Array
(
[ID] => 158908
[~ID] => 158908
[NAME] => Инсулинотерапия
[~NAME] => Инсулинотерапия
[IBLOCK_ID] => 99
[~IBLOCK_ID] => 99
[IBLOCK_SECTION_ID] =>
[~IBLOCK_SECTION_ID] =>
[DETAIL_TEXT] =>
[~DETAIL_TEXT] =>
[DETAIL_TEXT_TYPE] => text
[~DETAIL_TEXT_TYPE] => text
[PREVIEW_TEXT] =>
[~PREVIEW_TEXT] =>
[PREVIEW_TEXT_TYPE] => text
[~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text
[DETAIL_PICTURE] =>
[~DETAIL_PICTURE] =>
[TIMESTAMP_X] => 23.10.2025 16:59:00
[~TIMESTAMP_X] => 23.10.2025 16:59:00
[ACTIVE_FROM_X] =>
[~ACTIVE_FROM_X] =>
[ACTIVE_FROM] =>
[~ACTIVE_FROM] =>
[LIST_PAGE_URL] => /medicinskie-uslugi/
[~LIST_PAGE_URL] => /medicinskie-uslugi/
[DETAIL_PAGE_URL] => /medicinskie-uslugi/insulinoterapiya/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /medicinskie-uslugi/insulinoterapiya/
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[CODE] => insulinoterapiya
[~CODE] => insulinoterapiya
[EXTERNAL_ID] => 158908
[~EXTERNAL_ID] => 158908
[IBLOCK_TYPE_ID] => servisec
[~IBLOCK_TYPE_ID] => servisec
[IBLOCK_CODE] => medicinskie-uslugi
[~IBLOCK_CODE] => medicinskie-uslugi
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] =>
[LID] => s1
[~LID] => s1
[NAV_RESULT] =>
[NAV_CACHED_DATA] =>
[DISPLAY_ACTIVE_FROM] =>
[IPROPERTY_VALUES] => Array
(
[SECTION_META_TITLE] => Инсулинотерапия
[SECTION_META_DESCRIPTION] => Инсулинотерапия
[ELEMENT_META_TITLE] => Инсулинотерапия в Москве: цены на установку инсулиновой помпы при сахарном диабете, лечение в клинике | “Центральная поликлиника на Ленинградке”
[ELEMENT_META_DESCRIPTION] => Инсулинотерапия - поддержание нормального уровня глюкозы в крови при сахарном диабете. ▶ Платные процедуры на современном оборудовании под контролем ведущих врачей. Запись онлайн или по телефону. Подробности у администратора “Центральная поликлиника на Ленинградке”.
)
[FIELDS] => Array
(
)
[PROPERTIES] => Array
(
[PRICE] => Array
(
[ID] => 759
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Цены
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => PRICE
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => E
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 1
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 386393
)
[VALUE] => Array
(
[0] => 3402
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => 3402
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
)
[~NAME] => Цены
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[CONTENT] => Array
(
[ID] => 760
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Описание
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => CONTENT
[DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TYPE] => HTML
[TEXT] =>
)
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => Y
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => HTML
[USER_TYPE_SETTINGS] => Array
(
[height] => 200
)
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 373464
[1] => 373465
[2] => 373466
[3] => 373467
)
[VALUE] => Array
(
[0] => Array
(
[TEXT] => <p>
Инсулиновая помпа — устройство для введения инсулина дозированным способом. Это инновационный и прогрессивный метод инсулинотерапии, позволяющий вводить дозу препарата непосредственно под кожу.
</p>
[TYPE] => HTML
)
[1] => Array
(
[TEXT] => <img src="/upload/images/services/medicinskie-uslugi/5.webp" alt="Инсулинотерапия">
<p>
Инсулиновые помпы делятся на несколько типов в зависимости от вида конструкции, метода подачи препарата и наличия дополнительных функций. По способу подключения их подразделяют на такие типы:
</p>
<ul>
<li><b>Трубочные (классические)</b> — инфузионная система соединяет основной блок с канюлей через тонкую трубку. Производятся под марками Medtronic MiniMed, Accu-Chek Combo. Из плюсов — надежность и возможность точной настройки режима. Но есть и существенный минус — наличие трубки иногда вызывает дискомфорт.</li>
<li> <b>Беспроводные (или патч-помпы)</b> — в них инсулин подается через небольшое устройство, приклеенное к коже, а управление происходит посредством пульта ДУ. Известные по всему миру марки помп — Omnipod, Medtrum A6 TouchCare. У них отсутствует трубка, поэтому их удобно носить. Сложность вызывает лишь ограниченный объем инсулина.</li>
</ul>
<p>
В зависимости от уровня автоматизации помпы подразделяют на следующие разновидности:
</p>
<ul>
<li><b>Обычные </b>— требуют ручного ввода данных о приеме пищи и корректировки доз инсулина.</li>
<li> <b>Конструкции с предиктивной системой</b> (марки SAP, Hybrid Closed Loop). Функционируют в связке с сенсором глюкозы и частично дозируют инсулин. Наиболее известные бренды — Medtronic MiniMed 780G, Tandem t:slim X2 с Control-IQ. Их огромным плюсом является автоматическое предотвращение гипогликемии, но такие устройства дорого стоят и требуют регулярной калибровки.</li>
</ul>
<p>
По объему резервуара помпы делят на три группы:
</p>
<ul>
<li><b>Маленькие (до 200 ед. инсулина)</b> — подходят детям и пациентам с низкими дозами.</li>
<li> <b>Стандартные (до 300-350 ед.)</b> — оптимальный выбор для большинства пациентов.</li>
<li> <b>Большие (400-500 ед.)</b> — встречаются реже, но удобны для людей с высоким потреблением инсулина.</li>
</ul>
[TYPE] => HTML
)
[2] => Array
(
[TEXT] => <p>
Лечение с помощью инсулиновой помпы назначают в случаях, когда обычная терапия шприц-ручками не позволяет добиться стабильного уровня сахара в крови. Чаще всего ее рекомендуют пациентам с диабетом I типа, особенно если отмечаются частые скачки глюкозы и выраженные эпизоды гипогликемии.
