Микробиологические анализы

Бактериологическое исследование с целевым поиском золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus) и определением его чувствительности к антибиотикам является одним из самых частых и важных микробиологических анализов. Золотистый стафилококк — это опасный патоген, вызывающий широкий спектр заболеваний: от легких кожных инфекций (фурункулы, карбункулы) до тяжелых пневмоний, менингитов, остеомиелитов, сепсиса. Он также является частой причиной гнойных осложнений ран, послеоперационных инфекций. Проблема усугубляется широким распространением метициллин-резистентных штаммов (MRSA), устойчивых к большинству антибиотиков. Материалом для исследования может служить любой биологический материал: гной, отделяемое раны, мокрота, моча, мазки из зева, носа, урогенитального тракта, кровь (на стерильность) и др. Посев проводится на специальные среды. При росте колоний, характерных для стафилококка, производится идентификация до вида (Staphylococcus aureus). При обнаружении возбудителя обязательно проводится тест на чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма). Это критически важно, так как стафилококки, особенно золотистый, обладают высокой способностью вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Антибиотикограмма позволяет определить, является ли штамм метициллин-чувствительным (MSSA) или метициллин-резистентным (MRSA). Для MRSA стандартные пенициллины и цефалоспорины неэффективны, и требуются препараты резерва (ванкомицин, линезолид и др.). Показания к исследованию: любые гнойно-воспалительные процессы; подозрение на стафилококковую инфекцию; обследование перед плановыми операциями; контроль эффективности лечения. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование на трихомониаз (посев на Trichomonas vaginalis) с определением чувствительности к антибиотикам является классическим методом диагностики этого распространенного заболевания, передаваемого половым путем. Трихомониаз вызывается простейшим — влагалищной трихомонадой. У женщин он проявляется обильными пенистыми выделениями, зудом, жжением, может приводить к хроническому воспалению и осложнениям беременности. У мужчин часто протекает бессимптомно, но может вызывать уретрит и простатит. Материалом для исследования служат: у женщин — отделяемое влагалища или цервикального канала; у мужчин — отделяемое уретры, секрет простаты, моча. В отличие от микроскопии, которая часто дает ложноотрицательные результаты, посев является более чувствительным методом и позволяет не только обнаружить возбудителя, но и получить чистую культуру. Трихомонады культивируются на специальных питательных средах. При росте характерных колоний проводится идентификация возбудителя. Обязательным этапом является определение чувствительности выделенной культуры к антибиотикам (антибиотикограмма). Это важно, так как хотя трихомонады чувствительны к препаратам группы 5-нитроимидазола (метронидазол, тинидазол, орнидазол), в клинической практике встречаются штаммы со сниженной чувствительностью и резистентностью. Определение чувствительности позволяет подобрать эффективный препарат и его дозировку для гарантированного излечения и предотвращения хронизации процесса. Показания к исследованию: симптомы уретрита, вагинита; обследование на ИППП; бесплодие; подготовка к беременности; контроль излеченности после лечения. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование на листериоз (посев на Listeria monocytogenes) с определением чувствительности к антибиотикам — это специализированный анализ, направленный на диагностику листериоза — опасной инфекционной болезни, вызываемой бактерией Listeria monocytogenes. Листериоз представляет особую опасность для беременных (так как приводит к тяжелым поражениям плода, выкидышам, преждевременным родам), новорожденных, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом. Инфекция передается через пищу (мясные и молочные продукты, немытые овощи). Материалом для исследования могут служить: кровь, ликвор (при подозрении на менингит), околоплодные воды, отделяемое из цервикального канала у беременных, меконий, а также другие биологические жидкости. Listeria monocytogenes — прихотливая бактерия, требующая специальных методов выделения. Посев проводится на специальные питательные среды. При росте характерных колоний производится идентификация возбудителя. Обязательным этапом является определение чувствительности выделенной культуры к антибиотикам (антибиотикограмма). Это необходимо для назначения эффективной терапии, так как листерии могут быть устойчивы к некоторым распространенным антибиотикам. Препаратами выбора обычно являются ампициллин, часто в сочетании с гентамицином. Показания к исследованию: лихорадка неясного генеза у беременных; подозрение на внутриутробную инфекцию; менингит у новорожденных и лиц с иммунодефицитом; употребление потенциально зараженных продуктов в сочетании с симптомами; обследование при контакте с больным. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с соблюдением всех требований биобезопасности. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование на кандидоз (посев на грибы рода Candida) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (антимикотикограммой) является "золотым стандартом" диагностики грибковых инфекций. "Молочница" (кандидоз) может быть вызвана не только хорошо известной Candida albicans, но и другими видами грибов (C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis и др.), которые часто обладают природной или приобретенной устойчивостью к стандартным противогрибковым препаратам, особенно к флуконазолу. Исследование проводится путем посева биоматериала (мазок из влагалища, полости рта, кожи, ногтей и т.