КТ коленного сустава
КТ коленного сустава в нашем центре
Цель КТ коленного сустава
КТ дает возможность визуализировать сустав и оценить, соответствует ли он норме, и есть ли признаки патологии. Компьютерная томография дает возможность диагностировать:
- артрит, растяжения и артроз;
- костные наросты;
- грыжу в области колена;
- опухоли и переломы;
- разрывы связок;
- скопление гноя, крови и иной жидкости в суставах.
КТ с контрастом дает возможность оценить состояние сосудов, нервов в области колена. Диагностику назначают для контроля эффективности терапии, после или перед операцией.
Показания к КТ
Диагностику назначают, если рентген и УЗИ оказываются неинформативными. К симптомам для проведения КТ относят болевые ощущения в колене, гиперемию кожи, повышенную мобильность сустава, отек, щелчки, тугую подвижность. КТ назначают после получения травм, если есть риск повреждений мягких тканей и кости.
Противопоказания к КТ
Основные ограничения при проведении КТ связаны с ионизирующим излучением. Первое противопоказание - это беременность, особенно на ранних сроках. Диагностику также стараются не проводить детям. Исключение - случаи, когда возможная патология опаснее дозы излучения.
У КТ с контрастом противопоказаний больше. Это аллергия на йод (а значит, и на контраст), почечная недостаточность, высокий уровень креатинина, период лактации. Кормящим женщинам назначают КТ с контрастом, если кормление будет приостановлено на несколько дней после диагностики.
К относительным противопоказаниям относят гиперактивность и те случаи, когда пациент не может сохранять неподвижность. Если сохранять неподвижное положение мешает боль, можно выпить обезболивающее лекарство. Наркоз не применяется.
КТ не назначают пациентам с большим весом. Точное значение зависит от особенностей аппарата. Обычно максимально допустимый вес для проведения диагностики не превышает 150 кг.
Подготовка к КТ
Для проведения КТ не нужна подготовка. Исключение - диагностика с контрастом: важно отказаться от пищи за 5 часов до обследования. Это необходимо, чтобы избежать побочных эффектов в виде тошноты и рвоты. Пить разрешается лишь негазированную воду не позднее, чем за 3 часа до КТ.
Пациентам с сахарным диабетом следует за 2 дня до диагностики перестать принимать Метформин (после консультации с эндокринологом). Кормящим пациенткам, если назначено обследование с контрастом, стоит предусмотреть запасы молока на 3 дня.
Перед КТ следует снять все металлические аксессуары, так как они могут повлиять на результаты диагностики. Также рекомендуется взять с собой результаты предыдущих обследований: КТ, МРТ, УЗИ.
Как проходит КТ коленного сустава?
КТ выполняют в положении лежа. Пациент ложится на стол, который перемещается в аппарат. Предварительно пациента фиксируют ремнями, особое внимание уделяя его ноге. Для отражения нежелательной радиации участки тела, которые обследуются, накрывают фартуком.
Если планируется КТ с контрастом, врач устанавливает в вену катетер. Пациент должен сохранять неподвижность, чтобы снимки получились четкими. Врач может попросить пациента согнуть ногу под углом, если есть определенные подозрения, и их надо подтвердить или опровергнуть. Для проведения КТ достаточно 3-5 минут, если диагностика с контрастом - получаса.
Результат КТ
После исследования рентгенолог приступает к расшифровке снимков. Все отклонения от нормы, подозрения на патологии специалист фиксирует в заключении. С заключением специалист выдает пациенту снимки. На подготовку результатов уходит 1-1,5 часа. Вместе с результатами пациент отправляется к лечащему врачу для постановки точного диагноза и назначения терапии.