Артроз

Медицина выделяет несколько разновидностей заболевания, отличающихся причинами возникновения и областью поражения.

По происхождению:

• Первичный — возникает без видимой причины, чаще связан с естественным старением организма.
• Вторичный — развивается вследствие травм, воспалений, инфекций, гормональных или обменных нарушений.

По локализации:

• Гонартроз — поражение коленного сустава, сопровождается болью при ходьбе и подъеме по лестнице.
• Коксартроз — заболевание тазобедренного сустава, нередко требующее операции.
• Остеоартроз мелких суставов — чаще встречается на кистях и стопах.
• Полиостеоартроз — множественное поражение суставов одновременно.

По стадиям развития:

1. Начальная — незначительная боль, усталость, легкий хруст.
2. Умеренная — боли усиливаются, движения ограничены.
3. Поздняя — деформация, резкое снижение подвижности, боль даже в покое.

Каждая форма требует индивидуального подхода. Стадия болезни определяет объем лечения и длительность реабилитации.

Артроз развивается медленно, поэтому первые признаки могут казаться незначительными. Однако даже легкий дискомфорт должен насторожить.

Основные симптомы включают:

• боль при движении или после физической нагрузки;
• утреннюю скованность, проходящую через несколько минут;
• ощущение трения или хруста в суставе;
• ограничение амплитуды движений;
• отечность и изменение формы сустава.

На поздних этапах боль становится постоянной, усиливается ночью, а сустав увеличивается в объеме. Двигательная активность резко снижается, мышцы вокруг него ослабевают. Иногда наблюдается хромота или вынужденное положение тела.

Особенностью артроза является отсутствие выраженного воспаления и повышения температуры — это отличает его от артрита.

В Центральной поликлинике на Ленинградке диагностика проводится комплексно, с применением современных методов визуализации и лабораторных исследований.

Этапы обследования:

1. Консультация врача. Оцениваются жалобы, наследственность, образ жизни, характер болей.
2. Физикальное исследование. Врач проверяет объем движений, наличие хруста, деформации и болезненности.
3. Рентгенография. Показывает степень сужения суставной щели, изменения костных поверхностей.
4. МРТ и КТ. Используются для точной оценки состояния хряща, связок и мягких тканей.
5. УЗИ суставов. Позволяет выявить воспаление, скопление жидкости, утолщение капсулы.
6. Анализы крови. Помогают исключить системные заболевания (ревматоидный артрит, подагру).
7. Артроскопия. Миниинвазивный метод осмотра внутренней поверхности сустава при сложных случаях.

Комплексное обследование позволяет определить не только наличие артроза, но и стадию процесса, что крайне важно для подбора правильной терапии.

Возникновение артроза объясняется сочетанием внешних и внутренних факторов, влияющих на обмен веществ и структуру хрящевой ткани.

К основным причинам относятся:

• Возраст. После 40 лет обмен веществ в хряще замедляется.
• Избыточный вес. Лишние килограммы создают постоянное давление на суставы ног и позвоночник.
• Травмы. Ушибы, вывихи и переломы запускают процесс преждевременного износа хряща.
• Гормональные нарушения. У женщин после менопаузы риск заболевания возрастает.
• Наследственная предрасположенность. Определенные гены повышают чувствительность тканей к нагрузке.
• Инфекции и воспаления. Хронические очаги способствуют разрушению суставной капсулы.
• Малоподвижный образ жизни. Недостаток движения ухудшает питание суставного хряща.

Даже при наличии факторов риска развитие болезни можно замедлить — при регулярной физической активности, контроле массы тела и профилактических осмотрах.

Терапия подбирается индивидуально и направлена на уменьшение боли, восстановление подвижности и предотвращение дальнейшего разрушения суставных тканей.

Современные подходы включают:

• Медикаментозную терапию. Применяются противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты.
• Физиотерапию. Магнитотерапия, лазерное воздействие, электрофорез, ультразвук.
• ЛФК. Специальные упражнения, укрепляющие мышцы и улучшающие кровоток.
• Массаж и мануальные методики. Снимают спазмы, уменьшают боль.
• Инъекционные процедуры. Введение лекарств непосредственно в сустав для восстановления смазки и уменьшения воспаления.
• Хирургические методы. При тяжелых стадиях проводится эндопротезирование или артроскопическая коррекция.

В клинике на Ленинградке лечение строится поэтапно: сначала снимается воспаление и боль, затем проводится восстановление функции и профилактика повторного обострения.

Предупредить артроз легче, чем лечить. Медики рекомендуют придерживаться простых правил, которые сохраняют здоровье суставов:

• поддерживать нормальный вес;
• избегать переохлаждения;
• не перегружать суставы длительными нагрузками;
• выполнять умеренные физические упражнения;
• использовать удобную обувь и правильную осанку;
• сбалансировать рацион, включив источники белка, коллагена, кальция и витаминов;
• ежегодно проходить профилактический осмотр у ортопеда или ревматолога.

Даже при наличии наследственной предрасположенности регулярная профилактика позволяет значительно снизить риск развития заболевания.

Реабилитация помогает восстановить подвижность и качество жизни после курса лечения или операции.

Она включает:

• индивидуальные комплексы лечебной гимнастики;
• массаж для улучшения кровообращения;
• физиопроцедуры, направленные на ускорение восстановления тканей;
• водные занятия и плавание;
• санаторное лечение с использованием природных факторов — минеральных вод, грязей, термальных ванн.

Задача реабилитации — не просто вернуть двигательную активность, но и научить пациента правильно распределять нагрузку, укрепить мышцы, предотвратить повторные обострения.