Ангина

С клинической точки зрения ангины делятся на:

• Первичные — возникают как самостоятельное заболевание, вызванное чаще всего бета-гемолитическим стрептококком.
• Вторичные — развиваются на фоне других патологий, включая вирусные и гематологические болезни.

В зависимости от изменений в тканях миндалин различают следующие формы:

• Катаральная — наблюдается выраженное покраснение и увеличение миндалин.
• Фолликулярная — проявляется точечными гнойничками.
• Лакунарная — характеризуется гнойным содержимым в лакунах.
• Фибринозная — миндалины покрываются плотной белой пленкой.
• Герпетическая — с мелкими пузырьками, характерна для детей.
• Гангренозная — отмечаются участки некроза.
• Абсцесс — формируется гнойник внутри миндалины.
• Комбинированная — сочетаются различные формы воспаления.

По степени выраженности клинической картины заболевание может быть легким, умеренным или тяжелым.

Одним из первых симптомов является резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании. Она может иррадиировать в ухо или шею, делая прием пищи и питья затрудненным. Дополнительные проявления включают:

• повышение температуры до 38–39 °C и выше;
• озноб и общее недомогание;
• головные боли;
• ломоту в теле и слабость;
• увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

У детей заболевание может протекать особенно остро, с выраженными признаками интоксикации, снижением аппетита и вялостью.

В большинстве случаев ангина вызывается бактериями — преимущественно стрептококками группы А. Эти микроорганизмы, попадая в ротоглотку, активно размножаются, повреждают слизистую и выделяют токсины, которые распространяются по организму с кровотоком, провоцируя общую интоксикацию и возможные осложнения.

Помимо стрептококков, воспаление миндалин могут вызывать:

• вирусные агенты (аденовирусы, вирус герпеса, энтеровирусы);
• стафилококки, пневмококки и другие бактерии;
• дрожжеподобные грибы при ослаблении иммунитета.

Способствуют развитию болезни такие факторы, как переохлаждение, хронические воспалительные очаги, физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение, авитаминоз и сниженная сопротивляемость организма.

Для постановки диагноза врач проводит осмотр глотки, оценивает состояние слизистой и миндалин, а также пальпирует лимфатические узлы. Для определения точного возбудителя используется мазок из ротоглотки с последующим бактериологическим анализом. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, включая:

• общий анализ крови и мочи;
• экспресс-тест на стрептококковую инфекцию;
• ЭКГ и УЗИ (если имеются признаки осложнений).

Комплексный подход к диагностике позволяет подобрать эффективное лечение и исключить вероятность развития системных поражений.

Лечение ангины всегда комплексное. При бактериальной форме обязательны антибиотики — сначала эмпирически, затем при необходимости с учетом чувствительности выявленного возбудителя. Продолжительность приема — не менее 7 дней.

Дополнительные лечебные мероприятия включают:

• жаропонижающие препараты (при температуре выше 38 °C);
• полоскания горла антисептическими растворами;
• местные анальгетики и обеззараживающие средства в виде таблеток или спреев;
• ингаляции (при отсутствии противопоказаний);
• витаминотерапию;
• физиопроцедуры;
• при тяжелом течении — внутривенное введение дезинтоксикационных растворов.

Важно строго придерживаться назначенной схемы и не прерывать курс даже при улучшении самочувствия.

Чтобы предотвратить заражение, необходимо соблюдать следующие меры:

• избегать контакта с больными;
• регулярно мыть руки;
• укреплять иммунитет;
• полноценно питаться;
• своевременно лечить очаги хронической инфекции;
• не переохлаждаться.

Особое внимание профилактике следует уделить людям с частыми заболеваниями горла и детям, посещающим коллективы.

После завершения лечения важно уделить внимание реабилитации. Организм после перенесенной ангины нуждается в восстановлении. Это включает:

• сбалансированное питание;
• достаточный сон;
• щадящий режим физических нагрузок;
• поддержание теплового комфорта;
• исключение повторных контактов с инфекцией.

Регулярное наблюдение у врача поможет контролировать состояние и своевременно выявить возможные осложнения.

Ангина — это не просто временное воспаление горла, а серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может повлечь за собой тяжелые последствия. Правильная диагностика, грамотно подобранная терапия и ответственное отношение к собственному здоровью — ключ к успешному выздоровлению и снижению риска рецидивов. Бережное отношение к организму, профилактические меры и доверие к медицинским специалистам — лучший способ избежать осложнений и сохранить высокое качество жизни.