300 м.)
Эпителиальный копчиковый ход (копчиковая киста)
71495
1 мин
Опубликовано: 13.04.2017 10:56:46
Обновлено: 25.12.2025 16:10:19
Клиническая картина, как правило не вызывает сомнения. Определяется первичное отверстие эпителиального копчикового хода, представленное точечным отверстием (кожное втяжение) расположенным строго по средней линии в межягодичной складке, в проекции копчика, диаметром 1-2мм, могут встречаться от 1 до 5-10 отверстий. Не редки варианты, когда первичное отверстие не визуализируется из-за отека тканей, в ряде случает оно отсутствует даже при неизмененной коже. Часто в первичном отверстие видны пучки волос.
Клиническая картина, как правило не вызывает сомнения. Определяется первичное отверстие эпителиального копчикового хода, представленное точечным отверстием (кожное втяжение) расположенным строго по средней линии в межягодичной складке, в проекции копчика, диаметром 1-2мм, могут встречаться от 1 до 5-10 отверстий. Не редки варианты, когда первичное отверстие не визуализируется из-за отека тканей, в ряде случает оно отсутствует даже при неизмененной коже. Часто в первичном отверстие видны пучки волос.
Эпителиальный копчиковый ход является распространенным проктологическим заболеванием, встречающимся у 3-6% населения, заболеваемость составляет 26 случаев на 100 000 человек. Значительно чаще ЭКХ наблюдается у лиц молодого трудоспособного возраста, а после 40 лет встречается крайне редко.
Клиническая картина, как правило не вызывает сомнения, в 70% наблюдений. Определяется первичное отверстие эпителиального копчикового хода, представленное точечным отверстием (кожное втяжение) расположенным строго по средней линии в межягодичной складке, в проекции копчика, диаметром 1-2мм, могут встречаться от 1 до 5-10 отверстий. Не редки варианты, когда первичное отверстие не визуализируется из-за отека тканей, в ряде случает оно отсутствует даже при неизмененной коже. Часто в первичном отверстие видны пучки волос.
При абсцесе эпителиального копчикового хода определяются все признаки гнойника – отек тканей, гиперемия, боль, флюктуация в центре абсцесса, нередко встречаются гнойные выделения из дефекта кожных покровов над абсцессом, или из первичного отверстия эпителиального копчикового хода.
Лечение эпителиального копчикового хода только хирургическое, в нашей клинике мы располагаем всеми самыми современными методами лечения эпителиального копчикового хода:
- Лазерное удаление эпителиального копчикового хода.
- Использование обогащенной тромбоцитами аутоплазмы позволяем сократить сроки заживления раны, уменьшить болевой синдром.
Проведение одноэтапного лазерного лечения при наличие эпителиального копчикового хода в стадии острого воспаления позволяет минимизировать сроки нетрудоспособности и болевой синдром после операции.
Записывайтесь на прием проктолога по телефону +7(495)150-60-01
Интересные статьи
Грыжи и операции грыжесечения
Грыжа может образоваться в различных местах брюшной стенки. Наиболее распространенное место расположения грыжи (около 90% случаев) – паховая область. Затем чаше всего встречаются пупочные грыжи, грыжи средней линии и реже – грыжи живота, боковой брюшной стенки. Если диагностирована грыжа, то ни самостоятельно, ни под воздействием гимнастики, лекарств, бандажей грыжа не исчезнет. Особые пояса (бандажи), которые оказывают давление на грыжевые ворота и не дают грыже возможности выходить наружу, лечением не являются. Также бандажи не могут предотвратить дальнейшее увеличение грыжи и возможное развитие осложнений. Уже сам по себе факт появления грыжи указывает на то, что органы изменили свое нормальное взаиморасположение, происходит перераспределение внутрибрюшного давления и нарушения нормального взаимного давления органов друг на друга. Создаются предпосылки для нарушения функции всех органов, участвующих в образовании грыжи. Любая грыжа к тому же угрожает ущемлением при резком изменении внутрибрюшного давления. В грыжевых воротах ущемляется содержимое грыжевого мешка, нарушается кровообращение и возникает некроз (гибель) ущемленного органа, приводит к перитониту (воспалению брюшины). Бурно развивающиеся события при любом ущемлении грыжи неминуемо приводят пациента к экстренной операции с резекцией (удалением части) ущемленного органа, с санацией брюшной полости и как следствие - длительному послеоперационному периоду, некрасивому большому рубцу на животе и опасности повторной послеоперационной грыжи. Трудности в диагностике ущемленной паховой грыжи возникают при ущемлении