</p>
<p>
Показания к применению инсулиновой помпы:
</p>
<ul>
<li><b>Нестабильное течение диабета</b>, при котором сложно подобрать подходящую дозировку инсулина.</li>
<li> <b>Активный образ жизни</b>, требующий гибкости в схеме введения препарата.</li>
<li> <b>Беременность у женщин с диабетом</b>, когда важна точная регуляция уровня сахара для здоровья матери и малыша.</li>
<li> <b>Детский возраст</b>, поскольку помпа снижает число ежедневных уколов и делает лечение диабета менее стрессовым для ребенка.</li>
</ul>
[TYPE] => HTML
)
[3] => Array
(
[TEXT] => <h3>Показания</h3>
<img src="/upload/images/services/medicinskie-uslugi/6.webp" alt="Показания">
<p>
Рекомендуется помповая инсулинотерапия при сахарном диабете I типа, а в некоторых случаях — при диабете II типа. Решение о переходе на такую терапию принимает эндокринолог.
</p>
<p>
Основные показания к помповой инсулинотерапии следующие:
</p>
<ul>
<li>частые и сильные скачки глюкозы, нестабильный контроль диабета;</li>
<li>
высокий риск гипогликемии — особенно ночью или после физических нагрузок;</li>
<li>
синдром «утренней зари» — резкий скачок сахара в крови по утрам;</li>
<li>
диабет у детей и подростков — для точного контроля, чтобы избежать осложнения инсулинотерапии при передозировке;</li>
<li>
беременность при диабете — для минимизации рисков для матери и ребенка;</li>
<li>
инсулинорезистентность в ночное время — если инъекционный инсулин не справляется;</li>
<li>
аллергия или плохая переносимость инсулина пролонгированного действия;</li>
<li>
активный образ жизни, сменный график работы — для гибкости в приеме пищи и нагрузках;</li>
<li>
частая необходимость коррекции доз — невозможность поддерживать оптимальный уровень сахара при помощи обычных инъекций.</li>
</ul>
<p>
Помповая инсулинотерапия — это не автоматическая панацея, а инструмент, требующий обучения и контроля. Ее установка значительно улучшает качество жизни людей с диабетом, но необходим ответственный подход к использованию.
</p>
<h3>Противопоказания</h3>
<p>
Противопоказаний к инсулинотерапии при сахарном диабете методом помпы немного, но все они довольно значимы.
</p>
<p>
Помпу не устанавливают в следующих случаях:
</p>
<ul>
<li>отказ пациента от самостоятельного контроля уровня глюкозы;</li>
<li>
нежелание или невозможность освоить правила пользования помпой;</li>
<li>
наличие психических заболеваний, препятствующих корректной установке инсулиновой помпы;</li>
<li>
аллергические реакции на материалы, из которых состоит инфузионная система.</li>
</ul>
<h3>Установка инсулиновой помпы</h3>
<p>
Принципы помповой инсулинотерапии требуют самостоятельного строгого контроля за аппаратом, а сама установка проходит в медицинском учреждении. Разделить весь процесс можно на несколько этапов:
</p>
<ol>
<li><b>Подготовка</b>. Перед переходом на помповую терапию врач-эндокринолог проводит обследование, оценивает уровень глюкозы, частоту гипогликемий и способность пациента контролировать свой диабет. Подбирается модель помпы, определяется начальная доза базального инсулина (постоянная подача), включается калькулятор болюсного инсулина (та самая коррекция сахара при приеме пищи)</li>
<li> <b>Непосредственно установка</b>. Выбор места — обычно используют живот, бедро или верхнюю часть ягодицы. При введении катетера (через аппликатор или вручную) под кожу заводят тонкую трубку. Для подключения инфузионной системы канюлю соединяют с резервуаром инсулина в помпе. Программирование устройства занимает немного времени. Врач или пациент настраивают скорость подачи лекарства, учитывая индивидуальные параметры.</li>
</ol>
<p>
Первые дни после установки необходимо вести дневник питания и учета уровня глюкозы для подбора дозировки. Врач контролирует показатели и делает коррекцию инсулинотерапии. Замена катетера для проведения инсулинотерапии должна быть регулярной.
</p>
<p>
Инсулиновая помпа значительно облегчает контроль сахара и снижает риск развития гипогликемии. Однако такая терапия требует ответственного подхода и мониторинга.
</p>
<p>
Замена инсулиновой помпы нужна в нескольких случаях:
</p>
<ul>
<li>Если истек срок службы прибора (обычно 4–5 лет). При техническом устаревании его лучше заменить на новую, более современную модель.</li>
<li>
При поломке или неисправности, особенно если устройство перестает корректно дозировать инсулин. Ошибки в подаче лекарства могут привести к гипо- или гипергликемии, что опасно для здоровья.</li>
</ul>
<p>
Кроме того, если у пациента изменились особенности инсулинотерапии или на рынке появились новые модели с улучшенными функциями, врач может порекомендовать сменить помпу.
