Пигментация кожи

Медицинская терминология рассматривает пигментацию как дерматологическое состояние, связанное с нарушением синтеза меланина. Причины могут быть как внешними (солнечные лучи, ожоги), так и внутренними (болезни печени, сбои в работе щитовидной железы).

Заболевание не всегда несет прямую угрозу жизни, но может быть маркером серьезных патологий. Кроме того, выраженная пигментация оказывает психологическое влияние — особенно при локализации на лице, шее или руках.

Различают несколько типов пигментных нарушений, каждый из которых имеет особенности проявления и требует индивидуального подхода к лечению:

• Веснушки (эфелиды) — светло-коричневые точки, усиливающиеся после пребывания на солнце.
• Мелазма и хлоазма — крупные пятна на лице, чаще у женщин в период беременности или гормональной терапии.
• Возрастное лентиго — темные пятна у людей старше 40–50 лет, чаще на открытых участках тела.
• Поствоспалительная гиперпигментация — остаточные пятна после акне, ожогов, механических травм.
• Витилиго — участки полного обесцвечивания кожи, обусловленные аутоиммунными нарушениями.
• Родимые пятна и невусы — врожденные пигментные образования.

Каждый из типов требует точной диагностики и исключения злокачественного перерождения.

Первый и главный симптом — изменение цвета кожи. Но важно учитывать дополнительные признаки:

• пятна могут быть темными, светлыми, красноватыми;
• возможна асимметрия и неровные границы;
• изменяется текстура кожи (иногда появляется шелушение);
• пятна становятся заметнее летом и исчезают зимой;
• могут появляться новые образования без очевидной причины.

Если пигментация появилась резко, быстро увеличивается или сопровождается зудом — необходимо срочно обратиться к врачу.

Основные факторы, вызывающие нарушение пигментации:

• солнечное излучение — самый частый внешний триггер;
• гормональные перестройки — беременность, климакс, прием контрацептивов;
• хронические заболевания — в частности, печени, щитовидной железы, почек;
• стресс — влияет на иммунные и эндокринные реакции;
• прием медикаментов — например, некоторых антибиотиков, гормонов, цитостатиков;
• травмы кожи — порезы, ожоги, глубокие пилинги;
• возрастные изменения — сниженная защита кожи у пожилых людей.

Причин может быть несколько одновременно, и задача врача — выявить и устранить каждую.

Диагностика пигментации в клинической практике проводится комплексно. Она включает:

• осмотр дерматолога — визуальная оценка размеров, формы и окраса пятен;
• дерматоскопия — изучение структуры кожных образований под увеличением;
• Wood-тест — обследование кожи под УФ-лампой;
• анализы крови — определение гормонального фона, состояние печени, щитовидной железы;
• УЗИ, консультации эндокринолога, гастроэнтеролога — при необходимости.

Только после полного обследования врач может определить тактику лечения.

Тактика лечения подбирается индивидуально, и именно поэтому важно доверять процесс врачу. Современная медицина располагает несколькими направлениями терапии, которые могут применяться как по отдельности, так и в комплексе.

Аппаратные методы

Они считаются «золотым стандартом» для коррекции пигментации:

• Лазерная коррекция — один из самых точных методов, при котором световое излучение избирательно разрушает скопления меланина, не повреждая окружающие ткани. Эффект заметен уже после первой процедуры, но для стойкого результата может потребоваться курс.
• Фототерапия (IPL) — мягкое воздействие пульсирующим светом, подходящее пациентам с чувствительной кожей. Метод не требует долгой реабилитации, поэтому особенно популярен среди работающих людей.
• Химические и фракционные пилинги — помогают не только осветлить пятна, но и запустить процессы обновления кожи, улучшая ее структуру и эластичность.
• Микродермабразия — аппаратная шлифовка поверхности кожи, которая выравнивает ее рельеф и устраняет неглубокие участки пигментации.

Каждая из технологий имеет свои показания: например, лазер эффективен при стойких пятнах, а фототерапия подходит для лечения обширных зон.

Медикаментозная терапия

Включает препараты, которые нормализуют работу меланоцитов, регулируют гормональный фон и улучшают обменные процессы. Врач может назначить витаминные комплексы, микроэлементы и антиоксиданты. В отдельных случаях используется гормональная коррекция. Наружные средства (мазь или крем) с ретиноидами и кислотами применяются курсами и помогают закрепить эффект аппаратного лечения.

Косметология и уход

Домашний уход тоже имеет значение. Современные кремы с азелаиновой, койевой или гликолевой кислотой могут постепенно снижать интенсивность окрашивания пятен. Важно, чтобы средства подбирались врачом, так как неправильное использование может вызвать ожог или аллергическую реакцию.

Комплексный подход

Лучшие результаты достигаются при сочетании методов. Например, врач может рекомендовать лазерную коррекцию в сочетании с курсом наружных препаратов и обязательным применением солнцезащитного крема. Такой подход позволяет не только убрать уже существующие пятна, но и снизить риск их повторного появления.

Важно помнить: самостоятельные попытки отбеливания кожи с помощью агрессивных средств или народных рецептов часто приводят к обратному результату. Вместо осветления можно получить раздражение, усиление пигментации или рубцы. Поэтому оптимальным решением остается обращение к специалисту, который подберет безопасное и эффективное лечение.

Меры профилактики

Профилактика — это не только косметика, но и образ жизни.

Вот что рекомендуют дерматологи:

• используйте SPF-фильтры круглый год — минимум SPF 30, обновляйте каждые 2 часа;
• избегайте соляриев и агрессивных пилингов без консультации;
• не трите кожу мочалками и скрабами при появлении пятен;
• следите за уровнем гормонов и работы печени — регулярно проходите чекапы;
• подбирайте уходовые средства строго по типу кожи.

Чем раньше начата профилактика, тем меньше шанс столкнуться с повторной пигментацией.

После косметологических процедур кожа требует бережного отношения. Важно:

• отказаться от солнца минимум на 4 недели;
• наносить восстанавливающий крем с пантенолом или гиалуроновой кислотой;
• исключить агрессивный уход, умывания горячей водой, посещение бань;
• наблюдаться у врача для контроля результата.

Соблюдение рекомендаций помогает избежать осложнений и сохраняет эффект лечения.

Пигментация — это не только про красоту. Это маркер здоровья. Если вы заметили темные пятна, белесые участки или новые образования — не откладывайте визит к специалисту.

В Центральной поликлинике на Ленинградке вы можете пройти диагностику, получить консультацию опытного дерматолога и индивидуальный план лечения. Врачи работают на современном оборудовании и используют только проверенные методики.