Индивидуальные аллергены: Яблоко

Яблоко является одним из самых распространенных фруктов и классическим примером перекрестной аллергии между пыльцой деревьев (особенно березы) и пищевыми продуктами. Аллергия на яблоко может проявляться в двух основных формах: легкий синдром оральной аллергии у пациентов с поллинозом и тяжелые системные реакции при сенсибилизации к LTP-белкам. Основные аллергены яблока включают: Mal d 1 (гомолог Bet v 1, главного аллергена березы), Mal d 3 (LTP-белок) и Mal d 4 (профилин). Наибольшее клиническое значение имеют Mal d 1 и Mal d 3. Сенсибилизация к Mal d 1 является наиболее частой причиной аллергии на яблоко в регионах, где распространена аллергия на березу (включая Москву и среднюю полосу России). Этот белок термолабилен и содержится в основном в кожуре. Симптомы обычно ограничиваются синдромом оральной аллергии: зуд, жжение, легкий отек губ, языка, неба и глотки сразу после употребления свежего яблока (особенно с кожурой). Термическая обработка (печеные яблоки, варенье) и очистка от кожуры часто делают яблоко безопасным. Сенсибилизация к Mal d 3 (LTP) встречается реже, но она гораздо опаснее. LTP-белки термостабильны и устойчивы к пищеварению. Они могут вызывать тяжелые системные реакции: крапивницу, ангиоотек, бронхоспазм, анафилаксию. Такие пациенты реагируют на любые формы яблока (свежие, печеные, в соке, в варенье). LTP-синдром часто включает перекрестные реакции с персиком, сливой, вишней, арахисом и другими продуктами, содержащими LTP. Определение специфических IgE к яблоку и его компонентам методом ImmunoCAP необходимо для дифференциальной диагностики и оценки риска. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с высокой точностью. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.