Пластмассовые коронки

Что такое пластмассовые коронки?

Процедура установки пластмассовых коронок подразумевает замещение разрушенного зуба искусственной конструкцией, изготовленной из стоматологического пластика (акрила, композита или полиметилметакрилата). Важно понимать, что пластмассовые коронки на зубы могут решать как краткосрочные, так и долгосрочные задачи.

В подавляющем большинстве случаев их используют как временной протез. Это «одежда» для обточенного зуба на тот период, пока в лаборатории создается постоянный протез из керамики, диоксида циркония или металлокерамики. Временная конструкция защищает твердые ткани от агрессивной среды полости рта, предотвращает смещение соседних зубов и позволяет пациенту комфортно чувствовать себя в обществе, не стесняясь улыбаться.

Но существует и категория постоянных пластиковых протезов. Чтобы увеличить прочность и продлить срок службы, используется металлический каркас, который облицовывается пластмассой. 

Показания к проведению процедуры

Решение об установке пластмассовых коронок принимает врач-ортопед. Основные показания включают:

• Защита опорных зубов на этапе протезирования — после препарирования (обточки) зуба под постоянную коронку пластиковая коронка на зуб является стандартным и наиболее распространённым способом защиты препарированного зуба.
• Период после имплантации — в ходе двухэтапной имплантации или протокола с немедленной нагрузкой установка пластиковой коронки на имплантат позволяет сформировать правильный контур десны.
• Восстановление жевательной эффективности.
• Исправление эстетических недостатков — при сколах, трещинах или изменении цвета зубов, когда нет возможности или необходимости ставить дорогостоящую керамику, на передние зубы могут быть установлены качественные пластмассовые коронки как временная или постоянная мера.
• Бюджетное протезирование — для пациентов, ищущих самый доступный вариант восстановления зубного ряда, коронки на зубы из пластмассы на металлическом каркасе могут рассматриваться как постоянная ортопедическая конструкция.

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на кажущуюся простоту, установка пластмассовых коронок имеет ряд ограничений:

• Аллергические реакции на акриловые пластмассы возможны, но встречаются нечасто. При наличии индивидуальной непереносимости подбирают альтернативные материалы.
• Глубокие нарушения прикуса — требуют предварительного ортодонтического лечения.
• Неудовлетворительная гигиена — пористая структура пластика склонна к накоплению налета, что при недостаточной гигиене может способствовать накоплению налета и развитию воспаления десен.
• Постоянные ортопедические конструкции обычно устанавливают после завершения роста челюстей. У подростков могут использоваться временные решения по показаниям врача.

Как подготовиться к проведению процедуры

Подготовительный этап является залогом успешного протезирования. Он стандартен для большинства ортопедических услуг:

1. Врач оценивает состояние полости рта, определяет показания и выбирает оптимальный вид будущей конструкции.
2. Санация — лечение кариеса, пульпита, замена некачественных пломб. Важно устранить все очаги инфекции.
3. При необходимости (например, при глубоком кариесе или воспалении пульпы) зуб депульпируют. В остальных случаях по возможности сохраняют его жизнеспособность.
4. Непосредственно перед тем, как изготовить пластмассовую коронку, врач снимает слепки с обеих челюстей для точного моделирования будущего протеза.

Как проводится процедура

Процесс изготовления пластмассовых коронок может быть реализован двумя основными методами, каждый из которых имеет свои преимущество и особенность.

Прямой метод (экспресс-методика):

Это самый быстрый способ сделать пластмассовые коронки. Он применяется для временных конструкций и занимает около 30–60 минут. Этапы:

1. До начала препарирования врач изготавливает силиконовый слепок с зубного ряда.
2. Зуб обтачивается.
3. В силиконовый оттиск заливается жидкий материал (пластмасса) и надевается на подготовленные зубы.
4. После полимеризации пластика слепок снимают, а на зубе остается готовая коронка.
5. Врач проводит коррекцию по прикусу, шлифует, полирует и фиксирует изделие на временный цемент.

Изготовление пластмассовых коронок прямым методом — идеальное решение, когда нужно быстро закрыть обточенные зубы.

Непрямой метод (лабораторный):

1. Врач снимает высокоточные оттиски с челюстей.
2. Зубной техник отливает гипсовые модели, проводит их восковое моделирование.
3. Для создания протеза применяются методы литья, прессования или современное фрезерование на станках с ЧПУ (CAD/CAM технологии). Если это постоянный протез, сначала изготавливается металлический каркас, который затем облицовывается пластмассой.
4. Готовую конструкцию примеряют в полости рта, при необходимости корректируют и фиксируют на стоматологический цемент.

Реабилитация после процедуры

Специального реабилитационного периода после фиксации пластиковых протезов нет. Но для продления срока службы и сохранения здоровья десен необходимо соблюдать правила ухода:

• Чистите зубы дважды в день мягкой щеткой с неабразивной пастой. Обязательно используйте зубную нить и ирригатор для очистки труднодоступных мест.
• Исключите слишком твердые продукты (сухари, орехи, семечки). Ограничьте употребление продуктов и напитков с сильными красителями (кофе, чай, красное вино, свекла), так как пластмасса со временем может темнеть.
• Регулярно посещайте стоматолога для контроля состояния конструкции и профессиональной гигиены.

Возможные осложнения

При использовании пластиковых коронок могут возникать следующие проблемы:

• Сколы и трещины. Пластмасса — материал менее прочный, чем керамика. При превышении допустимой нагрузки возможны повреждения.
• Изменение цвета — со временем под воздействием красителей и ультрафиолета пластик может желтеть.
• Воспаление десны — из-за пористости материала на границе с десной может скапливаться налет, провоцируя гингивит.
• Возможно покраснение, отечность и зуд десен.

Пластмассовые коронки остаются востребованной стоматологической услугой благодаря своей доступности, скорости изготовления и достойным эстетическим качествам. Они незаменимы на этапах сложного ортопедического лечения и могут служить бюджетной альтернативой постоянным протезам при правильном понимании их ограничений. В Центральной поликлинике на Ленинградке вы можете получить квалифицированную консультацию и установить пластмассовую коронку с гарантией качества, используя современные технологии и материалы, чтобы сделать вашу улыбку красивой уже сегодня, не откладывая здоровье на завтра.