длится около десяти минут. После этого остатки геля удаляются стерильной салфеткой, пациент сразу может вернуться к обычной активности.

Результаты диагностики

Предварительные выводы врач озвучивает сразу после процедуры. Окончательное заключение оформляется в письменном виде и передается пациенту через 20 минут.

Документ с результатами исследования содержит расшифровку гониоскопии, а именно:

• подробное описание состояния угла передней камеры;
• фотографические материалы;
• диагностические выводы офтальмолога;
• рекомендации по дальнейшему лечению.

Заключение выдает проводивший исследование врач. При подозрении на серьезные патологии результаты анализируются коллегиально — решение принимается консилиумом специалистов.

Подготовка к исследованию

Какой-либо специфической подготовки не требуется. Важно не наносить макияж на глаза перед процедурой, не закапывать никакие капли. Также стоит прибыть в центр немного раньше, чтобы морально подготовиться к гониоскопии.

Доверьте диагностику опытным специалистам Центральной поликлиники на Ленинградке! Наши офтальмологи проведут исследование на современном оборудовании, точно интерпретируют результаты и составят индивидуальную программу лечения. Записаться на процедуру можно прямо сейчас — просто позвоните нам или оставьте заявку на сайте.