д.) на специальные питательные среды для грибов. После выделения чистой культуры производится идентификация гриба до вида. Это первый и важнейший этап, так как от вида гриба зависит тактика лечения. На втором этапе проводится тест на чувствительность к антимикотическим препаратам. Определяется эффективность различных средств: флуконазол, итраконазол, кетоконазол, амфотерицин В, каспофунгин, вориконазол, нистатин, клотримазол и др. Результат выдается в виде бланка, где указано, к каким препаратам выделенный гриб чувствителен, а к каким — устойчив. Это позволяет врачу назначить прицельное, максимально эффективное лечение, избегая бесполезного приема неработающих лекарств и развития хронических, рецидивирующих форм кандидоза. Показания к исследованию: симптомы кандидоза (зуд, жжение, выделения, налет); хронический, рецидивирующий кандидоз (более 4 раз в год); неэффективность стандартной терапии флуконазолом; беременность; иммунодефицитные состояния. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Данное бактериологическое исследование является наиболее полным и углубленным вариантом микробиологической диагностики. Оно показано в самых сложных клинических случаях: при хронических, рецидивирующих инфекциях, при неэффективности предшествующей антибиотикотерапии, при подозрении на полирезистентные штаммы бактерий, а также у пациентов с непереносимостью антибиотиков. Исследование сочетает в себе максимально широкий поиск терапевтических опций. Этапы исследования: посев биоматериала, выделение и идентификация возбудителя. Определение чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Это панель, включающая значительно большее количество антибактериальных средств, в том числе антибиотики резерва (карбапенемы, современные аминогликозиды, гликопептиды, оксазолидиноны и др.). Это необходимо для поиска эффективного препарата в условиях множественной лекарственной устойчивости. Определение чувствительности к полному набору лечебных бактериофагов. Это позволяет найти альтернативу антибиотикам или использовать комбинированную терапию. Бактериофаги особенно эффективны при лечении хронических инфекций, где они могут проникать в труднодоступные очаги. Такой комплексный анализ дает врачу максимум информации для персонализированной терапии. Он позволяет найти "рабочий" препарат даже в самых безнадежных случаях. Показания к проведению исследования: тяжелые, хронические, рецидивирующие инфекции любой локализации; отсутствие эффекта от нескольких курсов стандартной антибиотикотерапии; выделение полирезистентных микроорганизмов; пациенты с иммунодефицитами; пациенты с непереносимостью антибиотиков. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с использованием расширенных панелей. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Данное бактериологическое исследование представляет собой комплексный подход к диагностике и лечению инфекций, позволяя не только идентифицировать возбудителя, но и получить два варианта терапии: классическую (антибиотики) и альтернативную (бактериофаги). Бактериофаги — это вирусы, которые избирательно уничтожают определенные бактерии, не затрагивая нормальную микрофлору и не вызывая побочных эффектов. Исследование проводится в несколько этапов. На первом этапе производится посев биологического материала (из любой локализации: рана, ухо, глаз, зев, урогенитальный тракт и др.) на питательные среды, выделение чистой культуры возбудителя и его идентификация. На втором этапе для выделенного микроорганизма параллельно проводятся два теста: определение чувствительности к основному спектру антибиотиков (антибиотикограмма). Выявляются препараты, к которым возбудитель чувствителен (S), умеренно чувствителен (I) или устойчив (R). определение чувствительности к набору лечебных бактериофагов (стафилококковый, стрептококковый, колипротейный, пиобактериофаг и др.). Результат показывает, какой именно бактериофаг (или комбинация фагов) способен уничтожить выявленный микроорганизм. Такой комплексный анализ дает врачу уникальную возможность выбрать оптимальную стратегию лечения. При острых инфекциях могут быть назначены антибиотики. При хронических, рецидивирующих процессах, у детей, беременных, при аллергии на антибиотики или развитии резистентности можно использовать бактериофаги, которые действуют мягко и безопасно. Показания к исследованию: любые бактериальные инфекции, требующие обоснованного подхода к терапии; хронические, рецидивирующие инфекции; непереносимость антибиотиков. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование отделяемого из влагалища на стрептококк группы В (Streptococcus agalactiae, СГВ) с определением чувствительности к антибиотикам — это обязательный скрининговый тест для беременных женщин, регламентированный клиническими рекомендациями. Стрептококк группы В — это бактерия, которая может в норме обитать в кишечнике и влагалище у здоровых женщин (носительство). Для самой женщины он обычно не опасен. Однако во время родов он может передаться новорожденному и вызвать у него тяжелые, жизнеугрожающие инфекции: пневмонию, сепсис, менингит. Именно для профилактики этих осложнений и проводится скрининг. Материал забирается гинекологом из нижней трети влагалища и области ануса. Оптимальный срок проведения скрининга — 35-37 недель беременности. В лаборатории производится посев материала на специальные питательные среды, которые способствуют росту именно этого стрептококка. При выделении S. agalactiae обязательно определяется его чувствительность к антибиотикам. Это важно, так как для профилактики во время родов используются, как правило, антибиотики пенициллинового ряда. У пациенток с аллергией на пенициллин необходимо заранее знать альтернативный препарат (например, клиндамицин, эритромицин), к которому стрептококк чувствителен. Показания к исследованию: скрининг всех беременных на 35-37 неделе; обследование женщин с преждевременными родами или преждевременным излитием вод в анамнезе; выявление носительства у женщин с отягощенным акушерским анамнезом. При положительном результате беременной назначается антибиотикопрофилактика во время родов. