м.Аэропорт (ул. 1-я Аэропортовская, 5300 м.)
м. Аэропорт (ул. 1-я Аэропортовская, 5300 м.)
ул. 1-я Аэропортовская, 5

Спаечный процесс в малом тазу

Автор: Тарарашкина Татьяна Владимировна врач акушер-гинеколог
Опубликовано: 22.07.2025 12:07:01
Обновлено: 09.02.2026 16:40:41
Спаечный процесс в малом тазу
Спаечный процесс в малом тазу относится к числу распространенных, но часто недооцененных гинекологических состояний. Заболевание может формироваться постепенно, без выраженных симптомов, поэтому многие женщины обращаются к врачу уже на этапе осложнений. Между тем спайки способны существенно влиять на работу репродуктивной системы, вызывать хронические боли, нарушения менструального цикла и проблемы с наступлением беременности. Современная медицина рассматривает спаечный процесс как управляемое состояние при условии своевременной диагностики и правильно подобранного лечения. Понимание причин, симптомов и методов коррекции позволяет снизить риски и сохранить качество жизни.

Лечением данного заболевания занимается:

Что такое?

Спаечный процесс в малом тазу — это патологическое состояние, при котором между органами образуются соединительнотканные перемычки. В нормальных условиях матка, трубы, яичники и кишечник свободно смещаются. При повреждении тканей организм стремится «изолировать» зону воспаления, формируя фиброзные структуры. Со временем они могут превращаться в плотные спайки, фиксирующие органы в нефизиологичном положении и нарушающие их работу.

Виды спаечного процесса в малом тазу

Виды спаечного процесса в малом тазу

Спаечный процесс в малом тазу классифицируют по нескольким критериям, что позволяет точнее оценить состояние пациентки и выбрать оптимальную тактику лечения. В клинической практике прежде всего учитывают характер течения заболевания. Острая форма развивается быстро и сопровождается выраженной симптоматикой: интенсивными болями внизу живота, ухудшением общего самочувствия, иногда признаками воспалительной реакции. Такое состояние требует срочного медицинского вмешательства. Хроническая форма встречается значительно чаще. Она формируется постепенно, может длительное время протекать малозаметно и проявляться лишь периодическим дискомфортом или проблемами с зачатием. Также выделяют рецидивирующее течение, при котором периоды относительного благополучия сменяются обострениями.

Дополнительно спаечный процесс различают по степени выраженности и распространенности. При легкой форме обнаруживаются единичные тонкие спайки, которые слабо влияют на подвижность органов. Средняя степень характеризуется большим количеством соединительнотканных тяжей, частично ограничивающих работу маточных труб и яичников. Тяжелая форма сопровождается плотными множественными спайками, деформацией органов и высоким риском бесплодия. Такая классификация помогает врачу прогнозировать течение заболевания и определять необходимость хирургического лечения.

Симптомы спаечного процесса в малом тазу

Проявления могут отличаться. Наиболее характерный симптом — боли в нижних отделах живота, которые усиливаются при физической нагрузке, резких движениях и половом контакте. Возможны неприятные ощущения в пояснице, паховой области или прямой кишке. У некоторых женщин отмечаются нарушения менструального цикла, вздутие живота, склонность к запорам. При вовлечении придатков повышается риск бесплодия или невынашивания беременности.
Мнение эксперта
Мнение эксперта
В клинической практике спаечный процесс в малом тазу рассматривается как отдаленное последствие повреждения брюшины. Часто пациентка обращается с жалобами на периодические боли или бесплодие, не связывая их с перенесенным ранее воспалением или операцией. Соединительная ткань формируется постепенно, уплотняется и начинает ограничивать подвижность органов. Это нарушает кровоснабжение, иннервацию и физиологические функции. Чем раньше выявлена патология, тем больше возможностей избежать тяжелых последствий и сохранить репродуктивное здоровье.
Тарарашкина Татьяна Владимировна
Врач акушер-гинеколог
Тарарашкина Татьяна Владимировна
Тарарашкина Татьяна Владимировна
Врач акушер-гинеколог

Причины спаечного процесса в малом тазу

Ключевым пусковым механизмом выступает воспаление. Хронические инфекции органов малого таза, эндометриоз, перенесенные операции и травмы создают условия для повреждения брюшины. Существенное значение имеют аборты, осложненные роды, внематочная беременность с внутренним кровоизлиянием. Повышают риск позднее обращение за медицинской помощью и отсутствие полноценного лечения.

