Анализ мочевой кислоты в крови

Суставы вдруг заныли без видимой причины. Или на плановом осмотре терапевт обнаружил отклонения в биохимии. Или вы просто хотите понять, все ли в порядке с обменом веществ. В любом из этих случаев врач, скорее всего, направит вас на общий анализ мочевой кислоты  — одно из базовых исследований, которое многое расскажет о состоянии вашего организма.

Мочевая кислота (uric acid) — конечный продукт распада пуринов, особых соединений, которые поступают с едой и образуются при обновлении клеток. В норме она выводится почками. Но если ее слишком много или почки не справляются, вещество накапливается в крови, а затем откладывается в тканях в виде солей-уратов. Это и есть начало проблемы. Повышенная концентрация со временем приводит к подагре, поражению почек и сердечно-сосудистым нарушениям.

Важно понять: само по себе отклонение — не приговор. Это сигнал, который при своевременном внимании отлично поддается коррекции.

Показания

Сдать анализ на мочевую кислоту в крови рекомендуется в нескольких ситуациях:

• Боли и отечность суставов, особенно большого пальца стопы, голеностопа, колена — классические признаки подагры.
• Подозрение на подагру или ее подтвержденный диагноз — для контроля лечения и оценки динамики.
• Мочекаменная болезнь — ураты нередко становятся «строительным материалом» для почечных камней.
• Хроническая болезнь почек — нарушение выведения кислоты сопровождает снижение почечной функции.
• Профилактический чек-ап — особенно для мужчин старше 40 лет, людей с ожирением, гипертонией, сахарным диабетом или наследственной предрасположенностью к подагре.
• Контроль питания и образа жизни — если в рационе много мяса, субпродуктов, морепродуктов, пива.
• Прием некоторых медикаментов — диуретики и ряд других препаратов повышают уровень uric acid.

Анализ крови у мужчин мочевая кислота назначается чаще, чем у женщин: мужчины страдают подагрой примерно в 5–7 раз чаще, и болезнь у них дебютирует раньше — уже в 30–40 лет.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результат был достоверным, важно соблюдать несколько простых правил. Они не обременительны, но существенно влияют на точность.

За 24 часа до анализа:

• Исключите алкоголь и продукты с высоким содержанием пуринов: мясо, субпродукты (печень, почки), жирную рыбу, бобовые, грибы, шпинат.
• Избегайте интенсивных физических нагрузок.

За 8–12 часов до визита:

• Ничего не ешьте. Сдача крови на анализ мочевой кислоты проводится строго натощак.
• Пить можно только чистую воду без газа.

В день анализа:

• Не курите хотя бы за час до процедуры.
• Сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах — некоторые из них (аспирин, мочегонные, химиотерапевтические средства) влияют на показатель и требуют временной отмены или учета при расшифровке.

Как проводится

Клинический анализ крови на мочевую кислоту — это стандартный биохимический тест. Ничего сложного или болезненного.

Медицинская сестра берет кровь из вены на локтевом сгибе. Процедура занимает буквально минуту. После пункции на место прокола прикладывают ватный шарик. После этого можно спокойно идти домой или на работу.

Метод определения мочевой кислоты в сыворотке крови — ферментативный колориметрический (уриказный). Это современный и высокоточный способ: анализ мочевой кислоты в сыворотке крови именно этим методом обеспечивает минимальную погрешность и надежную воспроизводимость результата.

Что означают результаты

Анализ крови на определение мочевой кислоты выдает числовое значение концентрации в мкмоль/л (или мг/дл). Это и есть тот самый показатель, по которому врач делает выводы.

Референсные значения (норма):

Анализ уровня мочевой кислоты в крови интерпретируется так:

Повышение (гиперурикемия) — наиболее частая причина обращений. Может указывать на:

• подагру или преподагрическое состояние;
• нарушение работы почек;
• злоупотребление пищей, богатой пуринами;
• ожирение, метаболический синдром;
• некоторые онкологические заболевания;
• прием ряда лекарств.

Снижение (гипоурикемия) — встречается реже. Бывает при болезнях печени, приеме аллопуринола, некоторых наследственных нарушениях обмена.

Важно помнить: анализ крови на показатель мочевой кислоты — лишь один элемент диагностики. Интерпретацию всегда проводит врач с учетом жалоб, других анализов и клинической картины. Не ставьте диагноз самостоятельно по цифрам на бланке.

Сроки получения результатов

Обычно анализ крови на биохимию мочевой кислоты готов в течение 1 рабочего дня. В большинстве случаев — уже на следующий день после сдачи. При срочной необходимости ряд лабораторий выполняет исследование в режиме СТАТ (STAT) — за несколько часов.

Результаты диагностики

Заключение по анализу формируется врачом-лаборантом или клиническим биохимиком. Вы получаете бланк с числовым значением концентрации мочевой кислоты, референсным диапазоном и пометкой об отклонении (если оно есть).

Стоимость анализа крови на мочевую кислоту доступна для большинства пациентов — в Москве цены на это исследование варьируются в зависимости от лаборатории. В «Центральной поликлинике на Ленинградке» стоимость анализа крови на мочевую кислоту можно уточнить на сайте или по телефону — никаких скрытых доплат нет.

Если вы хотите не просто узнать цифру, но и разобраться, что за ней стоит, запишитесь на прием к терапевту или ревматологу. Врачи клиники, в том числе кандидаты медицинских наук с многолетним опытом работы, проведут расшифровку результата в контексте вашей ситуации и при необходимости назначат дообследование.

Сделать анализ крови на мочевую кислоту в нашей клинике можно без очереди, по предварительной записи, в удобное время — клиника работает ежедневно с 8:00 до 21:00, включая выходные.