Анализы на цитомегаловирус

Цитомегаловирус — один из представителей большого семейства герпес-вирусов. По статистике, к 40 годам он обнаруживается у 60–90% взрослых людей по всему миру. На самом деле у большинства здоровых людей вирус «дремлет» и никак не проявляет себя. Проблемы начинаются тогда, когда иммунная система ослаблена, например, при беременности, после серьезного заболевания или на фоне иммунодефицита.

Именно поэтому своевременная диагностика так важна. Анализ на цитомегаловирус позволяет не только выявить факт инфицирования, но и понять: инфекция активна сейчас или находится в латентной фазе. От этого напрямую зависит тактика лечения.

Когда необходимо сдавать анализ

Направление на ЦМВ анализ врач выдает в нескольких ситуациях. Но бывают случаи, когда человек сам приходит с запросом, и это совершенно оправданно.

Сдать кровь на цитомегаловирус рекомендуется, если:

• вы планируете беременность или уже беременны — вирус опасен для плода, особенно в первом триместре;
• у вас есть симптомы, похожие на затяжное ОРВИ: слабость, увеличение лимфоузлов, длительный субфебрилитет;
• вы перенесли трансплантацию органов или проходите иммуносупрессивную терапию;
• новорожденный плохо набирает вес, имеет неврологические нарушения или желтуху неясного происхождения;
• вы входите в группу риска по ВИЧ-инфекции или другим иммунодефицитным состояниям;
• партнер или близкий человек недавно перенес активную форму ЦМВ-инфекции.

Исследование назначается и профилактически — в рамках расширенного обследования перед плановыми операциями или при подготовке к ЭКО.

Подготовка к сдаче анализа

Подготовка несложная, но соблюдать ее нужно, иначе результат может оказаться недостоверным.

Основные правила:

• Кровь сдают натощак — минимум 8 часов без еды. Воду пить можно.
• За 24–48 часов до забора биоматериала исключите алкоголь и интенсивные физические нагрузки.
• Не курите хотя бы за 30 минут до визита в лабораторию.
• Если вы принимаете какие-либо препараты, сообщите об этом врачу: некоторые лекарства влияют на иммунный ответ и способны искажать картину.
• Если сдаете мочу или слюну (при ПЦР-диагностике) — следуйте инструкции, которую выдаст специалист.

Никакого стресса по поводу процедуры быть не должно: сдача анализа занимает буквально несколько минут.

Как проводится

Существует два основных метода диагностики цитомегаловируса — и каждый из них дает свой тип информации.

1. Серологический анализ (ИФА).

Самый распространенный метод. Из вены берется кровь, в которой лаборатория определяет антитела к цитомегаловирусу IgG и IgM. Антитела класса IgM появляются при свежем или реактивированном инфицировании. Антитела cytomegalovirus класса IgG — признак перенесенной в прошлом инфекции и наличия иммунитета. Дополнительно может определяться индекс авидности — он показывает, насколько давно произошло первичное заражение.

2. ПЦР (полимеразная цепная реакция).

ПЦР ЦМВ — метод, который позволяет непосредственно обнаружить ДНК вируса в биоматериале: крови, моче, слюне, цервикальном соскобе. Это особенно ценно при подозрении на активную фазу инфекции, когда иммунный ответ еще не сформировался или нарушен.

Оба метода дополняют друг друга. Нередко врач назначает их в паре, чтобы получить максимально полную картину.

Что означают результаты

Разобраться в результатах самостоятельно бывает непросто. Вот краткий ориентир.

Anti CMV IgG — отрицательный, IgM — отрицательный. Вирус не обнаружен. Иммунитета к нему нет. При беременности или иммунодефиците это означает высокий риск первичного инфицирования — необходимо соблюдать меры предосторожности.

Цитомегаловирус IgG — положительный, IgM — отрицательный. Вирус перенесен ранее, иммунный ответ сформирован, активной инфекции нет. Для большинства здоровых людей это вариант нормы.

IgG — положительный, IgM — положительный. Возможна реактивация вируса — повторная активность на фоне снижения иммунитета. Требует дообследования и консультации специалиста.

IgG — отрицательный, IgM — положительный. Признак первичного инфицирования. Особенно важно исключить это состояние при беременности — вирус в активной фазе может навредить плоду.

Количественный ПЦР. Показывает, сколько копий ДНК вируса содержится в биоматериале. Чем выше вирусная нагрузка — тем активнее инфекция. Количественный метод незаменим для контроля лечения.

Важно: интерпретировать результаты должен врач. Один лишь положительный результат на антитела к цитомегаловирусу IgG — это еще не диагноз и не повод для паники.

Сроки получения результатов

Это один из первых вопросов, который задают пациенты.

• ИФА (антитела IgG/IgM, авидность): результат готов, как правило, в течение 1–2 рабочих дней.
• ПЦР-диагностика: стандартный срок — 1–3 рабочих дня, при срочном исследовании — возможно ускорение до 24 часов.

Если вам важно получить ответ быстро — уточните при записи возможность экспресс-диагностики.

Результаты диагностики

В «Центральной поликлинике на Ленинградке» исследование cytomegalovirus проводят опытные специалисты лабораторной диагностики. Заключение оформляется в письменном виде с указанием референсных значений и комментарием — так вам будет легче понять, что означает каждый показатель.

Результаты исследований антител к cytomegalovirus вы можете получить удобным способом: лично в клинике или в электронном виде. Медицинская тайна соблюдается строго — данные о пациентах не передаются третьим лицам.

После получения результатов врач объяснит их значение, при необходимости назначит дополнительное обследование и подберет схему лечения с учетом вашего состояния, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма. Если потребуется противовирусная терапия, она будет проводиться под наблюдением специалиста с контролем эффективности в динамике.

Записаться на диагностику цитомегаловируса в Москве можно через сайт или по телефону. Чем раньше вы узнаете свой статус, тем больше возможностей для спокойного и своевременного лечения.