Ушиб ноги

Ушиб ноги — это закрытая травма мягких тканей нижней конечности (кожи, подкожной клетчатки, мышц), возникающая в результате прямого и кратковременного воздействия травмирующего фактора, например, удара или падения. Главное отличие ушиба от перелома — сохранение анатомической целостности кости и относительная сохранность функции конечности, хотя движения могут быть болезненными и ограниченными.

Какой врач лечит ушиб ноги? Диагностикой и лечением данной травмы занимается врач травматолог-ортопед.

В основе ушиба лежит внутреннее кровоизлияние. При ударе повреждаются мелкие кровеносные сосуды и лимфатические протоки, в результате чего кровь и лимфа изливаются в окружающие ткани. Это приводит к формированию отека и гематомы (синяка). Боль возникает как из-за повреждения нервных окончаний, так и из-за сдавления их увеличивающимся объемом жидкости в тканях.

Ключевая задача при лечении ушиба — как можно раньше остановить внутреннее кровотечение, ускорить рассасывание гематомы и снять болевой синдром. Для исключения более серьезных повреждений (трещин, переломов) всегда требуется профессиональная диагностика.

Классификация ушибов проводится по локализации травмы:

• ушиб ягодичной области;
• ушиб бедра — часто сопровождается обширными гематомами из-за большого объема мышц;
• ушиб коленного сустава — особенно важен для точной диагностики, так как может скрывать повреждения связок или менисков;
• ушиб голени — в передней части, где кость защищена только кожей, часто развивается болезненный травматический периостит (воспаление надкостницы);
• ушиб голеностопного сустава;
• ушиб стопы, включая тыльную и подошвенную части.

Ушибы могут быть изолированными (только мягкие ткани) или сочетанными (сопровождаться вывихами, растяжениями связок или переломами). Сочетанные травмы требуют более сложного и продолжительного лечения.

Клиническая картина ушиба ноги обычно яркая и развивается вскоре после травмы. К характерным чертам относят:

• Боль — ее интенсивность зависит от силы удара. Боль усиливается при попытке опереться на ногу, пальпации (ощупывании) или движении в соседних суставах.
• Отечность — травмированная область опухает, контуры конечности сглаживаются или деформируются.
• Гематома (синяк) — цвет кожи меняется от багрово-красного сразу после травмы до сине-фиолетового, а затем желто-зеленого по мере рассасывания.
• Нарушение функции — движения в ноге возможны, но ограничены из-за боли. При ушибе стопы или колена появляется хромота.

Даже при уверенности в том, что это просто ушиб, консультация врача обязательна. Травматолог-ортопед в Центральной поликлинике на Ленинградке проводит комплексную диагностику:

1. Врач выясняет обстоятельства травмы, оценивает объем движений, наличие отека и гематомы.
2. Рентгенография в двух проекциях — это «золотой стандарт» для исключения перелома или трещины кости. Наша поликлиника оснащена современными цифровыми рентген-аппаратами, что обеспечивает минимальную лучевую нагрузку и высокую четкость снимков.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет оценить состояние мягких тканей, мышц, связок и выявить скопление жидкости в суставе (гемартроз).

В сложных случаях, при подозрении на повреждение хрящей или внутрисуставных структур, врач может направить на МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Лечение делится на первую помощь и последующую терапию.

Первая помощь оказывается немедленно по следующему алгоритму:

1. Исключите нагрузку на травмированную ногу.
2. Немедленно приложите к месту ушиба лед, завернутый в полотенце, на 15-20 минут. Повторяйте процедуру каждые 2-3 часа в первые сутки. Это сузит сосуды и уменьшит кровоизлияние и отек.
3. Положите ногу на подушку или валик, чтобы улучшить отток крови и уменьшить отек.

Последующее консервативное лечение (со 2-3 суток) включает:

• Медикаментозную терапию — назначаются противовоспалительные и рассасывающие мази и гели.
• Физиотерапию — для ускорения рассасывания гематомы и снятия отека в нашей поликлинике эффективно применяются УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук.
• Лечебную физкультуру — в нашем реабилитационном центре по мере стихания боли вам подберут комплекс щадящих упражнений для восстановления подвижности и предотвращения тугоподвижности суставов.

Хирургическое лечение показано в случаях развития осложнений:

1. Пункция сустава проводится при значительном гемартрозе. Под местной анестезией врач удаляет скопившуюся кровь из суставной полости с помощью шприца.
2. Вскрытие и дренирование гематомы требуется, если гематома обширна, не рассасывается или нагноилась. Оба вмешательства выполняются в условиях малой операционной нашей поликлиники.

Основная цель реабилитации — полное восстановление функции ноги. Специалисты Центральной поликлиники на Ленинградке разрабатывают индивидуальную программу, которая включает постепенное увеличение физической нагрузки под контролем врача ЛФК, продолжение курса физиотерапии и массаж для улучшения кровообращения и лимфотока. Сроки восстановления зависят от тяжести ушиба и составляют от 1-2 недель до месяца.

Доверьте здоровье своих ног профессионалам. Запишитесь на консультацию к специалисту Центральной поликлиники на Ленинградке, чтобы получить точный диагноз и эффективное лечение. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 925-00-40 или через форму обратной связи на нашем сайте.