Лечение пародонтоза

Пародонтоз — это хроническое дистрофическое поражение тканей пародонта, то есть всего комплекса структур, удерживающих зуб: десны, связок, цемента корня и костной ткани. В отличие от своего «родственника» пародонтита, это заболевание не всегда сопровождается выраженным воспалением. Именно поэтому многие пациенты долго не замечают проблемы — десны не болят, не кровоточат, а зубы со временем просто начинают выглядеть длиннее. Шейки оголяются. Зубы начинают реагировать на холодное и горячее. Появляется зуд.

Терапия пародонтоза — процесс комплексный и требует участия грамотного специалиста. Самостоятельно, домашними средствами, это заболевание не устранить: можно лишь временно сгладить симптомы. Без профессионального вмешательства ткань продолжает разрушаться, а зубы — постепенно расшатываться и смещаться.

Хорошая новость: при своевременном обращении к стоматологу-пародонтологу развитие болезни останавливается, а состояние полости рта значительно улучшается. Главное — не откладывать визит.

Разновидности лечения

Метод лечения подбирается индивидуально — с учетом стадии заболевания, глубины поражения тканей и общего состояния здоровья пациента. Существует несколько основных направлений:

• Консервативное лечение пародонтоза — профессиональная гигиена, удаление зубных отложений, медикаментозная поддержка, физиотерапия. Эффективно на начальных стадиях.
• Медикаментозное лечение пародонтоза — применение противовоспалительных препаратов, антисептических растворов для полоскания, лечебных гелей. Обычно включается в состав комплексной программы.
• Лечение пародонтоза лазером — современный метод воздействия на пораженные ткани с минимальной травматизацией. Диодный лазер дезинфицирует участки без разрезов, ускоряет заживление и снижает болевые ощущения.
• Хирургические методы — лоскутные операции, пластика уздечек, закрытие оголенных корней. Применяются при выраженной атрофии тканей.
• Шинирование — объединение подвижных зубов в стабильный блок при помощи специальной шины.
• Ортопедические вмешательства — коррекция прикуса, замена устаревших конструкций, которые могут травмировать пародонт.

Когда требуется лечение

Пародонтоз развивается постепенно и долгое время не даёт острых симптомов. Но именно в этот период — «тихий» — ткани продолжают разрушаться. Обратиться к специалисту нужно, если вы замечаете:

• зуд и ощущение жжения в деснах без видимого воспаления;
• оголение шеек и корней зубов — они визуально «удлиняются»;
• повышенную чувствительность к температурным раздражителям;
• клиновидные дефекты в пришеечной области;
• появление щелей между зубами, изменение прикуса;
• нарастающую подвижность зубов.

Лечение начальной стадии пародонтоза дает наилучшие результаты и позволяет сохранить зубной ряд в целости. На поздних стадиях объем вмешательств значительно возрастает, а прогноз становится более сдержанным.

Показания

Стоматологическое лечение пародонтоза показано при следующих состояниях:

• диагностированная дистрофия тканей пародонта любой степени выраженности;
• оголение шеек и корней зубов с эстетическим или функциональным дискомфортом;
• подвижность зубов, вызванная убылью костной ткани;
• выраженная гиперчувствительность из-за обнажения дентинных канальцев;
• смещение зубов, нарушение прикуса;
• сочетание пародонтоза с пародонтитом — воспалительным компонентом.

Противопоказания

Часть методов лечения имеет ограничения. К противопоказаниям для хирургического этапа относятся:

• острые инфекционные заболевания и обострение хронических;
• нарушения свертываемости крови (гемофилия, прием антикоагулянтов без коррекции дозы);
• декомпенсированный сахарный диабет — требует предварительной стабилизации уровня глюкозы;
• беременность (хирургия откладывается, медикаментозная и гигиеническая терапия проводятся под контролем);
• онкологические заболевания в активной фазе лечения.

Консервативное и гигиеническое лечение, как правило, не имеет абсолютных противопоказаний и проводится с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Подготовка к лечению

Прежде чем приступить к активным процедурам, врач проводит детальную диагностику. Это важный этап, который задает направление всей терапии.

Что включает подготовка:

• первичная консультация и осмотр стоматолога-пародонтолога — оценка состояния десны, степени оголения корней, подвижности зубов;
• пародонтальное зондирование — измерение глубины карманов между зубом и десной;
• рентгенографическое исследование (прицельные снимки, панорамный снимок или конусно-лучевая КТ) — позволяет точно оценить уровень убыли костной ткани;
• при необходимости — анализы крови для выявления сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, нарушения гормонального фона);
• обучение правильной гигиене полости рта — без этого даже самое современное лечение даст лишь временный эффект.