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование отделяемого из влагалища на Neisseria gonorrhoeae (гонококк) с определением чувствительности к антибиотикам — это специализированный анализ, направленный на диагностику гонореи — опасной инфекции, передаваемой половым путем. У женщин гонорея может протекать бессимптомно или с незначительными симптомами, но приводить к тяжелым осложнениям: восходящей инфекции, бесплодию, внематочной беременности. Материал забирается гинекологом из влагалища и цервикального канала. Neisseria gonorrhoeae — очень прихотливая бактерия, требующая особых условий транспортировки и посева на специальные питательные среды (шоколадный агар). В лаборатории производится посев и инкубация в условиях повышенного содержания CO2. При росте характерных колоний проводится идентификация возбудителя. Обязательным этапом является определение чувствительности выделенной культуры к антибиотикам (антибиотикограмма). Это критически важно, так как в мире, и в России в том числе, широко распространены штаммы гонококка, устойчивые к пенициллинам, тетрациклинам и фторхинолонам. Результат позволяет подобрать эффективный препарат (чаще всего цефалоспорины III поколения) для лечения. Показания к исследованию: подозрение на гонорею (гнойные выделения, контакт с больным); обследование по поводу ИППП; хронические воспалительные заболевания органов малого таза; подготовка к беременности; контроль излеченности после лечения. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится с соблюдением всех требований. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование отделяемого из влагалища с целевым поиском золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus) без определения чувствительности к антибиотикам является базовым скрининговым методом для выявления носительства этого патогенного микроорганизма. Золотистый стафилококк не является нормальной флорой влагалища. Его обнаружение, особенно у беременных, имеет важное прогностическое значение, так как он может вызвать инфекцию у новорожденного. Исследование проводится путем посева отделяемого из влагалища на специальные среды, селективные для стафилококков. Лаборант определяет, есть ли в материале Staphylococcus aureus, и оценивает степень его роста (обильный, умеренный, скудный). Результат выдается в формате "обнаружено" или "не обнаружено". В данном варианте исследования антибиотикограмма (тест на чувствительность к антибиотикам) не проводится. Это может быть достаточно для скрининга носительства, особенно при плановом обследовании беременных. Однако при выявлении высокого титра или наличии клинических симптомов, для назначения лечения требуется полноценный посев с антибиотикограммой. Показания к исследованию: скрининг беременных (обычно в III триместре); подготовка к гинекологическим операциям; обследование женщин с рецидивирующими инфекциями. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Записаться в Москве можно по телефону: 8 999 777-60-01.

Бактериологическое исследование отделяемого из влагалища с целевым поиском золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus) и определением его чувствительности к антибиотикам является специализированным анализом, направленным на диагностику стафилококковой инфекции. Золотистый стафилококк — это патогенный микроорганизм, который в норме не должен присутствовать во влагалище в больших количествах. Его обнаружение, особенно в высоком титре, свидетельствует о дисбиозе и воспалительном процессе (вагините). Особую опасность золотистый стафилококк представляет для беременных, так как может передаться новорожденному во время родов и вызвать у него тяжелые инфекции. Исследование проводится путем посева отделяемого из влагалища на специальные среды, селективные для стафилококков. При росте колоний производится идентификация Staphylococcus aureus и количественная оценка (степень роста). При обнаружении возбудителя обязательно проводится тест на чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма). Это особенно важно для стафилококка, так как многие штаммы являются метициллин-резистентными (MRSA) и устойчивы к большинству распространенных антибиотиков. Антибиотикограмма позволяет подобрать эффективный препарат для санации влагалища перед родами или гинекологическими операциями. Показания к исследованию: наличие гнойных выделений; хронический вагинит; подготовка к беременности; предстоящие гинекологические операции; выявление стафилококка у полового партнера. В лаборатории коммерческого медицинского центра «Центральная поликлиника на Ленинградке» исследование проводится методом бактериологического посева. Сдать анализ в Москве можно на Ленинградском шоссе. Телефон для записи: 8 999 777-60-01.