Халязион

Халязион — это достаточно распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у детей и взрослых старше 30 лет. Оно составляет примерно 7% от всех патологий, связанных с веками. Внешне оно проявляется в виде плотного округлого узелка, который не причиняет боли, при этом кожные покровы вокруг него остаются без изменений. Несмотря на отсутствие дискомфорта, опухоль постепенно увеличивается в размерах и может оказывать давление на глазное яблоко, что провоцирует повторные воспалительные процессы конъюнктивы.

Если начинается активная фаза воспаления, велик риск возникновения серьёзных последствий — например, флегмоны века. При этом участок кожи вокруг новообразования становится красным, отекает, уплотняется, а центральная часть самой опухоли размягчается. Если образуется гнойный абсцесс, халязион может вскрыться внутри века, выделяя гной. Однако капсула остается, что способствует повторному развитию процесса и ухудшению общего состояния.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают поверхностную и глубокую формы заболевания. Также выделяют несколько клинических вариантов:

• Локальное поражение одной мейбомиевой железы.
• Хроническая форма, не поддающаяся стандартной терапии.
• Множественные узлы, которые могут появиться одновременно на одном или обоих веках.

Течение болезни бывает хроническим — с медленным прогрессированием, либо абсцедирующим — когда формируется гнойный очаг, возможен его прорыв.

Развитие халязиона проходит три основные стадии:

1. Начальный этап — происходит блокировка выводного протока мейбомиевой железы, секрет скапливается внутри, воспаления еще нет, внешние признаки практически отсутствуют, размер образования редко превышает пару миллиметров.
2. Стадия расширения железы — на поверхности века появляется четко очерченное плотное уплотнение, постепенно увеличивающееся в размере. При прикосновении может наблюдаться незначительная чувствительность.
3. Формирование капсулы — образование приобретает вид узла, который может как продолжать расти, так и самостоятельно рассасываться.

При появлении подобных симптомов важно как можно скорее обратиться к специалисту-офтальмологу, чтобы избежать осложнений. В «Центральной поликлинике на Ленинградке» используют современные методы диагностики и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Основным симптомом является наличие плотного узелка на веке, имеющего округлую форму. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Обычно он не вызывает болевых ощущений или зуда, легко перемещается при надавливании, но тесно связан с окружающими тканями.

Возможные признаки:

• Чувство давления или легкого дискомфорта в области новообразования.
• Повышенное слезотечение, ощущение наличия песка или постороннего предмета в глазу.
• Краснота, отек и болезненность кожи вокруг узла при присоединении инфекции.

Если размер халязиона превышает 5 мм, он может оказывать механическое воздействие на глазное яблоко и верхнее веко, что приводит к следующим последствиям:

• Искривление формы роговицы и развитие астигматизма.
• Ухудшение зрения.
• Редкие случаи помутнения или утолщения роговицы.

Чаще всего заболевание проявляется в холодное время года после переохлаждения или летом, во время отдыха на открытых водоемах.

При возникновении таких симптомов рекомендуется как можно быстрее записаться на прием к врачу-офтальмологу для сохранения здоровья органов зрения.

Главной причиной появления халязиона считается закупорка выводного канала мейбомиевой железы. Эти железы находятся в толще каждого века (до 70 штук) и вырабатывают маслянистый секрет, защищающий глаза от быстрого испарения слезной жидкости.

Факторы, способствующие перекрытию протоков:

• Несоблюдение правил личной гигиены, приводящее к загрязнению кожи век и попаданию бактерий.
• Неправильное использование контактных линз, вызывающее раздражение.
• Частое применение декоративной косметики, особенно если она недостаточно удалена перед сном.
• Избыточная активность сальных желез, характерная для людей с жирной кожей и акне.
• Гормональные и метаболические нарушения, такие как диабет или менопауза.
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и другие системные патологии.
• Сопутствующие глазные болезни — например, блефарит, мейбомиит, ячмень.