</p>
<p>
Важно помнить, что замену катетеров и резервуаров для инсулина проводят чаще — каждые 2–3 дня, чтобы избежать инфекции и обеспечить стабильное всасывание препарата. При любых проблемах с работой помпы или ухудшении самочувствия стоит проконсультироваться с эндокринологом и получить новые рекомендации по инсулинотерапии.
</p>
<h3>Реабилитация</h3>
<p>
После крепления инсулиновой помпы диабетику требуется адаптационный период, во время которого человек учится правильно использовать устройство и контролировать уровень сахара в крови. В первые дни важно регулярно мониторить глюкозу, чтобы убедиться, что дозировка инсулина корректно подобрана.
</p>
<p>
Пациенту также необходимо освоить технику смены инфузионного набора и резервуара для инсулина, что обычно делают раз в пару дней. Важно следить за местами установки катетера, чтобы избежать раздражения или инфицирования кожи.
</p>
<p>
Физические нагрузки и питание должны быть согласованы с лечащим врачом, поскольку при помповой терапии возможны изменения в потребности организма в инсулине. Многие пациенты отмечают, что после перехода на инсулиновую помпу самочувствие улучшается, а контроль диабета становится проще.
</p>
<h3>Возможные осложнения</h3>
<p>
Хотя инсулиновая помпа существенно облегчает контроль диабета, ее использование иногда связано с определенными рисками и осложнениями.
</p>
<p>
Наиболее распространенные из них следующие:
</p>
<ul>
<li><b>Закупорка или смещение катетера</b>, приводящее к перебоям в поступлении инсулина и опасности развития гипергликемии или кетоацидоза.</li>
<li> <b>Инфицирование места установки</b>, особенно при несвоевременной замене или недостаточной гигиене. Проявляется покраснением, воспалением и болезненностью кожи.</li>
<li> <b>Аллергия </b>на компоненты инфузионного набора или сам инсулин. Возникают зуд, раздражение или высыпания.</li>
<li> <b>Ошибки при расчете дозы препарата</b> вследствие неправильной настройки прибора, способные вызвать скачки глюкозы как вверх, так и вниз.</li>
<li> <b>Механические поломки прибора</b> (случаются редко), которые вызывают сбои при подаче лекарства. Чтобы избежать неприятных последствий, стоит регулярно проверять исправность помпы и иметь под рукой резервный способ введения инсулина.</li>
</ul>
<p>
Таким образом, чтобы минимизировать возможные риски, пациенту необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача, регулярно проходить осмотры и контролировать исправность устройства. При ответственном подходе инсулиновая помпа значительно повышает качество жизни и позволяет успешно управлять диабетом.
</p>
[TYPE] => HTML
)
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] => Разновидности инсулиновых помп
[2] => Когда требуется лечение
[3] =>
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => Array
(
[TEXT] =>
Инсулиновая помпа — устройство для введения инсулина дозированным способом. Это инновационный и прогрессивный метод инсулинотерапии, позволяющий вводить дозу препарата непосредственно под кожу.
[TYPE] => HTML
)
[1] => Array
(
[TEXT] =>
Инсулиновые помпы делятся на несколько типов в зависимости от вида конструкции, метода подачи препарата и наличия дополнительных функций. По способу подключения их подразделяют на такие типы:
- Трубочные (классические) — инфузионная система соединяет основной блок с канюлей через тонкую трубку. Производятся под марками Medtronic MiniMed, Accu-Chek Combo. Из плюсов — надежность и возможность точной настройки режима. Но есть и существенный минус — наличие трубки иногда вызывает дискомфорт.
- Беспроводные (или патч-помпы) — в них инсулин подается через небольшое устройство, приклеенное к коже, а управление происходит посредством пульта ДУ. Известные по всему миру марки помп — Omnipod, Medtrum A6 TouchCare. У них отсутствует трубка, поэтому их удобно носить. Сложность вызывает лишь ограниченный объем инсулина.
В зависимости от уровня автоматизации помпы подразделяют на следующие разновидности:
- Обычные — требуют ручного ввода данных о приеме пищи и корректировки доз инсулина.
- Конструкции с предиктивной системой (марки SAP, Hybrid Closed Loop). Функционируют в связке с сенсором глюкозы и частично дозируют инсулин. Наиболее известные бренды — Medtronic MiniMed 780G, Tandem t:slim X2 с Control-IQ. Их огромным плюсом является автоматическое предотвращение гипогликемии, но такие устройства дорого стоят и требуют регулярной калибровки.
По объему резервуара помпы делят на три группы:
- Маленькие (до 200 ед. инсулина) — подходят детям и пациентам с низкими дозами.
- Стандартные (до 300-350 ед.) — оптимальный выбор для большинства пациентов.
- Большие (400-500 ед.) — встречаются реже, но удобны для людей с высоким потреблением инсулина.
[TYPE] => HTML
)
[2] => Array
(
[TEXT] =>
Лечение с помощью инсулиновой помпы назначают в случаях, когда обычная терапия шприц-ручками не позволяет добиться стабильного уровня сахара в крови. Чаще всего ее рекомендуют пациентам с диабетом I типа, особенно если отмечаются частые скачки глюкозы и выраженные эпизоды гипогликемии.