яичника у женщин, когда общих явлений вначале не наблюдается. Опасность некроза яичника и трубы (омертвение происходит очень быстро-2-3 часа) заставляет производить операцию у женщины при малейшем подозрении на ущемление паховой грыжи. В настоящее время существует только один способ лечения грыжи хирургический. Оперироваться всегда рекомендуется пока грыжа маленькая и вправимая. С течением времени грыжа увеличивается в размерах. Ткани окружающие грыжу со временем истончаются, становятся дряблыми. Грыжевые ворота становятся все шире, поэтому операция становится более сложной. Соответственно чем меньше грыжа, чем меньше изменений в брюшной стенке на момент оперативного вмешательства, тем меньше требуется объем вмешательства, тем технически проще операция, и тем лучше шансы на полное выздоровление, и соответственно меньше будет восстановительный период. Вариантов хирургической операции при грыже существует в настоящее время очень много. При выборе учитываются особенности течения заболевания у данного пациента: форма грыжи, её патогенез, состояние тканей брюшной стенки, величина грыжевого дефекта и т.д. Мастерство хирурга при операции герниопластики заключается в том, чтобы выбрать оптимальную методику (только при паховой грыже их несколько десятков) и максимально точно выполнить оперативное вмешательство. Важнейшим моментом операции при грыжах является её безукоризненное техническое выполнение. Плохая хирургическая техника может дискредитировать любой, даже наилучший способ. Если все этапы операции произведены правильно применительно к данной клинической ситуации, то вероятность рецидива грыжи минимальна.
Подробнее
23425
Удаление гигромы
Гигрома – образование округлой формы, диаметром от 0,5 до 3 см, плотной консистенции, состоящее из достаточно хорошо выраженной капсулы и вязкого желеобразного прозрачного содержимого внутри. Она образуется из оболочек сустава, которые выпячиваясь между окружающими сустав связками и сухожилиями образуют характерное малоподвижное подкожное образование, покрытое нормальной кожей. Если воспаление в стенках синовиальной сумки отсутствует, гигрома при прощупывании определяется как слегка болезненное округлое образование с гладкой поверхностью, мягко-эластической консистенции, смещаемое при прощупывании. При небольших гигромах обычно не возникает жалоб помимо эстетических. С увеличением размеров появляется тупая боль в области растянутой синовиальной сумки, усиливающаяся при физической нагрузке. При различных расположениях и большых размерах может происходить сдавливание кровеносных сосудов и нервов – появляются нарушения чувствительности, боли по ходу нервов, застой крови в венах. Гигрома чаще развивается в местах, подвергающихся постоянной травматизации или длительному давлению при определенных видах занятий или при неудобной обуви и т.п. Встречается гигрома в основном в поверхностно расположенных синовиальных сумках, которые более подвержены механическому воздействию, например, на тыльной поверхности лучезапястного сустава и на тыльной стороне стопы. Довольно часто возникает гингрома запястья у женщин после родов, когда они часто начинают брать на руки ребенка и нагружают запястья, однако по статистике у мужчин гигромы все же встречаются чаще. При намеренном или случайном травмировании гигромы жидкость продавливается в полость сустава или оболочка гигромы разрывается и содержимое изливается в ткани. При неблагоприятном развитии событий в области травмированной гигромы может возникать воспалительная реакция вплоть до нагноения. После раздавливания гигромы оболочка постепенно заживает, восстанавливается ее герметичность, и гигрома вновь начинает наполняться жидкостью, часто могут возникать несколько гигром вместо 1 раздавленной. Консервативные методы лечения как правило неэффективны. При пунктировании гигромы – отсасываю шприцем жидкость, вводят туда различные вещества. При этом полость на время смыкается, но сама оболочка гигромы остается, и жидкость осле рубцевания прокола снова начинает скапливаться. Возникает рецидив гигромы. Часто такие процедуры повторяют снова и с нова. Наиболее эффективным методом лечения гигромы является хирургическая операция. В процессе операции выделяется капсула гигромы и полностью удаляется вместе с содержимым. Качественно проведенная операция радикального удаления гигромы является единственным способом избавиться от гигромы. Все консервативные методы лечения имеют очень высокий риск рецидивов и как правило являются лишь временным решением проблемы.