Кроме того, стресс, недостаток сна, неправильное питание и вредные привычки снижают иммунитет, увеличивая вероятность инфицирования. Также важным фактором является дисфункция мейбомиевых желез, которая выражается в изменении консистенции и состава выделяемого секрета. Дополнительно влияние оказывают возрастные изменения, колебания гормонального фона, длительная работа за компьютером с редким морганием, воздействие окружающей среды и некоторые лекарственные препараты.

В «Центральной поликлинике на Ленинградке» проводится детальное обследование каждого пациента с учетом всех возможных причин возникновения заболевания.

Диагностический процесс начинается с визуального осмотра офтальмолога, поскольку халязион имеет характерные внешние признаки, позволяющие отличить его от других новообразований без применения сложных исследований. Важным шагом также является сбор анамнеза: врач уточняет срок появления узелка, факт перенесенных воспалений, переохлаждений, ношения контактных линз.

Если узел быстро увеличивается или имеет необычные признаки, может быть назначена биопсия для исключения злокачественных процессов, таких как аденокарцинома мейбомиевой железы. Для уточнения расположения и структуры новообразования используется ультразвуковое исследование век.

Таким образом, в нашей клинике диагностика проводится комплексно: опытный специалист осматривает пациента, анализирует историю болезни и при необходимости применяет современные методы визуализации, что позволяет точно установить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.

Выбор терапии зависит от стадии заболевания, размера узла и наличия осложнений. На ранних этапах, при небольшом образовании, предпочтительным является консервативный подход. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем выше шансы на полное выздоровление без хирургического вмешательства.

Основные компоненты консервативного лечения:

• Тщательное соблюдение гигиены век, регулярное удаление загрязнений.
• Временный отказ от использования контактных линз и декоративной косметики.
• Применение теплых компрессов 3–4 раза в день по 10–15 минут для разжижения скопившегося секрета.
• Легкий массаж века после процедуры, способствующий оттоку содержимого.
• Использование глазных капель и мазей с противовоспалительным и антибактериальным эффектом (например, тобрамицин, эритромицин, гидрокортизон, дексаметазон).

Если консервативная терапия оказывается малоэффективной, врач может назначить инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в область узла. Это способствует снижению воспаления и уменьшению размера образования.

При размере халязиона свыше 5 мм или высоком риске осложнений показано оперативное лечение. Оно проводится амбулаторно под местной анестезией и занимает около 20–30 минут. Хирург делает небольшой разрез с использованием микроинструментов или радиоволнового оборудования, удаляет содержимое капсулы и обрабатывает рану. Швы обычно не требуются, что ускоряет реабилитационный период.

Хирургическое вмешательство эффективно устраняет проблему и снижает вероятность повторного возникновения. После операции назначаются противовоспалительные средства и рекомендации по уходу за веками.

Для снижения риска появления халязиона необходимо соблюдать элементарные правила гигиены:

• Ежедневное умывание теплой водой дважды в день.
• Использование индивидуального полотенца.
• Полное удаление косметики перед сном.
• Регулярная замена и правильное использование контактных линз.
• Отказ от прикосновений к глазам грязными руками.

Также важно своевременно лечить любые воспалительные процессы глаз под контролем специалиста. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, минимизация стрессовых ситуаций и умеренная физическая активность положительно влияют на общее состояние организма и снижают риск возникновения патологии.

После удаления халязиона назначается курс антибиотиков для предотвращения инфекционных осложнений. Если были наложены швы, их снимают через несколько дней вместе с повязкой. В течение 1–2 недель может наблюдаться отек и кровоизлияние в области операции. Рекомендуется обработка раны антисептиками и использование заживляющих мазей. Пациент должен регулярно посещать врача для контроля процесса заживления.

Для получения квалифицированной помощи и сохранения зрения обращайтесь в «Центральную поликлинику на Ленинградке», которая признана одной из ведущих клиник Москвы по версии Фонда защиты прав потребителей.