Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — это широко распространенное заболевание, при котором у человека во сне происходят периодические остановки дыхания. Они возникают вследствие кратковременного спадения мягких тканей верхних дыхательных путей, что вызывает их временную блокировку. При этом дыхательные движения сохраняются, но поступление воздуха прекращается на несколько секунд — от 2 до 60, а иногда и дольше. Подобные эпизоды могут повторяться многократно в течение одной ночи.
Во время остановки дыхания в организме резко снижается уровень кислорода, а углекислый газ, наоборот, накапливается. Мозг получает тревожный сигнал и активирует дыхательный центр, что приводит к возобновлению дыхания. Обычно в этот момент человек издает громкий храп, начинает чаще дышать, однако сам факт пробуждения он может не запомнить. Некоторые пациенты сталкиваются с сотнями подобных эпизодов за одну ночь.
Главная опасность СОАС заключается в частых микропробуждениях, из-за которых нарушается структура сна. Это вызывает хроническое недосыпание, влияет на обмен веществ, работу внутренних органов и общее самочувствие. Также у пациентов наблюдается дневная сонливость, снижение концентрации внимания и ухудшение когнитивных функций. Согласно статистике, у людей с СОАС в разы выше риск попасть в дорожно-транспортное происшествие из-за внезапного засыпания за рулем.
Лечением данного заболевания занимается:
Классификация СОАС по степени тяжести
Для оценки выраженности апноэ сна специалисты используют индекс дыхательных расстройств (ИДР). В зависимости от значения этого индекса различают четыре степени тяжести заболевания:
- норма — менее 5 эпизодов за ночь;
- легкая форма — от 5 до 14;
- средняя степень — от 15 до 29;
- тяжелая форма — 30 и более эпизодов за ночь.
От степени тяжести зависит выбор тактики лечения. Легкие формы корректируются изменением образа жизни и терапией, направленной на устранение причин. В более сложных случаях могут потребоваться специальные устройства для поддержки дыхания или хирургическое вмешательство.
Характерные признаки и симптомы
Одним из самых ярких и распространенных симптомов СОАС является громкий, прерывистый храп. Он часто сопровождается короткими паузами в дыхании, после которых следует резкий вдох. Несмотря на свою выраженность, многие пациенты не придают этому значения и не связывают его с возможным заболеванием, особенно если не слышат свой храп. В результате диагноз ставится лишь у 15–20% от общего числа больных. Помимо храпа, СОАС сопровождается и другими симптомами:
- Частые ночные пробуждения, иногда с ощущением удушья.
- Сильная дневная сонливость, утомляемость, особенно в условиях покоя — например, при просмотре телевизора или за рулем.
- Увеличение массы тела. Недостаток сна влияет на гормоны, регулирующие аппетит и метаболизм, способствуя ожирению.
- Повышенное артериальное давление, особенно в утренние часы.
- Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, раздражительность.
- У мужчин — возможны нарушения половой функции, вызванные переутомлением и нарушениями сна.
Часто окружающие замечают симптомы раньше самого пациента. Поэтому важно обращать внимание на комментарии членов семьи и своевременно обращаться к врачу-сомнологу при подозрениях на СОАС.
Основные причины развития синдрома
Механизм возникновения СОАС связан с расслаблением и смещением мягких тканей носоглотки и ротоглотки, что приводит к частичной или полной закупорке дыхательных путей. В нормальных условиях этого не происходит, однако под влиянием различных факторов риск обструкции значительно возрастает. Наиболее распространенные причины и предрасполагающие факторы:
- Анатомические особенности строения черепа и дыхательных путей: короткая или узкая челюсть, удлиненный небный язычок, укороченные дыхательные пути.
- Увеличенные миндалины — как следствие хронических воспалительных процессов.
- Искривленная носовая перегородка.
- Лишний вес и ожирение, особенно в области шеи и верхней части туловища.
- Курение и употребление алкоголя, негативно влияющие на тонус мышц глотки.
- Прием седативных и снотворных препаратов, способствующих расслаблению мышечной ткани.
Возраст и пол также играют роль. После 30 лет вероятность развития СОАС значительно возрастает, особенно у мужчин. Максимальная частота заболевания наблюдается у людей в возрасте от 50 до 60 лет.
Важность своевременного лечения
Игнорирование симптомов СОАС может привести к развитию серьезных осложнений. Постоянная нехватка кислорода и хроническое недосыпание провоцируют ухудшение работы сердца, мозга, гормональной и дыхательной систем. Повышается риск инсультов, инфарктов, нарушений памяти, снижается иммунитет.
В то же время, при своевременном обращении к специалисту и прохождении диагностики заболевание успешно поддается контролю. В арсенале современной медицины есть различные методы терапии — от изменения образа жизни и корректировки режима сна до использования СИПАП-аппаратов, которые обеспечивают постоянное давление в дыхательных путях.
Синдром обструктивного апноэ сна — это не просто храп, а серьезное состояние, требующее внимания и диагностики. Его симптомы часто остаются без должного внимания, но последствия могут оказаться крайне опасными для здоровья и жизни. Чем раньше выявлена проблема, тем выше шанс избежать осложнений и восстановить качество сна и жизни.
Лечение синдрома обструктивного апноэ сна предлагает Центральная поликлиника на Ленинградке, где работают опытные сомнологи и специалисты смежных направлений. Здесь проводится комплексная диагностика с использованием современного оборудования, включая полисомнографию — золотой стандарт выявления СОАС. На основе полученных данных врач подбирает индивидуальную схему терапии, которая может включать изменение образа жизни, использование СИПАП-терапии или другие эффективные методы. Поликлиника обеспечивает высокий уровень медицинского обслуживания и персонализированный подход к каждому пациенту.
Или закажите звонок нашего менеджера.
Источники
вам на них или поможет записаться на прием.