Индивидуальные аллергены: Лидокаин/Ксилокаин

Лидокаин (Ксилокаин) — это один из самых широко используемых местных анестетиков в мире. Он применяется в стоматологии, хирургии, дерматологии, а также как антиаритмическое средство. Лидокаин относится к амидным анестетикам. Истинная аллергия на лидокаин встречается очень редко, несмотря на его огромную популярность. Чаще реакции связаны с добавками (адреналин, парабены, сульфиты) или являются вазовагальными. Основные аллергены — сам лидокаин или его метаболиты. Клинические проявления истинной аллергии на лидокаин включают реакции немедленного типа (IgE-опосредованные), возникающие в течение нескольких минут после введения: крапивница, ангиоотек (отек губ, лица, гортани), бронхоспазм, анафилактический шок. Описаны также отсроченные реакции: контактный дерматит в месте инъекции или при наружном применении (гели, пластыри). Особенностью лидокаина является то, что он редко вызывает истинную аллергию, но очень часто ошибочно подозревается. Многие реакции, такие как сердцебиение, головокружение, тремор, обморок, связаны либо с действием адреналина, либо с токсическим действием самого лидокаина (при передозировке), либо с вазовагальной реакцией. Перекрестная реактивность лидокаина с другими амидными анестетиками (мепивакаин, прилокаин, бупивакаин) существует, но неполная. Поэтому при аллергии на лидокаин возможен выбор другого амидного анестетика после тщательного тестирования. С эфирными анестетиками (новокаин, бензокаин) перекрестная реактивность практически отсутствует. Определение специфических IgE к лидокаину методом ImmunoCAP может быть использовано для диагностики немедленных реакций, но из-за редкости истинной аллергии и низкой чувствительности тестов, отрицательный результат не является абсолютным доказательством безопасности. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится на современном оборудовании. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.