КТ ангиография шеи

Что видно на КТ ангиографии шеи?

КТ ангиография шеи, благодаря точности получаемого изображения, позволяет даже на ранних стадиях диагностировать различные патологии сосудов шеи, которые длительное время развиваются бессимптомно.

КТ ангиография сосудов шеи позволяет отчетливо визуализировать артерии и вены в исследуемой области. Благодаря специальной компьютерной обработке, на снимках врач может рассмотреть нарушения кровотока и патологические процессы, которые их вызывают. 

КТ ангиография сосудов шеи позволяет оценить:

1. расположение сосудов в голове, шее
2. размеры вен, артерий и их просветов
3. строение сосудистой сетки
4. наличие образований на стенках сосудов и в прилежащих тканях

Патологии, которые позволяет диагностировать КТ ангиография шеи:

1. нарушения анатомического строения шейных сосудов
2. места сужения стенок сосудов(стенозы)
3. закупорки сосудов(тромбозы)
4. увеличения стенок сосудов
5. механические повреждения, разрывы, внутренние кровотечения
6. изменение структуры сонных артерий
7. сосудистые опухоли
8. новообразования прилежащих тканей, распространяющиеся на кровеносные сосуды 
9. метастатические новообразования
10. патологии костной ткани: остеомиелит, дисплазия и т.д.
11. врожденные аномалии строения шейных позвонков(например, аномалия Киммерли) 
12. аневризмы до и после разрыва
13. псевдоаневризмы
14. острые нарушения мозгового кровообращения (геморрагические или ишемические инсульты)
15. расслоение стенок сосудов (диссекции)
16. васкулиты (воспалительные поражения сосудов)
17. атеросклеротические поражения сосудов (накопление холестерина на стенках сосудов)
18. эмболия;
19. ангиопатия (возможное последствие развития диабета)
20. остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, сдавливающие сосуд
21. опухоли как снаружи, так и внутри сосудов, которые приводят к их сдавливанию 

Показания для КТ ангиографии сосудов шеи

Сдавливание сосудов шеи ведет к недостаточному кровоснабжению головного мозга, что может существенно ухудшить качество жизни пациента. КТ ангиография сосудов шеи с контрастом позволяет диагностировать причину нарушения кровотока на самых ранних стадиях, благодаря чему врач может своевременно назначить необходимое лечение. Также КТ ангиография шеи применяется при травмах, так как процедура не занимает много времени и позволяет оценить степень и характер повреждений как костных структур, так и мягких тканей.

КТ ангиографию сосудов шеи врач может рекомендовать, если:

1. пациент перенес травму шейного отдела позвоночника
2. в анамнезе пациента имеются инсульты и транзиторные ишемические атаки
3. в шее присутствуют инородные тела и нужно точно определить их местоположение
4. необходимо оценить состояние кровотока шеи, чтобы сделать вывод об уровне кровоснабжения головного мозга
5. запланирована операция на шейном отделе позвоночника
6. требуется оценить эффективность пройденного пациентом лечения
7. у пациента уже диагностировано онкологическое заболевание и необходимо исключить наличие метастазов 

Симптомы патологий сосудов шеи

При патологиях сосудов шеи негативная симптоматика развивается из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга. Эти симптомы могут постепенно нарастать годами, долгое время не беспокоя пациента. Явная симптоматика поражения сосудов шеи возникает, когда их просветы сужены не меньше, чем на 50% - до этого пациенты редко отмечают какой-либо дискомфорт. К этому моменту возрастает риск возникновения тяжелых осложнений, в том числе, обширных инсультов.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу:

1. явная пульсация на шее, которую можно заметить визуально или при прощупывании
2. слабость в теле, повышенная утомляемость
3. головокружение, «мушки» перед глазами при изменении положения тела
4. тиннитус (шум в ушах)
5. отеки и боли в шее
6. онемение, легкое покалывание участков тела
7. необъяснимая головная боль, проблемы с памятью, концентрацией внимания, бессонница
8. судорожные припадки, не объясняющиеся другими причинами
9. невнятность речи
10. нарушения сознания
11. неловкость движений, нарушения походки
12. появление тремора

Острое же нарушение кровотока в мозге может проявляться большим спектром неврологических симптомов, в зависимости от того, какой участок поражен.

При следующих симптомах нужно обратиться к врачу незамедлительно:

1. разный диаметр зрачков
2. атония мышц
3. асимметричная мимика
4. мышечный паралич
5. отсутствие условных рефлексов
6. тяжелые нарушения речи, слуха, зрения
7. потеря сознания

Данные симптомы могут свидетельствовать об остром кислородном голодании головного мозга: рекомендуется вызвать “скорую помощь” или самостоятельно отправиться в ближайшую больницу.

Противопоказания

В целом, КТ ангиография шеи – это безопасная процедура, не связанная с серьезными рисками, так как современные томографы вырабатывают незначительные дозы ионизирующего излучения.

КТ ангиография сосудов шеи проводится с применением контрастного вещества - в противном случае исследование окажется неинформативным

Противопоказаниями для КТ с контрастом являются:

1. беременность (в связи с тератогенными свойствами рентгеновского излучения)
2. возраст меньше 14-ти лет
3. сильные гиперкинезы (тики или другие непроизвольные движения), которые могут исказить результаты исследования
4. вес, превышающий максимально допустимый для томографа
5. сильные аллергические реакции на контрастное вещество и другие йодосодержащие в-ва (при слабых аллергических реакциях врач может назначить антигистаминное, если отказ от процедуры связан с большими рисками)
6. некомпенсированная почечная или печеночная недостаточность
7. некомпенсированный сахарный диабет
8. заболевания щитовидной железы(гипертиреоз)
9. недавно перенесенная радиотерапия

Решение о проведении процедуры принимает врач, учитывая состояние пациента и возможные риски: именно поэтому на консультации перед процедурой необходимо проинформировать лечащего врача обо всех имеющихся у вас хронических заболеваниях и аллергиях.

Преимущества КТ ангиографии сосудов шеи

В Центральной поликлинике на Ленинградке применяются самые современные методы диагностики. Так, по сравнению с обычным рентгеном, КТ ангиография шеи является более информативным методом. В результате КТ получают:

1. изображения, представляющие общую картину строения сосудов шеи 
2. более сотни послойных снимков шеи
3. трехмерную модель сосудов в цвете(или черно-белую, в зависимости от режима съемки)

Полученные изображения сопровождаются описанием рентгенолога. Важно, что заключение рентгенолога не является диагнозом. Для постановки диагноза необходима консультация с лечащим врачом нашей клиники: у нас работают только опытные врачи, для которых не представляет сложности точно определить причину патологии, опираясь на результаты исследований.