Воспаление лимфоузлов​

Лимфаденит — это воспаление одного или нескольких лимфатических узлов, возникающее в ответ на попадание в организм инфекционных агентов. Чаще всего причиной становится бактериальная или вирусная инфекция, реже — грибковая или паразитарная.

Когда иммунная система сталкивается с инфекцией, лимфатические узлы начинают активно работать, фильтруя лимфу и нейтрализуя патогены. Если нагрузка превышает возможности организма, развивается воспалительный процесс.

Лимфоузлы — это небольшие образования овальной формы, их размеры варьируются от нескольких миллиметров до 2 см. Они расположены по всему телу: на шее, в подмышечных впадинах, в паху, за ушами, под челюстью и т. д.

Основные функции лимфатических узлов:

• иммунная защита — борьба с микробами и вирусами;
• формирование лимфоцитов — клеток иммунной системы;
• дренажная функция — транспортировка продуктов обмена.

При попадании инфекции в лимфатическую систему ближайшие узлы (регионарные) первыми принимают удар. Если они не справляются с патогеном, развивается воспаление — лимфаденит. Заболевание может проявляться у любого человека, независимо от пола и возраста.

Классификация лимфаденита строится на нескольких критериях:

По типу течения:

• Острый — возникает внезапно, имеет яркую клиническую картину (боль, отек, покраснение).
• Хронический — развивается постепенно, может сохраняться длительное время, чередуя фазы обострения и ремиссии.

По характеру воспаления:

• катаральный;
• серозный;
• гнойный (самый опасный);
• гиперпластический;
• абсцедирующий.

По локализации:

• Местный (регионарный) — воспалены лимфоузлы в одной области.
• Общий (генерализованный) — затронуто несколько групп лимфатических узлов.

По этиологии:

• Неспецифический — вызван обычной бактериальной флорой (стрептококки, стафилококки).
• Специфический — возникает на фоне инфекций типа туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза и др.

При лимфадените наблюдаются следующие признаки:

• увеличение лимфоузла;
• болевые ощущения, особенно при пальпации;
• покраснение и отек кожи над узлом;
• общее ухудшение самочувствия (температура, слабость, головная боль).

Если процесс запущен и развивается гнойное воспаление, возможны такие последствия:

• формирование абсцесса;
• прорыв гноя наружу или в окружающие ткани (аденофлегмона);
• развитие свища;
• попадание инфекции в кровоток (сепсис).

Хроническое течение сопровождается менее выраженными признаками — увеличенными, плотными, умеренно болезненными узлами без явной воспалительной реакции. При затяжном процессе функциональная активность узла снижается вследствие замещения лимфоидной ткани соединительной.

Главный провоцирующий фактор — инфекционное заболевание. Чаще всего лимфаденит развивается как следствие таких состояний:

• ангина, фарингит, ларингит;
• отит;
• кожные воспаления (фурункулы, абсцессы);
• патологии мочеполовой системы;
• рожистое воспаление;
• туберкулез, сифилис и другие специфические инфекции.

Иногда причиной становится аутоиммунное заболевание — иммунитет ошибочно атакует собственные ткани.

Факторы, увеличивающие риск лимфаденита:

• пониженный иммунитет;
• прогрессирующие патологии внутренних органов;
• эндокринные расстройства, включая диабет;
• прием иммуносупрессивных препаратов;
• хронический стресс, усталость, неправильный образ жизни.

При появлении симптомов лимфаденита следует обратиться к специалисту. Первичный осмотр обычно проводит отоларинголог, терапевт или врач общей практики. Диагностика включает такие мероприятия:

• сбор анамнеза — когда начались симптомы, какие болезни предшествовали;
• осмотр и пальпация лимфоузлов;
• общий анализ крови — выявление признаков воспаления;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) лимфоузлов;
• посев гнойного отделяемого (при наличии) — для определения возбудителя;
• биопсия узла — при неясной клинической картине.

Дополнительно могут быть назначены лор-осмотр, рентген, УЗИ органов брюшной полости — в зависимости от основной патологии.

Метод лечения зависит от причины и формы воспаления.

Консервативный подход (при неосложненном течении):

• обеспечение покоя пораженной области;
• назначение антибиотиков — при бактериальной инфекции;
• применение нестероидных противовоспалительных средств;
• компрессы с димексидом, антигистаминами и антисептиками;
• УВЧ-терапия и другие физиопроцедуры.

Хирургическое вмешательство (при гнойной форме):

• вскрытие абсцесса;
• промывание антисептиками;
• при необходимости — удаление лимфоузла с окружающей воспаленной тканью.

При тяжелом течении дополнительно назначается инфузионная терапия для дезинтоксикации организма.

Чтобы минимизировать риск лимфаденита, следуйте советам врачей:

• лечите инфекции своевременно;
• укрепляйте иммунитет;
• поддерживайте личную гигиену;
• избегайте переохлаждений и травм кожи;
• не занимайтесь самолечением при гнойных воспалениях.

Сильный иммунитет и внимательное отношение к здоровью — лучшая профилактика.

После операции пациент остается в стационаре от одного до пяти дней. В это время осуществляются перевязки, медикаментозная терапия и мониторинг общего состояния.

После выписки необходимо строго соблюдать рекомендации:

• исключить физические нагрузки на область вмешательства;
• обеспечивать тщательную гигиену;
• регулярно проходить осмотры у специалиста.