Скотометрия (тест Амслера-Маринчева)

Потеря центрального зрения — один из самых тревожных симптомов в офтальмологии. Пациенты могут замечать размытость, искажение изображения, туман или пятно в центре поля зрения. Такие изменения нередко свидетельствуют о повреждении сетчатой оболочки глаза, особенно в зоне макулы. Для точного и своевременного выявления патологий применяется скотометрия, или тест Амслера-Маринчева. Это простой, но высокоинформативный метод диагностики, активно используемый в офтальмологической практике.

Для чего проводится

Цель теста — оценка центральной зоны поля зрения, за которую отвечает макулярная область сетчатки. При изменениях в этом участке человек может видеть объекты искаженно: прямые линии кажутся волнистыми, предметы теряют форму или размеры, появляются темные пятна в поле зрения. Все это — признаки возможной патологии, которая требует раннего вмешательства.

Скотометрия в офтальмологии позволяет своевременно заподозрить заболевания сетчатки, даже до появления выраженных симптомов. Поэтому тест используется как в диагностике, так и для динамического наблюдения за состоянием зрения пациентов с хроническими офтальмологическими заболеваниями.

Показания к проведению

Пройти тест рекомендуется при следующих состояниях:

• жалобы на искажение изображения (прямые линии выглядят волнистыми);
• снижение четкости центрального зрения;
• появление размытых пятен или слепых зон;
• подозрение на макулодистрофию — поражение сетчатки глаза и нарушение центрального зрения;
• наличие сахарного диабета (риск развития диабетической ретинопатии);
• длительный прием препаратов, влияющих на сетчатку;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям глаз;
• контроль состояния после офтальмохирургических вмешательств.

Тест Амслера для глаз на зрение также показан пациентам старше 50 лет в рамках регулярной диспансеризации, так как возрастная макулярная дегенерация часто начинается бессимптомно.

Противопоказания

Что позволяет определить исследование

Тест Амслера для проверки сетчатки глаза помогает зафиксировать:

• центральные и парацентральные скотомы (участки выпадения изображения);
• метаморфопсии — искажение формы объектов;
• микропсию и макропсию — изменение воспринимаемых размеров;
• нарушение симметрии изображения;
• зоны деформации сетки в области фиксации взгляда.

Среди заболеваний, которые можно диагностировать при помощи теста:

• возрастная макулярная дегенерация;
• центральная серозная хориоретинопатия;
• диабетическая и гипертоническая ретинопатия;
• последствия сосудистых тромбозов;
• токсическое поражение сетчатой оболочки глаза;
• воспаление или атрофия зрительного нерва;
• дегенеративные макулопатии;
• осложнения после офтальмологических операций.

Как работает тест Амслера

Основой теста является решетка Амслера — равномерная квадратная сетка с точкой в центре. Пациент смотрит на нее поочередно каждым глазом. В норме все линии сетки должны быть прямыми и ровными, без пропусков. Любые искажения — сигнал о возможных изменениях в макуле.

Классический тест выглядит как черно-белый рисунок на бумаге или экране. Существуют и цифровые версии сетки Амслера, включая интерактивные приложения. Тем не менее для получения объективных результатов рекомендуется его проведение в условиях офтальмологического кабинета и под контролем врача.

Подготовка к исследованию

Тест Амслера для глаз не требует специальной подготовки. Пациенту достаточно:

• взять с собой очки или контактные линзы (если они используются в быту);
• прийти на прием без макияжа глаз (чтобы избежать бликов и сухости);
• находиться в спокойном, отдохнувшем состоянии — напряжение может влиять на восприятие изображения.

Обследование проводится при нормальном освещении, зрачок не расширяется.

Как проходит тест: пошаговое описание

Проведение теста занимает 3–5 минут. Этапы:

1. Пациент закрывает один глаз.
2. Другим глазом он смотрит строго на центральную точку на решетке.
3. Сообщает доктору, видны ли искажения, разрывы, пятна, волнообразные линии.
4. Повторяет то же с другим глазом.

Иногда врач просит обозначить зоны нарушений на схеме. Это позволяет точно зафиксировать локализацию и размеры отклонений.

Как интерпретируются результаты

Результаты теста Амслера для проверки зрения врач интерпретирует сразу. При выявлении отклонений формируется заключение и подбираются методы дообследования — например, ОКТ (оптическая когерентная томография), флюоресцентная ангиография, компьютерная периметрия.

Важно понимать: скотомы или искажения — это не диагноз, а симптом. Он указывает на потребность в углубленном обследовании.

В нашей клинике диагностика проводится опытными офтальмологами с применением современных визуализирующих методик. Заключение можно получить в день обращения, а при необходимости — сразу приступить к лечению.

Полезная информация для пациента

• Регулярность важна. Даже если сейчас жалоб нет, пациентам старше 50 лет рекомендуется проходить тест раз в 6–12 месяцев.
• Домашняя самопроверка. Вы можете использовать распечатку сетки Амслера дома, чтобы отслеживать изменения между визитами к врачу.
• Срочно к офтальмологу! Если вы внезапно заметили искажение объектов, темное пятно в центре зрения или рябь, это повод немедленно обратиться за профессиональной диагностикой.

Где пройти тест Амслера в Москве

Пройти тест Амслера можно в нашей клинике в Москве. Мы предоставляем:

• высокоточную диагностику;
• комфортные условия приема;
• доступную цену и возможность консультации в день обращения.

Не откладывайте проверку зрения — многие заболевания протекают скрыто, но приводят к необратимым изменениям. Тест Амслера для зрения — ваш шаг к сохранению здоровья глаз на долгие годы.