Диагностика спаечного процесса в малом тазу

Обследование начинается с консультации гинеколога и анализа жалоб. Во время осмотра врач оценивает подвижность матки и болезненность придатков. Для уточнения диагноза применяются ультразвуковое исследование и методы визуализации, позволяющие заподозрить наличие спаек и сопутствующих изменений. Наиболее точную информацию дает лапароскопия, которая позволяет не только подтвердить диагноз, но и оценить степень поражения органов.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение эффективно на ранних стадиях. Оно направлено на снижение активности воспалительного процесса, уменьшение болевого синдрома и предотвращение формирования новых спаек. Врач может назначить противовоспалительные препараты, ферментные средства, медикаменты для коррекции гормонального фона. Дополняют лечение физиотерапевтические методики, которые улучшают кровообращение и способствуют восстановлению тканей.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при выраженных симптомах и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Наиболее щадящим методом считается лапароскопия. Через небольшие проколы хирург рассекает спайки, восстанавливая анатомические соотношения органов. Такой подход снижает риск осложнений и позволяет сократить период восстановления по сравнению с открытыми операциями.

Профилактика спаечного процесса в малом тазу

Профилактика включает регулярные гинекологические осмотры, своевременное лечение воспалительных заболеваний и ответственное отношение к репродуктивному здоровью. Важную роль играет правильное ведение послеоперационного периода, ранняя двигательная активность и выполнение рекомендаций врача. Комплексный подход помогает снизить вероятность повторного образования спаек.

Реабилитация после спаечного процесса в малом тазу

Восстановление направлено на предупреждение рецидива и нормализацию функций органов. В реабилитационный период рекомендуется ограничить физические нагрузки, соблюдать режим труда и отдыха, выполнять назначенные физиотерапевтические процедуры. Контрольные осмотры позволяют оценить динамику состояния и скорректировать дальнейшую тактику наблюдения.

Вопросы-ответы

Можно ли полностью устранить спайки?
Полное устранение возможно не всегда, однако лечение помогает существенно снизить выраженность симптомов.
Опасен ли спаечный процесс без терапии?
При отсутствии лечения повышается риск хронической боли и репродуктивных нарушений.
Можно ли планировать беременность?
Возможность зачатия зависит от степени процесса, поэтому планирование рекомендуется после консультации с врачом.

Источники

Diamond M.P., Freeman M.L. Clinical implications of postsurgical adhesions. Human Reproduction Update. 2019;25(6):631–645.
De Wilde R.L., Trew G. Postoperative abdominal adhesions and their prevention in gynaecological surgery. Expert consensus. Gynecological Surgery.
Ten Broek R.P.G., Strik C., Issa Y. et al. Adhesiolysis-related morbidity in abdominal surgery. Annals of Surgery. 2013;258(1):98–106.
Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е. Гинекология: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
Клинические рекомендации Минздрава РФ «Спаечная болезнь органов малого таза», актуальная версия.

Наши врачи

Все врачи
41 год стаж
43
Щелокова Елена
Николаевна
Врач высшей категории, Ведущий специалист
Щелокова Елена Николаевна: Врач акушер-гинеколог
от 4 700 ₽
Волкова Полина Дмитриевна: Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики
от 4 700 ₽
Тян Оксана Александровна: Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики
от 4 700 ₽
29 лет стаж
30
Заболотнова Ольга
Валентиновна
Врач первой категории, Ведущий специалист
Заболотнова Ольга Валентиновна: Врач акушер-гинеколог
от 4 700 ₽
28 лет стаж
26
Тарарашкина Татьяна
Владимировна
Заведующая отделением гинекологии
Тарарашкина Татьяна Владимировна: Врач акушер-гинеколог
от 5 400 ₽
25 лет стаж
16
Журкова Ирина
Валерьевна
Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории
Журкова Ирина Валерьевна: Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики
от 5 000 ₽
11 лет стаж
12
Максимова Тамара
Анатольевна
Кандидат медицинских наук
Максимова Тамара Анатольевна: Врач акушер-гинеколог
от 5 000 ₽
Все врачи
Центральная поликлиника на Ленинградке
Москва, ул. 1-я Аэропортовская, 5
Пн-Вс: 8:00-21:00
Метро Аэропорт
4
Выход
Метро Аэропорт
300 м (4 мин)
8 (999) 777-60-01 info@lit-clinic.ru Центральная поликлиника Литфонда

Фото нашей клиники

Все фото
Все фото
Войти
Записаться
Врачи
Позвонить
Меню