Цистит у мужчин

Цистит у мужчин классифицируют по двум ключевым критериям: характеру течения и причине возникновения.

По течению различают:

• Острый цистит — развивается быстро, с явной и выраженной симптоматикой. Пациент чувствует резкое ухудшение самочувствия.
• Хронический цистит — протекает волнообразно, периоды ремиссии сменяются обострениями, при этом в спокойные фазы человек может даже не замечать признаков болезни.

По этиологии выделяют:

• Инфекционный цистит — вызван бактериями, вирусами или грибками.
• Неинфекционный цистит — возникает под влиянием аллергии, химических раздражителей, лучевой терапии или нейрогенных факторов (например, при нарушениях иннервации мочевого пузыря).

Симптомы острого цистита у мужчин обычно ярко выражены и вызывают сильный дискомфорт:

• Тянущие, давящие или ноющие боли в области над лобком.
• Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию — иногда каждые 10–15 минут, при этом мочи выделяется совсем немного, а процесс сопровождается жжением, резью и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Изменение внешнего вида мочи — она становится мутной, может содержать кровь или хлопья, приобретает резкий, неприятный запах.
• Повышение температуры тела до 37,5–38 °C, слабость, головная боль, общее недомогание.

При хроническом цистите симптомы менее выражены, особенно в период ремиссии. Однако даже слабые признаки — повод обратиться к врачу, ведь запущенное воспаление может распространиться на почки, предстательную железу или семенные пузырьки.

Наиболее частая причина инфекционного цистита у мужчин — нарушение оттока мочи. Это происходит при аденоме простаты, стриктурах уретры (сужениях), мочекаменной болезни или опухолях. Застой мочи создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Чаще всего кишечной палочки, но также стафилококков, клебсиелл, хламидий, гонококков.

Инфекция может попасть в мочевой пузырь:

• восходящим путем — из уретры;
• нисходящим — из почек;
• гематогенным — с током крови из отдаленных очагов (например, при тонзиллите, кариесе, синусите);
• лимфогенным — через лимфатическую систему.

Неинфекционный цистит может развиться из‑за аллергии, побочного действия лекарств, химических промываний уретры, лучевой терапии органов малого таза, а также при нейрогенных нарушениях мочеиспускания.

Факторами риска также считаются переохлаждение, хронический стресс, переутомление, неправильное питание и пренебрежение личной гигиеной.

Точный диагноз ставится только после комплексного обследования. В «Центральной поликлинике на Ленинградке» диагностика цистита включает:

• Общий анализ мочи и крови — для оценки воспалительного процесса.
• Трехстаканную пробу — помогает локализовать источник инфекции.
• Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам — ключевой этап для подбора эффективной терапии.
• Урогенитальный мазок — для выявления скрытых инфекций.
• УЗИ почек и органов малого таза, включая ТРУЗИ предстательной железы — для оценки состояния мочевыводящих путей.
• При необходимости — цистоскопия.

Все исследования проводятся на современном оборудовании, а интерпретацию результатов выполняют врачи с многолетним опытом и учеными степенями.

Лечение цистита у мужчин всегда носит комплексный характер и строго индивидуализировано. Основу терапии составляет антибактериальная терапия: препарат подбирается либо эмпирически (широкого спектра действия), либо с учетом данных посева мочи. Продолжительность курса — от 7 до 14 дней, и прерывать его самостоятельно категорически нельзя, даже если симптомы исчезли.

Помимо антибиотиков, рекомендуется:

• постельный режим в острый период;
• обильное питье (теплая вода, морсы, травяные чаи);
• диета без острой, соленой, жареной пищи и полный отказ от алкоголя;
• прием нестероидных противовоспалительных средств для снятия боли и жара;
• уроантисептики — препараты, усиливающие действие антибиотиков и снимающие раздражение слизистой.

После стихания острого воспаления может быть назначена физиотерапия — магнитотерапия, лазерное лечение, электрофорез — для ускорения восстановления тканей.

В тяжелых случаях, особенно при риске распространения инфекции или выраженной интоксикации, показано стационарное лечение. В условиях стационара обеспечивается круглосуточное наблюдение, возможность коррекции терапии и проведение всех необходимых процедур без задержек.

Предотвратить цистит проще, чем лечить его последствия. Рекомендации просты, но эффективны:

• Своевременно лечите любые урологические заболевания.
• Избегайте случайных половых связей или используйте барьерную контрацепцию.
• Не допускайте переохлаждения, особенно в холодный сезон.
• Поддерживайте иммунитет, полноценно отдыхайте, правильно питайтесь, занимайтесь умеренной физической активностью.
• Соблюдайте правила личной гигиены.

Острый цистит при грамотной терапии заканчивается полным выздоровлением в течение 1–2 недель. Однако если заболевание перешло в хроническую форму, требуется диспансерное наблюдение у уролога. Пациентам рекомендуется проходить контрольные обследования 1–2 раза в год, особенно если есть фоновые заболевания простаты или мочевыводящих путей.

В «Центральной поликлинике на Ленинградке» мы заботимся не только о вашем выздоровлении, но и о вашем комфорте. Длительное время клиника оказывает медицинскую помощь с уважением к личности пациента, соблюдая конфиденциальность и применяя только методы, подтвержденные доказательной медициной. Современное оборудование, индивидуальный подход и культура заботы — это то, что отличает нас. Если вы столкнулись с симптомами цистита, не ждите, запишитесь на прием к урологу уже сегодня.