Как проводится лечение

Комплексное лечение пародонтоза включает несколько этапов, которые реализуются последовательно.

1. Профессиональная гигиена. Удаление зубных отложений — над- и поддесневого камня, мягкого налёта. Используются ультразвуковые скалеры и система Air Flow. Этот этап обязателен: без устранения отложений дальнейшее лечение будет менее эффективным.

2. Медикаментозная обработка. Применение антисептических растворов и противовоспалительных гелей для обработки дёсен. Назначаются средства, улучшающие трофику тканей: витаминные комплексы, препараты, укрепляющие сосудистую стенку.

3. Лечение десен при пародонтозе с применением физиотерапии. Электрофорез, дарсонвализация, вакуумный массаж — методы, которые улучшают кровоснабжение тканей пародонта и стимулируют обменные процессы. Это важная составляющая консервативной программы.

4. Лечение пародонтоза лазером. Диодный лазер используется для стерилизации десневых карманов, удаления измененных тканей и биостимуляции. Процедура малотравматична, не требует разрезов и значительно сокращает период заживления.

5. Шинирование. Если зубы приобрели подвижность, специальная стекловолоконная или арамидная нить объединяет их в функциональный блок. Это защищает зубы от дальнейшей нагрузки и предотвращает их смещение.

6. Хирургический этап (при выраженной атрофии). Лоскутные операции позволяют добраться до глубоких отложений, обработать поверхность корня и восстановить нормальную анатомию десны. В ряде случаев проводится направленная костная регенерация с использованием остеопластических материалов.

Лечение пародонтоза в стоматологии подразумевает индивидуальный план для каждого пациента. Универсальной схемы не существует: врач выстраивает программу исходя из клинической картины.

Реабилитация

После активного лечения начинается восстановительный период. Он не менее важен, чем само вмешательство.

Медикаментозная поддержка. Стоматолог назначает антисептические ополаскиватели для полости рта, противовоспалительные гели для аппликаций на десны. При необходимости — системные препараты, улучшающие трофику тканей.

Питание. В первые дни после хирургических процедур рекомендована мягкая пища: супы, каши, пюре. Исключаются твердые, острые, очень горячие и кислые блюда. В дальнейшем полезно включать в рацион продукты, богатые кальцием, витамином С и витаминами группы В — они поддерживают здоровье костной ткани и сосудов.

Гигиена. В период восстановления важно соблюдать особую аккуратность. Стоматолог подберет щетку подходящей жесткости, специальную зубную пасту и порекомендует использование ирригатора.

Физиотерапия. После хирургического этапа курс физиопроцедур продолжается: они ускоряют заживление и нормализуют кровоснабжение.

Поддерживающие визиты. Контрольные осмотры у пародонтолога проводятся каждые 3–4 месяца. Это позволяет отслеживать динамику и своевременно корректировать план при необходимости.

Возможные осложнения и как избежать рецидива

Пародонтоз — хроническое заболевание. Даже после успешного лечения риск ухудшения сохраняется, если не соблюдать профилактические меры.

Возможные осложнения:

• присоединение воспалительного компонента (пародонтит на фоне пародонтоза);
• прогрессирующая убыль костной ткани при отсутствии поддерживающей терапии;
• потеря зубов при запущенных стадиях без лечения.

Как избежать рецидива:

• профессиональная чистка у стоматолога-гигиениста не реже 2 раз в год;
• ежедневная гигиена: зубная щетка, флосс, ирригатор — без исключений;
• отказ от курения: это один из главных факторов, ускоряющих дистрофию тканей;
• контроль системных заболеваний — особенно сахарного диабета и сердечно-сосудистых нарушений;
• своевременная замена устаревших пломб и протезов, которые травмируют дёсны;
• обращение к врачу при любых изменениях — зуде, усилении чувствительности, смещении зубов.

Профилактика не требует больших усилий, но именно она определяет долгосрочный результат лечения.

Наша клиника располагает современным оборудованием, включая лазерные установки и цифровую диагностику. Пародонтоз лечение в стоматологии здесь выстроено как полноценная программа — от первичной диагностики до поддерживающих визитов. Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн на сайте. Клиника работает ежедневно с 8:00 до 21:00.