Показания к применению инсулиновой помпы:
- Нестабильное течение диабета, при котором сложно подобрать подходящую дозировку инсулина.
- Активный образ жизни, требующий гибкости в схеме введения препарата.
- Беременность у женщин с диабетом, когда важна точная регуляция уровня сахара для здоровья матери и малыша.
- Детский возраст, поскольку помпа снижает число ежедневных уколов и делает лечение диабета менее стрессовым для ребенка.
[TYPE] => HTML
)
[3] => Array
(
[TEXT] =>
Показания
Рекомендуется помповая инсулинотерапия при сахарном диабете I типа, а в некоторых случаях — при диабете II типа. Решение о переходе на такую терапию принимает эндокринолог.
Основные показания к помповой инсулинотерапии следующие:
- частые и сильные скачки глюкозы, нестабильный контроль диабета;
-
высокий риск гипогликемии — особенно ночью или после физических нагрузок;
-
синдром «утренней зари» — резкий скачок сахара в крови по утрам;
-
диабет у детей и подростков — для точного контроля, чтобы избежать осложнения инсулинотерапии при передозировке;
-
беременность при диабете — для минимизации рисков для матери и ребенка;
-
инсулинорезистентность в ночное время — если инъекционный инсулин не справляется;
-
аллергия или плохая переносимость инсулина пролонгированного действия;
-
активный образ жизни, сменный график работы — для гибкости в приеме пищи и нагрузках;
-
частая необходимость коррекции доз — невозможность поддерживать оптимальный уровень сахара при помощи обычных инъекций.
Помповая инсулинотерапия — это не автоматическая панацея, а инструмент, требующий обучения и контроля. Ее установка значительно улучшает качество жизни людей с диабетом, но необходим ответственный подход к использованию.
Противопоказания
Противопоказаний к инсулинотерапии при сахарном диабете методом помпы немного, но все они довольно значимы.
Помпу не устанавливают в следующих случаях:
- отказ пациента от самостоятельного контроля уровня глюкозы;
-
нежелание или невозможность освоить правила пользования помпой;
-
наличие психических заболеваний, препятствующих корректной установке инсулиновой помпы;
-
аллергические реакции на материалы, из которых состоит инфузионная система.
Установка инсулиновой помпы
Принципы помповой инсулинотерапии требуют самостоятельного строгого контроля за аппаратом, а сама установка проходит в медицинском учреждении. Разделить весь процесс можно на несколько этапов:
- Подготовка. Перед переходом на помповую терапию врач-эндокринолог проводит обследование, оценивает уровень глюкозы, частоту гипогликемий и способность пациента контролировать свой диабет. Подбирается модель помпы, определяется начальная доза базального инсулина (постоянная подача), включается калькулятор болюсного инсулина (та самая коррекция сахара при приеме пищи)
- Непосредственно установка. Выбор места — обычно используют живот, бедро или верхнюю часть ягодицы. При введении катетера (через аппликатор или вручную) под кожу заводят тонкую трубку. Для подключения инфузионной системы канюлю соединяют с резервуаром инсулина в помпе. Программирование устройства занимает немного времени. Врач или пациент настраивают скорость подачи лекарства, учитывая индивидуальные параметры.
Первые дни после установки необходимо вести дневник питания и учета уровня глюкозы для подбора дозировки. Врач контролирует показатели и делает коррекцию инсулинотерапии. Замена катетера для проведения инсулинотерапии должна быть регулярной.
Инсулиновая помпа значительно облегчает контроль сахара и снижает риск развития гипогликемии. Однако такая терапия требует ответственного подхода и мониторинга.
Замена инсулиновой помпы нужна в нескольких случаях:
- Если истек срок службы прибора (обычно 4–5 лет). При техническом устаревании его лучше заменить на новую, более современную модель.
-
При поломке или неисправности, особенно если устройство перестает корректно дозировать инсулин. Ошибки в подаче лекарства могут привести к гипо- или гипергликемии, что опасно для здоровья.
Кроме того, если у пациента изменились особенности инсулинотерапии или на рынке появились новые модели с улучшенными функциями, врач может порекомендовать сменить помпу.
Важно помнить, что замену катетеров и резервуаров для инсулина проводят чаще — каждые 2–3 дня, чтобы избежать инфекции и обеспечить стабильное всасывание препарата. При любых проблемах с работой помпы или ухудшении самочувствия стоит проконсультироваться с эндокринологом и получить новые рекомендации по инсулинотерапии.
Реабилитация
После крепления инсулиновой помпы диабетику требуется адаптационный период, во время которого человек учится правильно использовать устройство и контролировать уровень сахара в крови. В первые дни важно регулярно мониторить глюкозу, чтобы убедиться, что дозировка инсулина корректно подобрана.
Пациенту также необходимо освоить технику смены инфузионного набора и резервуара для инсулина, что обычно делают раз в пару дней. Важно следить за местами установки катетера, чтобы избежать раздражения или инфицирования кожи.
Физические нагрузки и питание должны быть согласованы с лечащим врачом, поскольку при помповой терапии возможны изменения в потребности организма в инсулине. Многие пациенты отмечают, что после перехода на инсулиновую помпу самочувствие улучшается, а контроль диабета становится проще.
Возможные осложнения
Хотя инсулиновая помпа существенно облегчает контроль диабета, ее использование иногда связано с определенными рисками и осложнениями.
Наиболее распространенные из них следующие:
- Закупорка или смещение катетера, приводящее к перебоям в поступлении инсулина и опасности развития гипергликемии или кетоацидоза.
