Антимитохондриальные антитела

Антимитохондриальные антитела (АМА) — это высокоспецифичные аутоантитела, являющиеся основным серологическим маркером первичного билиарного холангита (ПБХ), ранее известного как первичный билиарный цирроз. Это хроническое, медленно прогрессирующее аутоиммунное заболевание печени, при котором поражаются внутрипеченочные желчные протоки. АМА выявляются у 90-95% пациентов с ПБХ и являются ключевым диагностическим критерием. Мишенью для АМА является комплекс ферментов (особенно Е2-компонент пируватдегидрогеназного комплекса), расположенных на внутренней мембране митохондрий клеток эпителия желчных протоков. Атака антител приводит к воспалению, разрушению мелких желчных протоков, нарушению оттока желчи (холестазу) и, в конечном итоге, к фиброзу и циррозу печени. Клинические проявления ПБХ: чаще всего заболевание начинается с кожного зуда (иногда за много лет до других симптомов), затем присоединяется слабость, утомляемость, желтуха, ксантомы (отложения холестерина под кожей). В анализах крови характерно повышение щелочной фосфатазы (ЩФ) и ГГТ, холестерина. ПБХ часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, особенно с синдромом Шегрена, аутоиммунным тиреоидитом, склеродермией. Тест на АМА назначается при подозрении на ПБХ, особенно у женщин среднего возраста (заболевание в 10 раз чаще встречается у женщин) с кожным зудом и повышением уровня ЩФ неясного генеза. Также он может быть показан при скрининге пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями. Наличие АМА в высоком титре в сочетании с характерной клинической картиной и данными биопсии печени позволяет поставить диагноз ПБХ. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом нРИФ. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.