Индивидуальные аллергены: Прилокаин/Цитанест

Прилокаин (Цитанест) — это местный анестетик амидного типа, который часто используется в стоматологии, особенно в комбинации с другими анестетиками (например, в крем Эмла с лидокаином), а также для проведения регионарной анестезии. Истинная аллергия на прилокаин встречается крайне редко. Основные аллергены — сам прилокаин или его метаболиты. Клинические проявления истинной аллергии на прилокаин включают реакции немедленного типа (IgE-опосредованные), возникающие в течение нескольких минут после введения: крапивница, ангиоотек (отек лица, губ, гортани), бронхоспазм, анафилактический шок. Также описаны отсроченные реакции: контактный дерматит. Особенностью прилокаина является то, что он может вызывать метгемоглобинемию (особенно у детей и при передозировке), которая проявляется цианозом (синюшностью) кожи и слизистых. Это не аллергическая, а токсическая реакция, связанная с нарушением транспорта кислорода. Важно отличать это состояние от аллергии. Перекрестная реактивность прилокаина с другими амидными анестетиками (лидокаин, мепивакаин, артикаин, бупивакаин) существует, но неполная. С эфирными анестетиками (новокаин, бензокаин) перекрестная реактивность практически отсутствует. Определение специфических IgE к прилокаину методом ImmunoCAP может быть использовано для диагностики немедленных реакций, но из-за редкости истинной аллергии и низкой чувствительности тестов, отрицательный результат не является абсолютным доказательством безопасности. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится на современном оборудовании. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.