- Инфицирование места установки, особенно при несвоевременной замене или недостаточной гигиене. Проявляется покраснением, воспалением и болезненностью кожи.
- Аллергия на компоненты инфузионного набора или сам инсулин. Возникают зуд, раздражение или высыпания.
- Ошибки при расчете дозы препарата вследствие неправильной настройки прибора, способные вызвать скачки глюкозы как вверх, так и вниз.
- Механические поломки прибора (случаются редко), которые вызывают сбои при подаче лекарства. Чтобы избежать неприятных последствий, стоит регулярно проверять исправность помпы и иметь под рукой резервный способ введения инсулина.
Таким образом, чтобы минимизировать возможные риски, пациенту необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача, регулярно проходить осмотры и контролировать исправность устройства. При ответственном подходе инсулиновая помпа значительно повышает качество жизни и позволяет успешно управлять диабетом.
[TYPE] => HTML
)
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] => Разновидности инсулиновых помп
[2] => Когда требуется лечение
[3] =>
)
[~NAME] => Описание
[~DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TYPE] => HTML
[TEXT] =>
)
)
[VOPROS_OTVET] => Array
(
[ID] => 766
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Часто задаваемые вопросы
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => VOPROS_OTVET
[DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TYPE] => HTML
[TEXT] =>
)
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => Y
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => HTML
[USER_TYPE_SETTINGS] => Array
(
[height] => 200
)
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 563158
[1] => 563159
[2] => 563160
)
[VALUE] => Array
(
[0] => Array
(
[TEXT] => Назначают при диабете 1 типа и прогрессировании 2 типа. Иногда дозу снижают при нормализации сахара, но отмена возможна только по решению эндокринолога.
[TYPE] => TEXT
)
[1] => Array
(
[TEXT] => Повторные инъекции в одно место, неправильная температура препарата, пропуски приемов пищи после укола - все это нарушает контроль гликемии.
[TYPE] => TEXT
)
[2] => Array
(
[TEXT] => Хранить при +2…+8 °C, не замораживать. В дороге использовать термокейс, не оставлять шприц-ручку под солнцем.
[TYPE] => TEXT
)
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] => В каких случаях назначают инсулинотерапию и можно ли отменить ее со временем?
[1] => Какие ошибки при введении инсулина чаще всего совершают пациенты?
[2] => Как правильно хранить инсулин и что делать при поездках?
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => Array
(
[TEXT] => Назначают при диабете 1 типа и прогрессировании 2 типа. Иногда дозу снижают при нормализации сахара, но отмена возможна только по решению эндокринолога.
[TYPE] => TEXT
)
[1] => Array
(
[TEXT] => Повторные инъекции в одно место, неправильная температура препарата, пропуски приемов пищи после укола - все это нарушает контроль гликемии.
[TYPE] => TEXT
)
[2] => Array
(
[TEXT] => Хранить при +2…+8 °C, не замораживать. В дороге использовать термокейс, не оставлять шприц-ручку под солнцем.
[TYPE] => TEXT
)
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] => В каких случаях назначают инсулинотерапию и можно ли отменить ее со временем?
[1] => Какие ошибки при введении инсулина чаще всего совершают пациенты?
[2] => Как правильно хранить инсулин и что делать при поездках?
)
[~NAME] => Часто задаваемые вопросы
[~DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TYPE] => HTML
[TEXT] =>
)
)
[HEAD_DEP] => Array
(
[ID] => 769
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Заведующий
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => HEAD_DEP
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => E
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 10
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Заведующий
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[DOCTORS] => Array
(
[ID] => 770
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Врачи
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => DOCTORS
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => E
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 10
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 386394
[1] => 386395
[2] => 386396
[3] => 386397
[4] => 386398
[5] => 386400
[6] => 386401
[7] => 563501
)
[VALUE] => Array
(
[0] => 153773
[1] => 3630
[2] => 79304
[3] => 158045
[4] => 156081
[5] => 158424
[6] => 148945
[7] => 167701
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] =>
[2] =>
[3] =>
[4] =>
[5] =>
[6] =>
[7] =>
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => 153773
[1] => 3630
[2] => 79304
[3] => 158045
[4] => 156081
[5] => 158424
[6] => 148945
[7] => 167701
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] =>
[2] =>
[3] =>
[4] =>
[5] =>
[6] =>
[7] =>
)
[~NAME] => Врачи
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[PRICE_HEAD] => Array
(
[ID] => 771
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Цены выводящиеся в заглавии страницы