Подробнее
83941
2 мин
Лечение контрактуры Дюпюитрена
Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – рубцовое изменение фасции, которая покрывает сухожилия, и укорочение ладонных сухожилий, приводящие к утрате способность пальцев рук полностью разгибаться. Чаще всего в процесс затрагивает функции безымянного пальца и (или) мизинца, но болезнь может затронуть все пальцы руки или пальцы обеих рук. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – рубцовое изменение фасции, которая покрывает сухожилия, и укорочение ладонных сухожилий, приводящие к сгибательной деформации и утрате способность пальцев рук полностью разгибаться. Чаще всего в процесс затрагивает функции безымянного пальца и (или) мизинца, но болезнь может затронуть все пальцы руки или пальцы обеих рук. В молодом возрасте это заболевание встречается достаточно редко, однако с годами частота развития контрактуры Дюпюитрена возрастает. Частота встречаемости контрактуры Дюпюитрена у мужчин в несколько раз выше, чем у женщин. Наиболее часто контрактура Дюпюитрена встречается у мужчин среднего возраста. Если заболевание возникает в молодом возрасте, то как правило, отмечается быстрое прогрессирование симптомов и более тяжелое течение болезни. Контрактура Дюпюитрена сначала может проявляться лишь безболезненной шишкой на ладони руки рядом с основаниями пальцев рук. Обычно рубцовому изменению подвергается лишь небольшая часть ладонного апоневроза на одной руке. Без лечения заболевание прогрессирует. В большинстве случаев выраженные симптомы появляются только через несколько лет после начала заболевания. У мужчин контрактура Дюпюитрена имеет тенденцию к более быстрому прогрессированию заболевания, чем у женщин.
Подробнее
477764
5 мин
Удаление экзостозов
Экзостоз – костное или костно-хрящевое разрастание неопухолевого характера на поверхности кости (в виде линейных, шаровидных и других образований). Заболевание нередко носит семейный наследственный характер. Развитие экзостоза может наблюдаться после травмы (неправильное заживление переломов на месте бывшего кровоизлияния, если при травме была повреждена надкостница). Медленно увеличивающиеся и не вызывающие болей экзостозы не сопровождаются никакими выраженными проявлениями и остаются незаметными для больного. Обнаруживают экзостозы случайно, при проведении рентгенологического исследования или при появлении уплотнения, которое прощупывается под кожей или же уже видно при осмотре. Большинство экзостозов недостаточно ясно прощупываются при клиническом исследовании, и полное представление о числе экзостозов, форме, размерах, положении, развитии, строении и т. д. можно получить, лишь после рентгенографии. Наружный хрящевой покров экзостоза на рентгенограмме не виден, поэтому истинные размеры нароста всегда больше, чем рентгенологические. Рост экзостоза медленный, в течение всего периода развития скелета. Обыкновенно экзостозы обнаруживают не раньше 7 лет. Наиболее интенсивно они растут в периоде физиологического роста скелета, в детском и юношеском возрасте, от 8 до 18 лет. Больные зкзостоз подлежат диспансерному наблюдению. При быстром росте экзостоза следует думать о его злокачественном перерождении. Одиночные экзостозы чаще образуются в дистальном метафизе бедра, проксимальном метафизе большеберцовой кости, реже на верхней конечности. Множественные экзостозы (иногда до нескольких десятков) локализуются симметрично в области метафизов длинных трубчатых костей, на ребрах, ключице. Число экзостозов колеблется очень широко – от единицы и десятков до сотен и даже более тысячи. Размеры также очень разнообразны – от маленького горошины до величины яблока и до мячика. Форма экзостозов бесконечно разнообразна. Отдельные экзостозы больше всего напоминают сталактиты и имеют сходство с сферой, колбой, клювом, шипом и пр.
Подробнее
150013
2 мин
Центральная поликлиника на Ленинградке
Москва, ул. 1-я Аэропортовская, 5
Пн-Вс: 8:00-21:00
Метро Аэропорт
4
Выход
300 м (4 мин)
Заказать звонок
Остались вопросы?
Оставьте свои данные и наш специалист ответит
вам на них или поможет записаться на прием.
вам на них или поможет записаться на прием.
