УЗИ малого таза

Цель УЗИ органов малого таза

Основной целью УЗИ малого таза является оценка состояния расположенных в нём органов, таких как мочевой пузырь и часть прямой кишки у обоих полов, яичники, матка и фалопиевы трубы у женщин, предстательная железа и семенные пузырьки у мужчин. Распространённой причиной для прохождения УЗИ органов малого таза являются беспричинные с виду боли внизу живота, которые являются частым симптомом кист, опухолей и воспалительных процессов.

Ультразвуковое исследование также применяется при диагностике патологий органов репродуктивной системы и установления причины бесплодия, а УЗИ органов малого таза у женщин служит одним из способов мониторинга беременности и нарушений менструального цикла. 

УЗИ малого таза у мужчин играет важную роль в диагностике новообразований и воспалительных процессов, что особенно актуально при выявлении простатита и ранней стадии рака простаты. 

Особенности УЗИ малого таза у мужчин и женщин

УЗИ малого таза у мужчин обычно затрагивает мочевой пузырь, простату, семенные пузырьки и прямую кишку, чёткие изображения которых можно получить с помощью трансабдоминального метода. Однако в тех случаях, когда фокус исследования смещается в сторону детального анализа предстательной железы или области прямой кишки, УЗИ органов малого таза выполняется трансректально. 

УЗИ органов малого таза у женщин, в свою очередь, часто сосредоточено на оценке состояния яичников, фалопиевых труб и эндометрия, для детального изучения которых применяется трансвагинальный метод. Непосредственная близость датчика к данным органам позволяет ещё на ранних стадиях распознать мельчайшие патологические структуры и предотвратить развитие таких заболеваний, как поликистоз яичников, эндометриоз и миома матки. 

В случае дискомфорта при проведении трансвагинального исследования или при наличии противопоказаний УЗИ малого таза у женщин проводится трансабдоминально. Такой вид обследования также может быть полезен для оценки общей картины и определения причин гинекологических проблем. 

Показания к УЗИ органов малого таза

УЗИ малого таза обычно назначается при подозрении на воспалительные и инфекционные заболевания органов в данной области, а показания к процедуре включают как ряд общих случаев, так и клинические ситуации специфические для мужчин и женщин. 

Общие случаи: 

• Боль или дискомфорт внизу живота неясной этиологии. 

• Патологии мочевого пузыря. Подозрение на камни, инфекции, затруднённое или частое мочеиспускание. 

• Послеоперационное наблюдение и контроль ранее выявленных патологий. 

• Подозрение на инфекционные заболевания органов малого таза.

• Диагностика опухолей, полипов и кист.

• Выявление причины бесплодия.

Специфические показания к УЗИ органов малого таза у мужчин: 

• Подозрение на рак или аденому простаты. 

• Подозрение на простатит, везикулит и другие воспалительные заболевания. 

Специфические показания к УЗИ малого таза для женщин: 

• Менструальные нарушения. Нерегулярные циклы, аменорея, дисменорея. 

• Подозрение на миому матки, оценка размера и локализации узлов.

• Отслеживание динамики состояния кист и опухолей яичников. 

• Подозрение на эндометриоз. Оценка состояния эндометрия и прилегающих органов.

• Мониторинг беременности.

• Исключение внематочной беременности. 

• Межменструальные и постменопаузальные кровотечения. 

Противопоказания к УЗИ малого таза

УЗИ органов малого таза противопоказано в следующих случаях: 

• Наличие открытых ран или повреждений кожи в области исследования. 

• Наличие сильного метеоризма. Избыточное газообразование в кишечнике может ухудшить качество визуализации. 

• Непереносимость или аллергические реакции на гель для УЗИ. 

• Недавно проведённые исследования с барием или другими контрастными веществами. Наличие в организме контрастного вещества может ухудшить качество изображения. 

• Ожирение у пациента. Большой объем жировой прослойки может также помешать визуализации органов малого таза. 

Как проходит УЗИ органов малого таза

Зачастую УЗИ органов малого таза не предполагает сложной подготовки, однако при склонности к метеоризму может назначаться диета, а женщинам рекомендуется делать исследование на 5-7 день после окончания критических дней. Кроме того, трансабдоминальное УЗИ обычно проводится при наполненном мочевом пузыре, поэтому не рекомендуется мочиться непосредственно перед исследованием. 

Для проведения исследования пациента приглашают в кабинет, где просят расположиться на кушетке. При проведении трансабдоминального УЗИ раздеваться не требуется, однако для трансвагинального или трансректального вида исследования необходимо будет снять всю одежду ниже пояса и лечь на кушетку, согнув ноги в коленях. 

При прохождении процедуры мужчиной врач сосредотачивает своё внимание на оценке состояния мочевого пузыря, семенных пузырьков и предстательной железы. Это позволяет диагностировать простатит, аденому, злокачественные новообразования и выявить проблемы с нарушением кровообращения и мочеиспусканием. 

При проведении УЗИ малого таза у женщин фокус исследования затрагивает матку, яичники, фалопиевы трубы и близлежащие структуры, а в случае беременности врач оценивает размеры и положение плода, проверяет его сердцебиение и активность, а также определяет объём околоплодных вод. Данная процедура также помогает обнаружить структурные аномалии у плода. 

После завершения исследования пациенту дают одноразовую пелёнку, чтобы убрать остатки геля, или просят воспользоваться собственным полотенцем, после чего пациент может возвращаться к привычному режиму жизни без каких-либо ограничений. Результаты УЗИ органов малого таза выдаются на руки либо направляются лечащему врачу.