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => PRICE_HEAD
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => E
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 1
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 386399
)
[VALUE] => Array
(
[0] => 3402
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => 3402
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
)
[~NAME] => Цены выводящиеся в заглавии страницы
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[TREATMENT] => Array
(
[ID] => 801
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Услуги лечения и диагностики
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => TREATMENT
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => E
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 6
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 501634
[1] => 501715
)
[VALUE] => Array
(
[0] => 1715
[1] => 158395
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] =>
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => 1715
[1] => 158395
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] =>
)
[~NAME] => Услуги лечения и диагностики
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[OPINION] => Array
(
[ID] => 826
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Мнение эксперта
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => OPINION
[DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TEXT] =>
[TYPE] => HTML
)
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] => HTML
[USER_TYPE_SETTINGS] => Array
(
[height] => 200
)
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Мнение эксперта
[~DEFAULT_VALUE] => Array
(
[TEXT] =>
[TYPE] => HTML
)
)
[EXPERT] => Array
(
[ID] => 827
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Эксперт
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => EXPERT
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => E
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 10
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Эксперт
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[PROCEDURE] => Array
(
[ID] => 828
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Как проходит процедура
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => PROCEDURE
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => Y
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Как проходит процедура
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[DURATION_PROCEDURE] => Array
(
[ID] => 829
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Длительность процедуры
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => DURATION_PROCEDURE
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Длительность процедуры
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[CONCLUSIONS] => Array
(
[ID] => 830
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Подготовка заключения
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => CONCLUSIONS
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Подготовка заключения
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[RESULT_PROCEDURE] => Array
(
[ID] => 831
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Результат процедуры
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => RESULT_PROCEDURE
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => S
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => N
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 0
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] =>
[VALUE] =>
[DESCRIPTION] =>
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] =>
[~DESCRIPTION] =>
[~NAME] => Результат процедуры
[~DEFAULT_VALUE] =>
)
[SPECIALITY] =>
[SERVICES] =>
[PRICES] =>
)
[DISPLAY_PROPERTIES] => Array
(
[TREATMENT] => Array
(
[ID] => 801
[TIMESTAMP_X] => 2025-10-02 09:42:17
[IBLOCK_ID] => 99
[NAME] => Услуги лечения и диагностики
[ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[CODE] => TREATMENT
[DEFAULT_VALUE] =>
[PROPERTY_TYPE] => E
[ROW_COUNT] => 1
[COL_COUNT] => 30
[LIST_TYPE] => L
[MULTIPLE] => Y
[XML_ID] =>
[FILE_TYPE] =>
[MULTIPLE_CNT] => 5
[TMP_ID] =>
[LINK_IBLOCK_ID] => 6
[WITH_DESCRIPTION] => N
[SEARCHABLE] => N
[FILTRABLE] => N
[IS_REQUIRED] => N
[VERSION] => 1
[USER_TYPE] =>
[USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{}
[HINT] =>
[PROPERTY_VALUE_ID] => Array
(
[0] => 501634
[1] => 501715
)
[VALUE] => Array
(
[0] => 1715
[1] => 158395
)
[DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] =>
)
[VALUE_ENUM] =>
[VALUE_XML_ID] =>
[VALUE_SORT] =>
[~VALUE] => Array
(
[0] => 1715
[1] => 158395
)
[~DESCRIPTION] => Array
(
[0] =>
[1] =>
)
[~NAME] => Услуги лечения и диагностики
[~DEFAULT_VALUE] =>
[LINK_ELEMENT_VALUE] => Array
(
[1715] => Array
(
[ID] => 1715
[~ID] => 1715
[IBLOCK_ID] => 6
[~IBLOCK_ID] => 6
[NAME] => Эндокринолог
[~NAME] => Эндокринолог
[DETAIL_PAGE_URL] => /services/endokrinolog/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /services/endokrinolog/
[PREVIEW_PICTURE] => 7698
