Индивидуальные аллергены: Индометацин

Индометацин — это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладающее мощным противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Он часто используется при ревматических заболеваниях, подагре, анкилозирующем спондилите. Однако индометацин имеет высокий риск побочных эффектов, включая аллергические и псевдоаллергические реакции. Клинические проявления аллергии на индометацин аналогичны таковым для других НПВС. Немедленные реакции (IgE-опосредованные) встречаются относительно редко и проявляются крапивницей, ангиоотеком, бронхоспазмом, анафилаксией. Гораздо чаще наблюдаются псевдоаллергические реакции, связанные с ингибированием ЦОГ-1. У пациентов с "аспириновой триадой" (бронхиальная астма, полипоз носа, непереносимость НПВС) индометацин может провоцировать тяжелые приступы удушья. Также характерны кожные реакции: макулопапулезная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация. Возможны тяжелые буллезные реакции (синдром Стивенса-Джонсона), хотя и редко. Особенностью индометацина является его высокая токсичность и способность вызывать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ и ЦНС, которые не являются аллергией. Перекрестная реактивность индометацина высока с другими НПВС, ингибирующими ЦОГ-1 (аспирин, ибупрофен, диклофенак, напроксен, кетопрофен). Поэтому при непереносимости одного из этих препаратов, реакция на индометацин очень вероятна. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут быть альтернативой, но с осторожностью. Определение специфических IgE к индометацину методом ImmunoCAP может быть информативно при подозрении на истинные IgE-опосредованные реакции, но большинство реакций на НПВС не являются IgE-опосредованными. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с высокой точностью. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.