[~PREVIEW_PICTURE] => 7698
[DETAIL_PICTURE] => 7699
[~DETAIL_PICTURE] => 7699
[SORT] => 135
[~SORT] => 135
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[CODE] => endokrinolog
[~CODE] => endokrinolog
[EXTERNAL_ID] => SPECIALY_27
[~EXTERNAL_ID] => SPECIALY_27
[IBLOCK_SECTION_ID] => 655
[~IBLOCK_SECTION_ID] => 655
[IBLOCK_TYPE_ID] => plain_info
[~IBLOCK_TYPE_ID] => plain_info
[IBLOCK_CODE] => services
[~IBLOCK_CODE] => services
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 6
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 6
[LID] => s1
[~LID] => s1
)
[158395] => Array
(
[ID] => 158395
[~ID] => 158395
[IBLOCK_ID] => 6
[~IBLOCK_ID] => 6
[NAME] => ЭКГ (Электрокардиография)
[~NAME] => ЭКГ (Электрокардиография)
[DETAIL_PAGE_URL] => /services/ekg-elektrokardiografiya/
[~DETAIL_PAGE_URL] => /services/ekg-elektrokardiografiya/
[PREVIEW_PICTURE] =>
[~PREVIEW_PICTURE] =>
[DETAIL_PICTURE] =>
[~DETAIL_PICTURE] =>
[SORT] => 500
[~SORT] => 500
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[CODE] => ekg-elektrokardiografiya
[~CODE] => ekg-elektrokardiografiya
[EXTERNAL_ID] => 158395
[~EXTERNAL_ID] => 158395
[IBLOCK_SECTION_ID] => 656
[~IBLOCK_SECTION_ID] => 656
[IBLOCK_TYPE_ID] => plain_info
[~IBLOCK_TYPE_ID] => plain_info
[IBLOCK_CODE] => services
[~IBLOCK_CODE] => services
[IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 6
[~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 6
[LID] => s1
[~LID] => s1
)
)
[DISPLAY_VALUE] => Array
(
[0] =>
Эндокринолог
[1] =>
ЭКГ (Электрокардиография)
)
)
)
[IBLOCK] => Array
(
[ID] => 99
[~ID] => 99
[TIMESTAMP_X] => 02.10.2025 09:42:17
[~TIMESTAMP_X] => 02.10.2025 09:42:17
[IBLOCK_TYPE_ID] => servisec
[~IBLOCK_TYPE_ID] => servisec
[LID] => s1
[~LID] => s1
[CODE] => medicinskie-uslugi
[~CODE] => medicinskie-uslugi
[API_CODE] =>
[~API_CODE] =>
[NAME] => Медицинские услуги
[~NAME] => Медицинские услуги
[ACTIVE] => Y
[~ACTIVE] => Y
[SORT] => 500
[~SORT] => 500
[LIST_PAGE_URL] => /medicinskie-uslugi/
[~LIST_PAGE_URL] => /medicinskie-uslugi/
[DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/medicinskie-uslugi/#ELEMENT_CODE#/
[~DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/medicinskie-uslugi/#ELEMENT_CODE#/
[SECTION_PAGE_URL] =>
[~SECTION_PAGE_URL] =>
[CANONICAL_PAGE_URL] =>
[~CANONICAL_PAGE_URL] =>
[PICTURE] =>
[~PICTURE] =>
[DESCRIPTION] =>
[~DESCRIPTION] =>
[DESCRIPTION_TYPE] => text
[~DESCRIPTION_TYPE] => text
[RSS_TTL] => 24
[~RSS_TTL] => 24
[RSS_ACTIVE] => Y
[~RSS_ACTIVE] => Y
[RSS_FILE_ACTIVE] => N
[~RSS_FILE_ACTIVE] => N
[RSS_FILE_LIMIT] =>
[~RSS_FILE_LIMIT] =>
[RSS_FILE_DAYS] =>
[~RSS_FILE_DAYS] =>
[RSS_YANDEX_ACTIVE] => N
[~RSS_YANDEX_ACTIVE] => N
[XML_ID] =>
[~XML_ID] =>
[TMP_ID] => 9e1149e34a8a8c67443021f7d5ec62e0
[~TMP_ID] => 9e1149e34a8a8c67443021f7d5ec62e0
[INDEX_ELEMENT] => Y
[~INDEX_ELEMENT] => Y
[INDEX_SECTION] => Y
[~INDEX_SECTION] => Y
[WORKFLOW] => N
[~WORKFLOW] => N
[BIZPROC] => N
[~BIZPROC] => N
[SECTION_CHOOSER] => L
[~SECTION_CHOOSER] => L
[LIST_MODE] => C
[~LIST_MODE] => C
[RIGHTS_MODE] => S
[~RIGHTS_MODE] => S
[SECTION_PROPERTY] => N
[~SECTION_PROPERTY] => N
[PROPERTY_INDEX] => N
[~PROPERTY_INDEX] => N
[VERSION] => 1
[~VERSION] => 1
[LAST_CONV_ELEMENT] => 0
[~LAST_CONV_ELEMENT] => 0
[SOCNET_GROUP_ID] =>
[~SOCNET_GROUP_ID] =>
[EDIT_FILE_BEFORE] =>
[~EDIT_FILE_BEFORE] =>
[EDIT_FILE_AFTER] =>
[~EDIT_FILE_AFTER] =>
[SECTIONS_NAME] => Разделы
[~SECTIONS_NAME] => Разделы
[SECTION_NAME] => Раздел
[~SECTION_NAME] => Раздел
[ELEMENTS_NAME] => Элементы
[~ELEMENTS_NAME] => Элементы
[ELEMENT_NAME] => Элемент
[~ELEMENT_NAME] => Элемент
[REST_ON] => N
[~REST_ON] => N
[FULLTEXT_INDEX] => N
[~FULLTEXT_INDEX] => N
[EXTERNAL_ID] =>
[~EXTERNAL_ID] =>
[LANG_DIR] => /
[~LANG_DIR] => /
[SERVER_NAME] => lit-clinic.ru
[~SERVER_NAME] => lit-clinic.ru
)
[SECTION] => Array
(
[PATH] => Array
(
)
)
[SECTION_URL] =>
[META_TAGS] => Array
(
[TITLE] => Инсулинотерапия
[ELEMENT_CHAIN] => Инсулинотерапия
[BROWSER_TITLE] => Инсулинотерапия в Москве: цены на установку инсулиновой помпы при сахарном диабете, лечение в клинике | “Центральная поликлиника на Ленинградке”
[KEYWORDS] =>
[DESCRIPTION] => Инсулинотерапия - поддержание нормального уровня глюкозы в крови при сахарном диабете. ▶ Платные процедуры на современном оборудовании под контролем ведущих врачей. Запись онлайн или по телефону. Подробности у администратора “Центральная поликлиника на Ленинградке”.
)
[REVIEWS] => Array
(
[ITEMS] => Array
(
)
)
[PRICE] => Array
(
[ITEMS] => Array
(
[0] => Array
(
[ID] => 3402
[~ID] => 3402
[IBLOCK_ID] => 1
[~IBLOCK_ID] => 1
[NAME] => Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
[~NAME] => Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
[PROPERTY_PRICE_VALUE] => 3500
[PROPERTY_PRICE_WEEKEND_VALUE] =>
[PROPERTY_DISPLAY_SERVICES_VALUE] => Да
)
)
)
)
Показания
Рекомендуется помповая инсулинотерапия при сахарном диабете I типа, а в некоторых случаях — при диабете II типа. Решение о переходе на такую терапию принимает эндокринолог.
Основные показания к помповой инсулинотерапии следующие:
- частые и сильные скачки глюкозы, нестабильный контроль диабета;
-
высокий риск гипогликемии — особенно ночью или после физических нагрузок;
-
синдром «утренней зари» — резкий скачок сахара в крови по утрам;
-
диабет у детей и подростков — для точного контроля, чтобы избежать осложнения инсулинотерапии при передозировке;
-
беременность при диабете — для минимизации рисков для матери и ребенка;
-
инсулинорезистентность в ночное время — если инъекционный инсулин не справляется;
-
аллергия или плохая переносимость инсулина пролонгированного действия;
-
активный образ жизни, сменный график работы — для гибкости в приеме пищи и нагрузках;
-
частая необходимость коррекции доз — невозможность поддерживать оптимальный уровень сахара при помощи обычных инъекций.
Помповая инсулинотерапия — это не автоматическая панацея, а инструмент, требующий обучения и контроля. Ее установка значительно улучшает качество жизни людей с диабетом, но необходим ответственный подход к использованию.
Противопоказания
Противопоказаний к инсулинотерапии при сахарном диабете методом помпы немного, но все они довольно значимы.
Помпу не устанавливают в следующих случаях:
- отказ пациента от самостоятельного контроля уровня глюкозы;
-
нежелание или невозможность освоить правила пользования помпой;
-
наличие психических заболеваний, препятствующих корректной установке инсулиновой помпы;
-
аллергические реакции на материалы, из которых состоит инфузионная система.
Установка инсулиновой помпы
Принципы помповой инсулинотерапии требуют самостоятельного строгого контроля за аппаратом, а сама установка проходит в медицинском учреждении. Разделить весь процесс можно на несколько этапов:
- Подготовка. Перед переходом на помповую терапию врач-эндокринолог проводит обследование, оценивает уровень глюкозы, частоту гипогликемий и способность пациента контролировать свой диабет. Подбирается модель помпы, определяется начальная доза базального инсулина (постоянная подача), включается калькулятор болюсного инсулина (та самая коррекция сахара при приеме пищи)
- Непосредственно установка. Выбор места — обычно используют живот, бедро или верхнюю часть ягодицы. При введении катетера (через аппликатор или вручную) под кожу заводят тонкую трубку. Для подключения инфузионной системы канюлю соединяют с резервуаром инсулина в помпе. Программирование устройства занимает немного времени. Врач или пациент настраивают скорость подачи лекарства, учитывая индивидуальные параметры.
Первые дни после установки необходимо вести дневник питания и учета уровня глюкозы для подбора дозировки. Врач контролирует показатели и делает коррекцию инсулинотерапии. Замена катетера для проведения инсулинотерапии должна быть регулярной.
Инсулиновая помпа значительно облегчает контроль сахара и снижает риск развития гипогликемии. Однако такая терапия требует ответственного подхода и мониторинга.
Замена инсулиновой помпы нужна в нескольких случаях:
- Если истек срок службы прибора (обычно 4–5 лет). При техническом устаревании его лучше заменить на новую, более современную модель.
-
При поломке или неисправности, особенно если устройство перестает корректно дозировать инсулин. Ошибки в подаче лекарства могут привести к гипо- или гипергликемии, что опасно для здоровья.
Кроме того, если у пациента изменились особенности инсулинотерапии или на рынке появились новые модели с улучшенными функциями, врач может порекомендовать сменить помпу.
Важно помнить, что замену катетеров и резервуаров для инсулина проводят чаще — каждые 2–3 дня, чтобы избежать инфекции и обеспечить стабильное всасывание препарата. При любых проблемах с работой помпы или ухудшении самочувствия стоит проконсультироваться с эндокринологом и получить новые рекомендации по инсулинотерапии.
Реабилитация
После крепления инсулиновой помпы диабетику требуется адаптационный период, во время которого человек учится правильно использовать устройство и контролировать уровень сахара в крови. В первые дни важно регулярно мониторить глюкозу, чтобы убедиться, что дозировка инсулина корректно подобрана.
Пациенту также необходимо освоить технику смены инфузионного набора и резервуара для инсулина, что обычно делают раз в пару дней. Важно следить за местами установки катетера, чтобы избежать раздражения или инфицирования кожи.
Физические нагрузки и питание должны быть согласованы с лечащим врачом, поскольку при помповой терапии возможны изменения в потребности организма в инсулине. Многие пациенты отмечают, что после перехода на инсулиновую помпу самочувствие улучшается, а контроль диабета становится проще.
Возможные осложнения
Хотя инсулиновая помпа существенно облегчает контроль диабета, ее использование иногда связано с определенными рисками и осложнениями.
Наиболее распространенные из них следующие:
- Закупорка или смещение катетера, приводящее к перебоям в поступлении инсулина и опасности развития гипергликемии или кетоацидоза.
- Инфицирование места установки, особенно при несвоевременной замене или недостаточной гигиене. Проявляется покраснением, воспалением и болезненностью кожи.
- Аллергия на компоненты инфузионного набора или сам инсулин. Возникают зуд, раздражение или высыпания.
- Ошибки при расчете дозы препарата вследствие неправильной настройки прибора, способные вызвать скачки глюкозы как вверх, так и вниз.
- Механические поломки прибора (случаются редко), которые вызывают сбои при подаче лекарства. Чтобы избежать неприятных последствий, стоит регулярно проверять исправность помпы и иметь под рукой резервный способ введения инсулина.
Таким образом, чтобы минимизировать возможные риски, пациенту необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача, регулярно проходить осмотры и контролировать исправность устройства. При ответственном подходе инсулиновая помпа значительно повышает качество жизни и позволяет успешно управлять диабетом.